CGRP阻害剤

CGRP 阻害剤とは何ですか?

カルシトニン遺伝子関連ペプチド (CGRP) 阻害剤は、頭と首に栄養を供給する感覚神経に広く普及している小さなタンパク質である CGRP の効果をブロックします。 。 CGRP は痛みの伝達に関与しており、片頭痛発作中にレベルが増加します。また、片頭痛発作の誘発にも関与している可能性があります。 CGRP 阻害剤は片頭痛の管理に使用されます。

CGRP 阻害剤には、モノクローナル抗体と CGRP 受容体アンタゴニスト (ゲパント) の 2 種類があります。

モノクローナル抗体は、CGRP または CGRP 受容体を標的とし、片頭痛の予防に使用されます。モノクローナル抗体は、体内の 1 つの物質のみを標的とするために開発された同一のタンパク質の集合です。胃による分解を避けるために、皮下（皮膚の下）に注射して投与されます。これらは大きな分子であるため、働き始めるまでに時間がかかり、脳自体ではなく脳の内層で働きます。また、薬物相互作用がほとんどなく、肝臓や腎臓に損傷を引き起こす可能性が低い傾向があります。以下のモノクローナル抗体 CGRP 阻害剤が承認されました。

  • Aimovig (erenumab-aooe): 2018 年 5 月 17 日に承認
  • Ajovy (fremanezumab): 2018 年 9 月 14 日に承認< /li>
  • Emgality (galcanezumab-gnlm): 2018 年 9 月 27 日に承認
  • Vyepti (eptinezumab-jjmr): 2020 年 2 月 21 日に承認。

Gepantsは CGRP 受容体をブロックする小分子薬で、片頭痛の軽減と予防の両方に効果があります。モノクローナル抗体とは異なり、ゲパントは急速に脳に浸透するため、すぐに作用します。ただし、それらは肝臓で代謝されるため、相互作用や肝臓損傷の可能性が高くなります。現在までに次のものが承認されています。

  • Ubrelvy (ubrogepant): 2019 年 12 月 23 日に承認
  • Nurtec ODT (rimegepant 硫酸塩): 2020 年 2 月 27 日に承認。 li>
  • Qulipta (atogepant): 2021 年 9 月 28 日に承認
  • Zavzpret (zavegepant) (鼻腔内/経口): 2023 年 3 月 10 日に承認。

CGRP阻害剤は、 片頭痛の予防のために特別に開発された最初の薬です。他のすべての片頭痛予防薬は、元々は他の症状（高血圧など）のために開発されたもので、後に偶然片頭痛に効果があることが判明しました。トリプタンは片頭痛発作を治療するために開発されましたが、一部は月経期片頭痛の治療のために月経期間中に毎日 2 回連続投与される予防薬として適応外で使用されています。

医薬品をリストします CGRP阻害剤

薬剤名
Aimovig
Generic name: Erenumab
Aimovig SureClick Autoinjector
Generic name: Erenumab
Ajovy
Generic name: Fremanezumab-vfrm
Atogepant
Generic name: Atogepant (a Toe' Je Pant)
Emgality
Generic name: Galcanezumab
Eptinezumab
Generic name: Eptinezumab
Eptinezumab-jjmr
Generic name: Eptinezumab-jjmr
Erenumab
Generic name: Erenumab
Erenumab-aooe
Generic name: Erenumab-aooe
Fremanezumab
Generic name: Fremanezumab
Fremanezumab-vfrm
Generic name: Fremanezumab-vfrm
Galcanezumab
Generic name: Galcanezumab
Galcanezumab-gnlm
Generic name: Galcanezumab-gnlm
Nurtec ODT
Generic name: Rimegepant
Qulipta
Generic name: Atogepant
Rimegepant
Generic name: Rimegepant
Ubrelvy
Generic name: Ubrogepant
Ubrogepant
Generic name: Ubrogepant
Vyepti
Generic name: Eptinezumab-jjmr (injection, For Intravenous Use)
Zavegepant
Generic name: Zavegepant
Zavegepant nasal
Generic name: Zavegepant Nasal
Zavzpret
Generic name: Zavegepant

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