Anticonvulsivanti benzodiazepinici
Cosa sono gli anticonvulsivanti benzodiazepinici?
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici si riferiscono a quelle benzodiazepine che sono efficaci anche nel controllare o prevenire convulsioni o convulsioni.
Tutte le benzodiazepine agiscono sull'acido gamma-aminobutirrico A (GABA-A), ma esistono diversi sottotipi di recettori GABA-A. Le benzodiazepine possono differire nella loro affinità per alcuni di questi sottotipi, il che fa sì che abbiano effetti diversi.
La ricerca ha dimostrato che uno dei sottotipi GABA-A, chiamato α-1-GABA-A, sembra essere responsabile della moderazione della sedazione, dell’amnesia e dell’attività anticonvulsivante. Un altro sottotipo, chiamato α-2-GABA-A, modera l'ansia.
Le benzodiazepine classificate come anticonvulsivanti benzodiazepinici hanno un'affinità maggiore per α-1-GABA-A. Esempi di anticonvulsivanti benzodiazepinici includono clobazam, clonazepam, clorazepato, diazepam, lorazepam e midazolam.
Per cosa sono usati gli anticonvulsivanti benzodiazepinici?
Diazepam e lorazepam sono solitamente utilizzati per la gestione delle convulsioni. emergenze. Il midazolam può talvolta essere utilizzato come alternativa a questi due anticonvulsivanti benzodiazepinici o per il trattamento dello stato epilettico (crisi epilettiche prolungate e consecutive senza recupero intermittente di coscienza).
Possono essere utilizzati clobazam, clonazepam e clorazepato. in alcune condizioni di epilessia cronica, come crisi epilettiche parziali e generalizzate che non hanno risposto ad altri farmaci e la sindrome di Lennox-Gastaut, come farmaco preventivo.
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici possono essere utilizzati anche per gestire convulsioni febbrili, crisi acute ripetitive convulsioni e crisi di astinenza da alcol.
Quali sono le differenze tra gli anticonvulsivanti benzodiazepinici?
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici variano ampiamente per quanto riguarda il loro assorbimento dal tratto gastrointestinale nel flusso sanguigno, la velocità con cui iniziano per funzionare e per quanto tempo funzionano.
Alcuni vengono metabolizzati dal fegato in metaboliti attivi: si tratta di prodotti di degradazione del farmaco principale che hanno ancora attività nel corpo. Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici che vengono metabolizzati in metaboliti attivi includono diazepam e clobazam. Queste benzodiazepine o i loro metaboliti possono persistere per diversi giorni.
Anticonvulsivanti benzodiazepinici comuni disponibili negli Stati Uniti.
Nome generico | Marchio | Emivita* |
---|---|---|
*L'emivita è il tempo necessario affinché metà del farmaco venga eliminato dal corpo. Più breve è l'emivita, più velocemente il farmaco viene eliminato. | ||
clobazam | Onfi | 71-82h (a lunga azione) |
clonazepam | Klonopin | 20-50 ore (a lunga azione) |
clorazepato | Tranxene T-Tab | 20-100 ore (a lunga azione) |
diazepam< /td> | Valium | 20-100 ore (a lunga azione) |
lorazepam | Ativan | < td> 10-20 ore (ad azione media)|
midazolam | Generico | 2,5 ore (ad azione breve) |
Tutte le benzodiazepine sono elencate come sostanze controllate per via endovenosa previste dalla DEA. Essendo sostanze controllate, tutte le benzodiazepine presentano il potenziale di abuso, dipendenza e diversione.
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici sono sicuri?
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici creano potenzialmente dipendenza e il rischio di diventare emotivamente e fisicamente dipendenti da aumentano quanto più ne prendi. Inoltre, con il loro utilizzo può svilupparsi tolleranza. Questo avviene quando la stessa dose non dà più lo stesso effetto ed è necessario un aumento del dosaggio per alleviare nuovamente i sintomi.
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici come diazepam, lorazepam e midazolam vengono solitamente somministrati solo in caso di emergenza convulsivante e per un tempo molto breve (solo una o due dosi). Il rischio di diventare dipendenti da questi farmaci durante questo periodo è trascurabile.
Gli anticonvulsivanti benzodiazepinici come clobazam, clonazepam e clorazepato possono essere utilizzati a lungo termine in alcuni disturbi convulsivi che non rispondono ai tipici anticonvulsivanti. In questa situazione, si ritiene che i benefici di questi anticonvulsivanti benzodiazepinici nella prevenzione delle convulsioni superino i rischi a lungo termine.
Quali sono gli effetti collaterali degli anticonvulsivanti benzodiazepinici?
Sonnolenza, sonnolenza, o vertigini sono gli effetti collaterali più comuni riportati. Ciò può rendere pericoloso per le persone che assumono anticonvulsivanti benzodiazepinici guidare o utilizzare macchinari o svolgere altre attività pericolose. L'alcol può potenziare questi effetti.
Altri effetti collaterali comunemente riportati includono:
- amnesia (dimenticanza)
- confusione< /li>
- stitichezza
- nausea
- disfunzione sessuale
- instabilità nel camminare o stare in piedi
- respiro insolitamente lento e superficiale li>
- problemi di vista (visione offuscata o doppia).
I sintomi di astinenza possono verificarsi con l'interruzione brusca: i sintomi possono includere convulsioni, crampi, insonnia, sudorazione, tremori e vomito.< /p>
Raramente, gli anticonvulsivanti benzodiazepinici possono causare agitazione, ansia o allucinazioni in alcune persone.
Elenca il farmaco con Anticonvulsivanti benzodiazepinici
Nome del farmaco |
---|
Diastat Generic name: Diazepam |
Diastat Pediatric Generic name: Diazepam Rectal |
Onfi Generic name: Clobazam |
Sympazan Generic name: Clobazam |
Valtoco Generic name: Diazepam Nasal |
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