Barbituriques

Que sont les barbituriques ?

Les barbituriques sont une classe de médicaments largement utilisés dans les années 1960 et 1970 pour traiter l'anxiété, l'insomnie et les troubles épileptiques. Hormis quelques indications spécifiques, ils ne sont plus couramment prescrits de nos jours, ayant été largement remplacés par les benzodiazépines, qui sont beaucoup plus sûres, bien que potentiellement addictives.

Les barbituriques sont connus comme dépresseurs du système nerveux central. Ils renforcent l'action du GABA, un neurotransmetteur qui inhibe l'activité des cellules nerveuses du cerveau.

À quoi servent les barbituriques ?

Historiquement, les barbituriques étaient utilisés dans le traitement de l'anxiété. , l'épilepsie, pour induire le sommeil et comme anesthésiques. De nos jours, leur utilisation est limitée à quelques conditions spécifiques, telles que :

cas extrêmes d'insomnie
convulsions qui ne répondent pas à d'autres agents moins toxiques
l'induction de l'anesthésie
en association avec de l'acétaminophène et de la caféine pour soulager les céphalées de tension.

La recherche indique que l'abus de barbituriques est en augmentation, en particulier chez les adolescents. Ils sont souvent utilisés pour contrecarrer les effets stimulants de drogues telles que la cocaïne et la méthamphétamine. Cela leur a valu le surnom de « downers ».

Le « high » provoqué par l'abus de barbituriques est similaire à l'intoxication alcoolique. À petites doses, l'utilisateur se sent somnolent, désinhibé et intoxiqué. À des doses plus élevées, l'utilisateur développe de la confusion, des troubles de l'élocution et chancelle comme s'il était ivre. Une dose trop élevée peut entraîner une perte de conscience, des difficultés respiratoires et parfois la mort. Dans les années 1970, de nombreuses personnes sont décédées après avoir pris des barbituriques. Ceci, ajouté au fait qu'ils créent une forte dépendance, est la raison pour laquelle ils ne sont presque jamais prescrits aujourd'hui.

Quelles sont les différences entre les barbituriques ?

La principale différence entre les barbituriques réside dans la durée de leur action. Les barbituriques à action prolongée tels que le phénobarbital peuvent durer bien plus de 24 heures, ce qui les rend utiles en association avec d'autres agents pour prévenir les crises d'épilepsie. Le thiopental a une action relativement brève et est utilisé pour induire une anesthésie avant l'administration d'anesthésiques généraux.

Les formes injectables de barbituriques sont classées comme médicaments de classe A, et les formes orales et rectales comme médicaments de classe B. Cela signifie que toute forme de possession ou de fourniture en dehors d'une ordonnance légitime est une infraction punissable.

Barbituriques courants disponibles aux États-Unis

Nom générique	Nom de marque	Demi-vie*
* La demi-vie est le temps nécessaire pour que la moitié du médicament soit éliminée de l'organisme. Plus la demi-vie est courte, plus le médicament est éliminé rapidement. En association avec de l'acétaminophène et de la caféine. *Le méphobarbital est converti en phénobarbital dans le foie.
amobarbital	Amytal sodique	15-40h
butabarbital	(Discontinué)	100h
butalbital**	Capacet, Fioricet	35h
méphobarbital	(Discontinué)	34h+***
méthohexital	Brévital sodium	2-6h
pentobarbital	Nembutal sodique	15-50h
phénobarbital	Générique	37-140h
primidone	Mysoline	5-15h
sécobarbital	(arrêté)	15-40h
thiopental	(arrêté )	3-11.5h
amobarbital/sécobarbital	(Discontinué)	15-40h< /td>

Quels sont les effets secondaires des barbituriques ?

Les barbituriques ont été associés à de nombreux effets secondaires potentiellement graves. Certains des effets secondaires les plus courants incluent :

confusion
diarrhée
étourdissements
somnolence
un mal de tête
irritabilité
hypotension artérielle
nausées et vomissements
vertiges.

Les barbituriques sont extrêmement dangereux en cas de surdosage. Les symptômes peuvent inclure :

des difficultés de concentration
des troubles du jugement
une incoordination
une lenteur
des troubles de la parole
étourdissante
respiration inhabituellement lente et superficielle
coma et mort.

Les personnes qui survivent à une surdose de barbituriques peuvent se retrouver avec des lésions rénales permanentes.

Les barbituriques créent également une forte dépendance et il existe un risque élevé de devenir émotionnellement et physiquement dépendant d'eux si une personne les prend pendant plus de deux semaines. De plus, une tolérance se développe rapidement avec leur utilisation (en deux semaines). C'est à ce moment-là que la même dose ne produit plus le même effet et qu'une augmentation de la dose est nécessaire pour soulager à nouveau les symptômes.

L'arrêt brutal des barbituriques chez les personnes qui les prennent depuis plus d'un mois peut provoquer de graves des symptômes de sevrage, tels que des hallucinations, une forte fièvre et des convulsions.

Les bébés nés de femmes qui ont pris des barbituriques pendant la grossesse peuvent naître accros aux barbituriques et souffrir de symptômes de sevrage.

Énumérer le médicament avec Barbituriques

Nom du médicament
Butabarbital Generic name: Butabarbital
Butisol Sodium Generic name: Butabarbital
Nembutal Sodium injection Generic name: Pentobarbital (injection)
Pentobarbital injection Generic name: Pentobarbital (injection)

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