Αναστολείς Cox-2

Τι είναι οι αναστολείς Cox-2;

Οι αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2) είναι ένας τύπος μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου (ΜΣΑΦ) που αναστέλλει ειδικά τα ένζυμα COX-2. Οι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (συνήθως συντομογραφούνται σε ΜΣΑΦ) είναι μια ομάδα φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο και τον πυρετό και μειώνουν τη φλεγμονή.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ενζύμων COX: COX-1 και COX-2. Και οι δύο τύποι παράγουν προσταγλανδίνες. Ωστόσο, η κύρια λειτουργία των ενζύμων COX-1 είναι να παράγουν βασικά επίπεδα προσταγλανδινών που ενεργοποιούν τα αιμοπετάλια και προστατεύουν την επένδυση της γαστρεντερικής οδού, ενώ τα ένζυμα COX-2 είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση προσταγλανδινών μετά από μόλυνση ή τραυματισμό. Οι προσταγλανδίνες έχουν πολλά διαφορετικά αποτελέσματα, ένα από τα οποία είναι η ρύθμιση της φλεγμονής.

Με τον αποκλεισμό μόνο των ενζύμων COX-2, οι αναστολείς COX-2 ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πόνο με λιγότερες δυσμενείς γαστρεντερικές επιδράσεις από τα ΜΣΑΦ που αναστέλλουν και τις δύο COX- 1 και ένζυμα COX-2. Ωστόσο, δεν στερούνται πλήρως γαστρεντερικές επιδράσεις και η χρήση τους (όπως όλα τα ΜΣΑΦ) έχει συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού και καρδιακού επεισοδίου.

Σε τι χρησιμοποιούνται οι αναστολείς COX-2;

h2>

Οι αναστολείς COX-2 μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ήπιου έως μέτριου πόνου ή φλεγμονής που προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων όπως:

  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
  • Κληρονομικοί πολύποδες του παχέος εντέρου
  • Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα σε παιδιά ηλικίας από δύο ετών
  • Έμμηνο ρύση
  • Οστεοαρθρίτιδα.

Οι αναστολείς COX-2 μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του οξέος πόνου, όπως αυτός που εμφανίζεται με αθλητικούς τραυματισμούς.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ των αναστολέων COX-2;

Η celecoxib είναι επί του παρόντος η μόνη COX. -2 αναστολέας διαθέσιμος στις ΗΠΑ, μετά την απόσυρση της ροφεκοξίμπης το 2004 και της βαλδεκοξίμπης το 2005 λόγω υπερβολικής αύξησης του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Η celecoxib τείνει να είναι πιο ακριβή από τα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ. Ωστόσο, είναι διαθέσιμο ως γενόσημο.

Η celecoxib θεωρείται εξίσου αποτελεσματική με άλλα ΜΣΑΦ (όπως η ιβουπροφαίνη, η δικλοφενάκη και η ναπροξένη) στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, αλλά ο κίνδυνος γαστρεντερικών παρενεργειών είναι μειωμένος. Συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Ωστόσο, αυτός ο κίνδυνος είναι παρόμοιος με αυτόν των μη εκλεκτικών ΜΣΑΦ. Σε υψηλότερες δόσεις, η celecoxib καταστέλλει τα ένζυμα COX-1 σε κάποιο βαθμό.

Γενική ονομασία Παραδείγματα επωνυμίας< /th>
Celecoxib Celebrex
Etoricoxib Δεν έχει εγκριθεί στις Η.Π.Α.
Lumiracoxib Δεν έχει εγκριθεί στις Η.Π.Α.
Rofecoxib, Valdecoxib Αποσύρθηκε λόγω ανησυχιών για την ασφάλεια

Είναι ασφαλείς οι αναστολείς COX-2;

Οι αναστολείς COX-2 μπορούν να αυξάνουν τον κίνδυνο θανατηφόρου καρδιακού επεισοδίου ή εγκεφαλικού. Ο κίνδυνος αυξάνεται όσο μεγαλύτερη είναι η δόση και τόσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της θεραπείας. Το Celebrex δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις, με προηγούμενο ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς (μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή CABG).

Αν και η celecoxib σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης γαστρεντερικές παρενέργειες (GI) θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ενεργό γαστρεντερικό έλκος ή αιμορραγία ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Οι ηλικιωμένοι ή όσοι λαμβάνουν άλλα φάρμακα που ερεθίζουν το στομάχι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες του γαστρεντερικού συστήματος, όπως αιμορραγία στομάχου ή εντέρου.

Οι αναστολείς COX-2 μπορεί επίσης να καθυστερήσουν την ικανότητα του αίματος να θρόμβος, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Οι αναστολείς COX-2 δεν έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά κάτω των δύο ετών.

Τα περισσότερα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της celecoxib, δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού, παρά μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού.

Για μια πλήρη λίστα παρενεργειών, ανατρέξτε στη μονογραφία φαρμάκου για τη celecoxib.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αναστολέων COX-2;

COX- Οι 2 αναστολείς είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται σε υψηλότερες από τις συνιστώμενες δόσεις για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ερεθισμό της επένδυσης του στομάχου, ναυτία ή έμετο. Πονοκέφαλος και ζάλη έχουν επίσης αναφερθεί με τους αναστολείς COX-2.

Οι αναστολείς COX-2 μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών και να μειώσουν την ταχύτητα ροής του αίματος μέσω των νεφρών. Μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση νατρίου και νερού που μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα και υψηλά επίπεδα καλίου. Περιστασιακά, μπορεί να προκαλέσουν πιο σοβαρή βλάβη στα νεφρά.

Η λήψη αναστολέων COX-2 αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών θρομβωτικών επεισοδίων όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την καρδιά, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και αίσθημα παλμών έχουν επίσης αναφερθεί.

Για μια πλήρη λίστα παρενεργειών, ανατρέξτε στη μονογραφία φαρμάκου για τη celecoxib.

Κατάλογος φαρμάκων με Αναστολείς Cox-2

Όνομα φαρμάκου
Bextra
Generic name: Valdecoxib
Celebrex
Generic name: Celecoxib
Celecoxib
Generic name: Celecoxib
Elyxyb
Generic name: Celecoxib
Valdecoxib
Generic name: Valdecoxib
Vioxx
Generic name: Rofecoxib (oral)

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά