Glucocorticoidi

Cosa sono i glucocorticoidi?

I glucocorticoidi sono un tipo di ormone corticosteroide molto efficace nel ridurre l'infiammazione e sopprimere il sistema immunitario. L’infiammazione è il modo in cui il nostro sistema immunitario risponde alle sostanze nocive e ai traumi e fa parte del nostro processo di guarigione. Tuttavia, se i consueti meccanismi di controllo che disattivano il processo infiammatorio non funzionano correttamente e continuano senza sosta, i nostri tessuti possono danneggiarsi. L'infiammazione continua è associata a molte condizioni croniche.

I glucocorticoidi sono considerati sicuri?

Se somministrati ai dosaggi raccomandati per brevi periodi di tempo, i glucocorticoidi sono considerati sicuri. Dosi una tantum di glucocorticoidi, anche se elevate, o terapie di breve durata inferiori a una settimana hanno pochi effetti dannosi. Tuttavia, un dosaggio più regolare o prolungato è stato associato a una serie di effetti collaterali gravi.

• Se i glucocorticoidi vengono somministrati su base giornaliera (a una dose equivalente a 15 mg di prednisone al giorno per più di tre settimane), le ghiandole surrenali smettono di produrre glucocorticoidi e il tessuto nella corteccia surrenale inizia ad atrofizzarsi (morire). Ciò è preoccupante se la somministrazione di glucocorticoidi viene interrotta improvvisamente perché i tessuti surrenali non ricominceranno immediatamente a produrre glucocorticoidi. Questa si chiama insufficienza surrenalica acuta e i sintomi includono irritabilità, nausea, dolori articolari, vertigini e bassa pressione sanguigna. Per evitare che ciò accada, i farmaci steroidei devono essere sospesi lentamente, nell'arco di diverse settimane o mesi, per consentire alla corteccia surrenale di riprendere nuovamente la sua piena capacità di funzionamento.
• Per le persone che assumono glucocorticoidi a lungo termine, dosi extra di glucocorticoidi dovrebbero essere somministrati durante periodi di stress acuto, come infezioni gravi o interventi chirurgici, per imitare il picco di cortisolo normalmente prodotto dall'organismo durante eventi particolarmente stressanti, altrimenti la guarigione potrebbe essere ritardata o incompleta.
• I dosaggi serali di glucocorticoidi dovrebbero essere scoraggiati poiché possono causare insonnia. Invece, i glucocorticoidi vengono normalmente assunti solo una volta al giorno oppure, se assunti due volte al giorno, dovrebbero essere somministrati al mattino e di nuovo a mezzogiorno.
• Poiché i glucocorticoidi sopprimono il sistema immunitario, aumentano il rischio di infezione . Alcune infezioni virali, come la varicella o il morbillo, possono avere un decorso più grave nelle persone che assumono glucocorticoidi.
• L'uso a lungo termine di glucocorticoidi può anche causare la sindrome di Cushing. I sintomi includono una gobba grassa tra le spalle, un viso rotondo, aumento di peso, cicli mestruali irregolari, affaticamento e depressione.

Per un elenco completo degli effetti collaterali gravi, fare riferimento al singolo monografie sui farmaci.

Quali sono gli effetti collaterali comuni dei glucocorticoidi?

I glucocorticoidi sono stati associati a diversi effetti collaterali comuni tra cui:

• Agitazione e irritabilità
• Visione offuscata
• Cataratta o glaucoma
• Difficoltà di concentrazione
• Vertigini
• Crescita di peli sul viso nelle donne
• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Ritenzione di liquidi
• Mal di testa
• Pressione alta
• Aumento di zucchero nel sangue, colesterolo , o livelli di trigliceridi
• Aumento del rischio di ulcere gastriche o gastriti
• Perdita di potassio
• Osteoporosi dovuta alla soppressione della capacità dell'organismo di assorbire il calcio< /li>
• Riattivazione della tubercolosi latente
• Mancanza di respiro
• Insonnia
• Aumento di peso.

Per un elenco completo degli effetti collaterali, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

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