Barbiturici

Cosa sono i barbiturici?

I barbiturici sono una classe di farmaci ampiamente utilizzati negli anni '60 e '70 come trattamento per ansia, insonnia e disturbi convulsivi. A parte alcune indicazioni specifiche, al giorno d'oggi non vengono prescritti comunemente, essendo stati ampiamente sostituiti dalle benzodiazepine, che sono molto più sicure, sebbene possano ancora creare dipendenza.

I barbiturici sono noti come depressori del sistema nervoso centrale. Potenziano l'azione del GABA, un neurotrasmettitore che inibisce l'attività delle cellule nervose nel cervello.

A cosa servono i barbiturici?

Storicamente, i barbiturici venivano usati nel trattamento dell'ansia , epilessia, per indurre il sonno e come anestetici. Al giorno d'oggi, il loro utilizzo è limitato ad alcune condizioni specifiche, come:

casi estremi di insonnia
convulsioni che non rispondono ad altri agenti meno tossici
l'induzione dell'anestesia
in combinazione con paracetamolo e caffeina per alleviare il mal di testa da tensione.

La ricerca indica che l'abuso di barbiturici è in aumento, soprattutto tra gli adolescenti. Sono spesso usati per contrastare gli effetti stimolanti di droghe come la cocaina e la metanfetamina. Questo gli è valso il soprannome di “downers”.

Lo "sballo" derivante dall'abuso di barbiturici è simile all'intossicazione da alcol. A piccole dosi, l'utente si sente sonnolento, disinibito e intossicato. A dosaggi più elevati, chi ne fa uso sviluppa confusione, parla in modo confuso e barcolla come se fosse ubriaco. Una dose troppo alta può portare a perdita di coscienza, difficoltà respiratorie e talvolta alla morte. Negli anni '70 molte persone morivano dopo aver assunto barbiturici e questo, insieme al fatto che creano estrema dipendenza, sono il motivo per cui oggi non vengono quasi mai prescritti.

Quali sono le differenze tra i barbiturici?

La differenza principale tra i barbiturici è la durata d'azione. I barbiturici ad azione prolungata come il fenobarbital possono durare ben più di 24 ore, il che li rende utili in combinazione con altri agenti per prevenire le convulsioni nell'epilessia. Il tiopentale ha un'azione relativamente breve e viene utilizzato per indurre l'anestesia prima della somministrazione degli anestetici generali.

Le forme iniettabili di barbiturici sono classificate come farmaci di classe A e le forme orali e rettali come farmaci di classe B. Ciò significa che qualsiasi forma di possesso o fornitura senza prescrizione medica è un reato punibile.

Barbiturici comuni disponibili negli Stati Uniti

Nome generico	Marchio	Emivita*
* L'emivita è il tempo necessario affinché metà del farmaco venga eliminato dall'organismo. Quanto più breve è l'emivita, tanto più rapida sarà l'eliminazione del farmaco. In combinazione con paracetamolo e caffeina. *Il mefobarbital viene convertito in fenobarbital nel fegato.
amobarbital	Amytal sodico	15-40 ore
butabarbitale	(fuori produzione)	100 ore
butalbital**	Capacet, Fioricet	35 ore
mefobarbital	(fuori produzione)	34 ore+***
metoesitale	Brevital sodico	2-6 ore
pentobarbital	Nembutal sodico	15-50 ore
fenobarbital	Generico	37-140 ore
primidone	Mysoline	5-15 ore
secobarbital	(fuori produzione)	15-40 ore
tiopentale	(fuori produzione )	3-11,5 ore
amobarbital/secobarbital	(fuori produzione)	15-40 ore< /td>

Quali sono gli effetti collaterali dei barbiturici?

I barbiturici sono stati associati a molti effetti collaterali potenzialmente gravi. Alcuni degli effetti collaterali più comuni includono:

confusione
diarrea
vertigini
sonnolenza
mal di testa
irritabilità
pressione sanguigna bassa
nausea e vomito
vertigini.

I barbiturici sono estremamente pericolosi in caso di sovradosaggio. I sintomi possono includere:

difficoltà di concentrazione
difficoltà di giudizio
incoordinazione
lentezza
disturbi del linguaggio
barcollante
respiro insolitamente lento e superficiale
coma e morte.

Le persone che sopravvivono a un'overdose di barbiturici possono subire danni renali permanenti.

I barbiturici creano inoltre una forte dipendenza e c'è un'alta probabilità di diventare emotivamente e fisicamente dipendenti da essi se una persona li assume per più di un paio di settimane. Inoltre, la tolleranza si sviluppa rapidamente con il loro utilizzo (entro due settimane). Questo avviene quando la stessa dose non dà più lo stesso effetto ed è necessario un aumento del dosaggio per alleviare nuovamente i sintomi.

La brusca interruzione dei barbiturici nelle persone che li assumono da più di un mese può causare gravi sintomi di astinenza, come allucinazioni, febbre alta e convulsioni.

I bambini nati da donne che hanno assunto barbiturici durante la gravidanza possono nascere dipendenti dai barbiturici e soffrire di sintomi di astinenza.

Elenca il farmaco con Barbiturici

Nome del farmaco
Butabarbital Generic name: Butabarbital
Butisol Sodium Generic name: Butabarbital
Nembutal Sodium injection Generic name: Pentobarbital (injection)
Pentobarbital injection Generic name: Pentobarbital (injection)

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