Inhibidores de la Cox-2

¿Qué son los inhibidores de la Cox-2?

Los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) son un tipo de fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que bloquea específicamente las enzimas COX-2. Los agentes antiinflamatorios no esteroides (generalmente abreviados como AINE) son un grupo de medicamentos que alivian el dolor y la fiebre y reducen la inflamación.

Hay dos tipos principales de enzimas COX: COX-1 y COX-2. Ambos tipos producen prostaglandinas; sin embargo, la función principal de las enzimas COX-1 es producir niveles basales de prostaglandinas que activan las plaquetas y protegen el revestimiento del tracto gastrointestinal, mientras que las enzimas COX-2 son responsables de liberar prostaglandinas después de una infección o lesión. Las prostaglandinas tienen varios efectos diferentes, uno de los cuales es regular la inflamación.

Al bloquear específicamente solo las enzimas COX-2, los inhibidores de la COX-2 alivian la inflamación y el dolor con menos efectos gastrointestinales adversos que los AINE que inhiben ambas enzimas. Enzimas 1 y COX-2. Sin embargo, no están exentos por completo de efectos gastrointestinales y su uso (como todos los AINE) se ha asociado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

¿Para qué se utilizan los inhibidores de la COX-2?

Los inhibidores de la COX-2 se pueden usar para tratar el dolor o la inflamación de leve a moderado causado por una amplia variedad de afecciones, como:

  • Espondilitis anquilosante
  • Pólipos hereditarios de colon
  • Artritis reumatoide juvenil en niños a partir de dos años
  • Menstruación
  • Osteoartritis.

Los inhibidores de la COX-2 también se pueden usar para tratar el dolor agudo, como el que se experimenta con las lesiones deportivas.

¿Cuáles son las diferencias entre los inhibidores de la COX-2?

Celecoxib es actualmente el único inhibidor de la COX. -2 disponible en EE. UU., tras la retirada de rofecoxib en 2004 y valdecoxib en 2005 debido a un aumento excesivo del riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Celecoxib tiende a ser más caro que los AINE no selectivos; sin embargo, está disponible como genérico.

El celecoxib se considera tan eficaz como otros AINE (como ibuprofeno, diclofenaco y naproxeno) para reducir el dolor y la inflamación, pero se reduce el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. Se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares; sin embargo, este riesgo es similar al de los AINE no selectivos. En dosis más altas, celecoxib suprime las enzimas COX-1 hasta cierto punto.

Nombre genérico Ejemplos de marcas< /th>
Celecoxib Celebrex
Etoricoxib No aprobado en los EE. UU.
Lumiracoxib No aprobado en los EE. UU.
Rofecoxib, Valdecoxib Retirado por motivos de seguridad

¿Son seguros los inhibidores de la COX-2?

Los inhibidores de la COX-2 pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral fatal. El riesgo aumenta cuanto mayor es la dosis y mayor es la duración del tratamiento. Celebrex no debe usarse en personas con ciertas afecciones cardíacas, con antecedentes de accidente cerebrovascular o después de una cirugía de derivación cardíaca (injerto de derivación de arteria coronaria o CABG).

Aunque celecoxib se asocia con un menor riesgo de Efectos secundarios gastrointestinales (GI), debe usarse con precaución en personas con ulceración o sangrado gastrointestinal activo o enfermedad inflamatoria intestinal. Las personas de edad avanzada o quienes toman otros medicamentos que irritan el estómago tienen más probabilidades de experimentar efectos secundarios gastrointestinales potencialmente mortales, como sangrado estomacal o intestinal.

Los inhibidores de la COX-2 también pueden retrasar la capacidad de la sangre para coágulo, aumentando el riesgo de hemorragia. Los inhibidores de la COX-2 no están aprobados para su uso en niños menores de dos años.

La mayoría de los AINE, incluido el celecoxib, no deben tomarse durante los últimos tres meses del embarazo ni durante la lactancia, excepto por recomendación de un médico.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios, consulte la monografía del medicamento celecoxib.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los inhibidores de la COX-2?

COX- 2 tienen más probabilidades de causar efectos secundarios cuando se usan en dosis superiores a las recomendadas durante períodos prolongados.

Los efectos secundarios gastrointestinales que pueden ocurrir incluyen hinchazón, diarrea, estreñimiento, irritación del revestimiento del estómago, náuseas o vómitos. También se han informado dolores de cabeza y mareos con los inhibidores de la COX-2.

Los inhibidores de la COX-2 también pueden afectar la función renal y reducir la rapidez con la que la sangre fluye a través de los riñones. Pueden causar retención de sodio y agua, lo que puede provocar edema y niveles elevados de potasio. En ocasiones, pueden causar daños más graves a los riñones.

Tomar inhibidores de la COX-2 aumenta el riesgo de sufrir eventos trombóticos cardiovasculares, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. También se han informado otros efectos secundarios relacionados con el corazón, como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca congestiva y palpitaciones.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios, consulte la monografía del medicamento celecoxib.

Listar medicamento con Inhibidores de la Cox-2

Nombre del medicamento
Bextra
Generic name: Valdecoxib
Celebrex
Generic name: Celecoxib
Celecoxib
Generic name: Celecoxib
Elyxyb
Generic name: Celecoxib
Valdecoxib
Generic name: Valdecoxib
Vioxx
Generic name: Rofecoxib (oral)

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