Glykopeptid-Antibiotika

Was sind Glykopeptid-Antibiotika?

Glykopeptid-Antibiotika sind eine Art Antibiotikum, das die Bildung bakterieller Zellwände durch Hemmung der Peptidoglycan-Synthese hemmt. Sie werden zur Behandlung von multiresistenten Staphylococcus aureus (MRSA)-Infektionen und Enterokokken-Infektionen eingesetzt, die gegen Beta-Lactame und andere Antibiotika resistent sind. Sie werden auch bei einer Allergie gegen Betalaktame eingesetzt.

Wofür werden Glykopeptid-Antibiotika eingesetzt?

Glykopeptid-Antibiotika sind normalerweise der Behandlung schwerer Infektionen vorbehalten, die durch verursacht werden MRSA-, Streptococcus- oder Enterococcus-Bakterien, die gegen Betalaktame und andere Antibiotika resistent sind, wie z. B.

Clostridium difficile-assoziierter Durchfall
Endokarditis
Enterokolitis
Pneumonie, die während eines Krankenhausaufenthalts erworben wurde oder sich während der Verwendung eines Beatmungsgeräts entwickelt
Schwere Haut- und Hautstrukturinfektionen
Andere schwere Infektionen, die nicht anfällig für andere sind Antibiotika.

Was sind die Unterschiede zwischen Glykopeptid-Antibiotika?

Vancomycin war das erste zugelassene Glykopeptid-Antibiotikum. Die anderen drei in den USA erhältlichen Glykopeptide (Dalbavancin, Oritavancin und Telavancin) sind strukturell mit Vancomycin verwandt und wurden entwickelt, um die Wirkdauer und Verträglichkeit von Vancomycin zu verbessern. Allerdings deuten Berichte darauf hin, dass ein Glykopeptid, Telavancin, nicht wirksamer ist als Vancomycin und mehr Nebenwirkungen hat.

Keines wird oral absorbiert, obwohl Vancomycin wirksam ist, wenn es oral zur Behandlung von Clostridium difficile-assoziiertem Durchfall verabreicht wird weil diese Infektion im Darm lokalisiert ist. Vancomycin und Telavancin werden einmal täglich verabreicht, während Dalbavancin einmal wöchentlich oder als Einzelinfusion und Oritavancin als Einzelinfusion verabreicht wird.

Die Notwendigkeit einer Überwachung bei Patienten, die Vancomycin erhalten, ist umstritten, der Hersteller jedoch nicht halte es für notwendig. Die Überwachung der anderen Glykopeptide wird nicht als sinnvoll erachtet.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
dalbavancin	Dalvance
oritavancin	Orbactiv
Teicoplanin	In den USA nicht zugelassen.
Telavancin	Vibativ
Vancomycin oral, Vancomycin-Injektion	Vancocin-Kapseln

Sind Glykopeptid-Antibiotika sicher?

Vancomycin und Telavancin können die Nierenfunktion beeinträchtigen; Das Risiko ist bei Personen über 65 Jahren am größten. Während und unmittelbar nach der Behandlung kann eine Überwachung der Nierenfunktion erforderlich sein. Studien haben gezeigt, dass Telavancin mehr Nierenschäden verursacht als Vancomycin.

Telavancin kann einige Gerinnungstests beeinträchtigen und eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen (die Messung im EKG, die die elektrische Depolarisation und Repolarisation der Ventrikel darstellt). ).

Glykopeptide können ototoxisch sein (toxisch für den Hörnerv, die Cochlea oder das Vestibularsystem des Ohrs). Dies kann zu vorübergehendem oder dauerhaftem Hörverlust führen. Das Risiko ist am höchsten bei Menschen, denen hohe intravenöse Dosen verabreicht werden, die bereits an Hörverlust leiden oder ein anderes ototoxisches Mittel wie Gentamicin erhalten.

In seltenen Fällen wurde das „Red-Man-Syndrom“ mit Vancomycin IV und Dalbavancin in Verbindung gebracht . Zu den Symptomen zählen Rötung des Oberkörpers, Kurzatmigkeit, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen, Muskelkrämpfe und niedriger Blutdruck. Die meisten Reaktionen klingen innerhalb von 20 Minuten ab; Einige können jedoch mehrere Stunden lang bestehen bleiben.

In seltenen Fällen kann es bei manchen Menschen zu einer Superinfektion kommen, die durch das übermäßige Wachstum eines natürlich vorkommenden Bakteriums namens Clostridium difficile nach der Anwendung eines Antibiotikums, einschließlich Glykopeptid-Antibiotika, verursacht wird. Zu den Symptomen gehört schwerer Durchfall.

Eine vollständige Liste der schwerwiegenden Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Welche Nebenwirkungen haben Glykopeptid-Antibiotika?

Zu den Nebenwirkungen, die bei Glycopeptid-Antibiotika berichtet wurden, gehören:

Bauchschmerzen
Rückenschmerzen
Durchfall
Ödeme
Blähungen
Schaumiger Urin
Kopfschmerzen
Infusionsreaktionen
Juckende Haut
Niedriger Kaliumspiegel
Übelkeit
Ausschlag
Geschmacksstörung
Harnwegsinfektion
Erbrechen.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Medikament auflisten mit Glykopeptid-Antibiotika

Arzneimittelname
Dalbavancin Generic name: Dalbavancin
Dalvance Generic name: Dalbavancin
Firvanq Generic name: Vancomycin (oral)
Kimyrsa Generic name: Oritavancin
Orbactiv Generic name: Oritavancin
Oritavancin Generic name: Oritavancin
Telavancin Generic name: Telavancin
Vancocin HCl Generic name: Vancomycin
Vancocin HCl Pulvules Generic name: Vancomycin
Vancoled Generic name: Vancomycin
Vancomycin Generic name: Vancomycin (oral)
Vancomycin (Intravenous) Generic name: Vancomycin
Vancomycin (Oral) Generic name: Vancomycin
Vancomycin injection Generic name: Vancomycin (injection)
Vibativ Generic name: Telavancin

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