Cox-2-Hemmer

Was sind Cox-2-Hemmer?

Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmer sind eine Art nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID), die spezifisch COX-2-Enzyme blockieren. Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (normalerweise als NSAIDs abgekürzt) sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die Schmerzen und Fieber lindern und Entzündungen reduzieren.

Es gibt zwei Haupttypen von COX-Enzymen: COX-1 und COX-2. Beide Typen produzieren Prostaglandine; Die Hauptfunktion von COX-1-Enzymen besteht jedoch darin, Grundwerte an Prostaglandinen zu erzeugen, die Blutplättchen aktivieren und die Auskleidung des Magen-Darm-Trakts schützen, während COX-2-Enzyme für die Freisetzung von Prostaglandinen nach einer Infektion oder Verletzung verantwortlich sind. Prostaglandine haben verschiedene Wirkungen, eine davon ist die Regulierung von Entzündungen.

COX-2-Hemmer blockieren gezielt nur COX-2-Enzyme und lindern Entzündungen und Schmerzen mit weniger negativen Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt als NSAIDs, die beide COX-2-Enzyme hemmen. 1- und COX-2-Enzyme. Allerdings sind sie nicht völlig frei von gastrointestinalen Wirkungen und ihre Verwendung (wie alle NSAIDs) wird mit einem höheren Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte in Verbindung gebracht.

Wofür werden COX-2-Hemmer eingesetzt?
COX-2-Hemmer können zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen oder Entzündungen eingesetzt werden, die durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden, wie zum Beispiel:

Morbus Bechterew

Erbliche Polypen des Dickdarms

Juvenile rheumatoide Arthritis bei Kindern ab zwei Jahren

Menstruation

Arthrose.

COX-2-Hemmer können auch zur Behandlung akuter Schmerzen, wie sie bei Sportverletzungen auftreten, eingesetzt werden.

Was sind die Unterschiede zwischen COX-2-Hemmern?

Celecoxib ist derzeit das einzige COX -2-Hemmer, der in den USA erhältlich ist, nachdem Rofecoxib im Jahr 2004 und Valdecoxib im Jahr 2005 aufgrund eines übermäßig erhöhten Risikos für Herzinfarkt und Schlaganfall zurückgezogen wurden. Celecoxib ist tendenziell teurer als nichtselektive NSAIDs; Es ist jedoch als Generikum erhältlich.

Celecoxib gilt als ebenso wirksam wie andere NSAIDs (wie Ibuprofen, Diclofenac und Naproxen) bei der Linderung von Schmerzen und Entzündungen, das Risiko gastrointestinaler Nebenwirkungen ist jedoch geringer. Es ist mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbunden; Dieses Risiko ähnelt jedoch dem von nichtselektiven NSAIDs. Bei höheren Dosierungen unterdrückt Celecoxib die COX-1-Enzyme bis zu einem gewissen Grad.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen< /th>
Celecoxib	Celebrex
Etoricoxib	Nicht in den USA zugelassen.
Lumiracoxib	Nicht in den USA zugelassen.
Rofecoxib, Valdecoxib	Aus Sicherheitsgründen zurückgezogen

Sind COX-2-Hemmer sicher?

COX-2-Hemmer können erhöhen das Risiko, einen tödlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Das Risiko steigt, je höher die Dosierung und je länger die Behandlungsdauer ist. Celebrex sollte nicht bei Personen mit bestimmten Herzerkrankungen, mit einem Schlaganfall in der Vorgeschichte oder nach einer Herzbypass-Operation (Koronararterien-Bypass-Transplantation oder CABG) angewendet werden.

Obwohl Celecoxib mit einem geringeren Risiko verbunden ist Da es gastrointestinale (GI) Nebenwirkungen hat, sollte es bei Personen mit aktiven Magen-Darm-Geschwüren oder -Blutungen oder entzündlichen Darmerkrankungen mit Vorsicht angewendet werden. Bei älteren Menschen oder solchen, die andere Arzneimittel einnehmen, die den Magen reizen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass lebensbedrohliche gastrointestinale Nebenwirkungen wie Magen- oder Darmblutungen auftreten.

COX-2-Hemmer können auch die Fähigkeit des Blutes verzögern, sich zu regenerieren Blutgerinnsel, was das Risiko einer Blutung erhöht. COX-2-Hemmer sind nicht für die Anwendung bei Kindern unter zwei Jahren zugelassen.

Die meisten NSAIDs, einschließlich Celecoxib, sollten in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft oder während der Stillzeit nicht eingenommen werden, außer auf ärztlichen Rat.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in der Arzneimittelmonographie zu Celecoxib.

Was sind die Nebenwirkungen von COX-2-Hemmern?

COX- 2-Inhibitoren verursachen eher Nebenwirkungen, wenn sie über einen längeren Zeitraum in höheren als den empfohlenen Dosierungen angewendet werden.

Zu den gastrointestinalen Nebenwirkungen, die auftreten können, gehören Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Reizungen der Magenschleimhaut, Übelkeit oder Erbrechen. Bei der Einnahme von COX-2-Hemmern wurde auch über Kopfschmerzen und Schwindel berichtet.

COX-2-Hemmer können auch die Nierenfunktion beeinträchtigen und die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Nieren verringern. Sie können zu Natrium- und Wassereinlagerungen führen, was zu Ödemen und hohen Kaliumwerten führen kann. Gelegentlich können sie schwerwiegendere Schäden an den Nieren verursachen.

Die Einnahme von COX-2-Hemmern erhöht Ihr Risiko für kardiovaskuläre thrombotische Ereignisse wie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall. Andere herzbedingte Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Herzklopfen wurden ebenfalls berichtet.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in der Arzneimittelmonographie für Celecoxib.

Medikament auflisten mit Cox-2-Hemmer

Arzneimittelname
Bextra Generic name: Valdecoxib
Celebrex Generic name: Celecoxib
Celecoxib Generic name: Celecoxib
Elyxyb Generic name: Celecoxib
Valdecoxib Generic name: Valdecoxib
Vioxx Generic name: Rofecoxib (oral)

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