Inibidores de CGRP
O que são inibidores de CGRP?
Os inibidores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) bloqueiam o efeito do CGRP, que é uma pequena proteína altamente prevalente nos nervos sensoriais que irrigam a cabeça e o pescoço. . O CGRP está envolvido na transmissão da dor e os níveis aumentam durante uma crise de enxaqueca. Também pode desempenhar um papel causal na indução de ataques de enxaqueca. Os inibidores de CGRP são usados para tratar enxaquecas.
Existem dois tipos de inibidores de CGRP – anticorpos monoclonais e antagonistas do receptor de CGRP (gepants).
Os anticorpos monoclonais têm como alvo o CGRP ou o receptor de CGRP e são usados para prevenção da enxaqueca. Um anticorpo monoclonal é um conjunto de proteínas idênticas que foram desenvolvidas para atingir apenas uma substância no corpo. São administrados por injeção subcutânea (sob a pele), para evitar degradação pelo estômago. Por serem moléculas grandes, demoram mais para começar a funcionar e atuar no revestimento do cérebro, e não no próprio cérebro. Eles também tendem a ter poucas interações medicamentosas e é improvável que causem danos ao fígado ou aos rins. Os seguintes inibidores de anticorpos monoclonais CGRP foram aprovados:
- Aimovig (erenumab-aooe): aprovado em 17 de maio de 2018
- Ajovy (fremanezumab): aprovado em 14 de setembro de 2018< /li>
- Emgality (galcanezumab-gnlm): aprovado em 27 de setembro de 2018
- Vyepti (eptinezumab-jjmr): aprovado em 21 de fevereiro de 2020.
Gepants são medicamentos de moléculas pequenas que bloqueiam o receptor CGRP e são eficazes tanto no alívio quanto na prevenção de enxaquecas. Ao contrário dos anticorpos monoclonais, os gepantes penetram rapidamente no cérebro, por isso funcionam rapidamente; no entanto, eles são metabolizados no fígado, portanto há um maior potencial para interações e possivelmente danos ao fígado. Os seguintes foram aprovados até o momento:
- Ubrelvy (ubrogepant): aprovado em 23 de dezembro de 2019
- Nurtec ODT (sulfato de rimegepant): aprovado em 27 de fevereiro de 2020. li>
- Qulipta (atogepant): aprovado em 28 de setembro de 2021
- Zavzpret (zavegepant) (intranasal/oral): aprovado em 10 de março de 2023.
CGRP os inibidores foram os primeiros medicamentos desenvolvidos especificamente para a prevenção da enxaqueca. Todos os outros agentes preventivos da enxaqueca foram originalmente desenvolvidos para outras condições (como pressão alta) e, mais tarde, por acaso, descobriram que tinham efeito na enxaqueca. Os triptanos foram desenvolvidos para tratar crises de enxaqueca, embora alguns tenham sido usados off-label como agentes preventivos, dosados continuamente duas vezes ao dia durante a janela menstrual, para tratar enxaquecas menstruais.
Listar medicamentos com Inibidores de CGRP
Nome do medicamento |
---|
Aimovig Generic name: Erenumab |
Aimovig SureClick Autoinjector Generic name: Erenumab |
Ajovy Generic name: Fremanezumab-vfrm |
Atogepant Generic name: Atogepant (a Toe' Je Pant) |
Emgality Generic name: Galcanezumab |
Eptinezumab Generic name: Eptinezumab |
Eptinezumab-jjmr Generic name: Eptinezumab-jjmr |
Erenumab Generic name: Erenumab |
Erenumab-aooe Generic name: Erenumab-aooe |
Fremanezumab Generic name: Fremanezumab |
Fremanezumab-vfrm Generic name: Fremanezumab-vfrm |
Galcanezumab Generic name: Galcanezumab |
Galcanezumab-gnlm Generic name: Galcanezumab-gnlm |
Nurtec ODT Generic name: Rimegepant |
Qulipta Generic name: Atogepant |
Rimegepant Generic name: Rimegepant |
Ubrelvy Generic name: Ubrogepant |
Ubrogepant Generic name: Ubrogepant |
Vyepti Generic name: Eptinezumab-jjmr (injection, For Intravenous Use) |
Zavegepant Generic name: Zavegepant |
Zavegepant nasal Generic name: Zavegepant Nasal |
Zavzpret Generic name: Zavegepant |
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