Antibióticos glicopéptidos

¿Qué son los antibióticos glicopéptidos?

Los antibióticos glicopéptidos son un tipo de antibiótico que inhibe la formación de la pared celular bacteriana al inhibir la síntesis de peptidoglicanos. Se utilizan para tratar infecciones por Staphylococcus aureus (MRSA) multirresistente y infecciones por enterococos, que son resistentes a los betalactámicos y otros antibióticos. También se utilizan en casos de alergia a los betalactámicos.

¿Para qué se utilizan los antibióticos glicopéptidos?

Los antibióticos glicopéptidos suelen reservarse para el tratamiento de infecciones graves causadas por Bacterias MRSA, Streptococcus o Enterococcus que son resistentes a los betalactámicos y otros antibióticos, como

  • Diarrea asociada a Clostridium difficile
  • Endocarditis
  • Enterocolitis
  • Neumonía adquirida durante una estancia hospitalaria o que se desarrolla mientras se usa un ventilador
  • Infecciones graves de la piel y de las estructuras de la piel
  • Otras infecciones graves que no son susceptibles a otras antibióticos.

¿Cuáles son las diferencias entre los antibióticos glucopéptidos?

La vancomicina fue el primer antibiótico glucopéptido aprobado. Los otros tres glicopéptidos disponibles en los EE. UU. (dalbavancina, oritavancina y telavancina) están relacionados estructuralmente con la vancomicina y se desarrollaron para mejorar la duración de la acción y la tolerabilidad de la vancomicina. Sin embargo, los informes sugieren que un glicopéptido, la telavancina, no es más eficaz que la vancomicina y tiene más efectos adversos.

Ninguno se absorbe por vía oral, aunque la vancomicina es eficaz cuando se administra por vía oral para el tratamiento de la diarrea asociada a Clostridium difficile. porque esta infección se localiza en el intestino. La vancomicina y la telavancina se administran una vez al día, mientras que la dalbavancina se administra una vez a la semana o como una infusión única, y la oritavancina como una infusión única.

La necesidad de seguimiento en los pacientes que reciben vancomicina es controvertida y el fabricante no lo considere necesario. No se considera de ningún valor el seguimiento de los demás glicopéptidos.

Nombre genérico Ejemplos de marcas
dalbavancin Dalvance
oritavancina Orbactiv
teicoplanina No aprobado en EE. UU.
telavancina Vibativ
vancomicina oral, vancomicina inyectable cápsulas de vancocina

Son antibióticos glicopéptidos ¿Es seguro?

La vancomicina y la telavancina pueden afectar la función renal; el riesgo es mayor en personas mayores de 65 años. Puede ser necesario controlar la función renal durante e inmediatamente después del tratamiento. Los estudios han informado que la telavancina causa más efectos adversos renales que la vancomicina.

La telavancina puede interferir con algunas pruebas de coagulación y puede causar una prolongación del intervalo QT (la medición en un ECG que representa la despolarización eléctrica y la repolarización de los ventrículos). ).

Los glicopéptidos pueden ser ototóxicos (tóxicos para el nervio auditivo, la cóclea o el sistema vestibular del oído). Esto puede causar pérdida auditiva transitoria o permanente. El riesgo es mayor en personas que reciben grandes dosis intravenosas, con pérdida auditiva preexistente o que reciben otro agente ototóxico, como gentamicina.

En raras ocasiones, el "síndrome del hombre rojo" se ha asociado con vancomicina IV y dalbavancina. . Los síntomas incluyen enrojecimiento de la parte superior del cuerpo, dificultad para respirar, erupción cutánea, picazón, dolor, espasmos musculares y presión arterial baja. La mayoría de las reacciones se resuelven en 20 minutos; sin embargo, algunos pueden persistir durante varias horas.

En raras ocasiones, algunas personas pueden desarrollar una superinfección debido al crecimiento excesivo de una bacteria natural llamada Clostridium difficile, después del uso de cualquier antibiótico, incluidos los glicopéptidos. Los síntomas incluyen diarrea intensa.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios graves, consulte las monografías de cada medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los antibióticos glicopéptidos?

Los efectos secundarios que se han informado con los antibióticos glicopéptidos incluyen:

  • Dolor abdominal
  • Dolor de espalda
  • Diarrea
  • Edema
  • Flatulencia
  • Orina espumosa
  • Dolor de cabeza
  • Reacciones a la infusión
  • Picazón en la piel
  • Niveles bajos de potasio
  • Náuseas
  • Erupción cutánea
  • Alteración del gusto
  • Infección del tracto urinario
  • Vómitos.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios, consulte las monografías de cada medicamento.

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Nombre del medicamento
Dalbavancin
Generic name: Dalbavancin
Dalvance
Generic name: Dalbavancin
Firvanq
Generic name: Vancomycin (oral)
Kimyrsa
Generic name: Oritavancin
Orbactiv
Generic name: Oritavancin
Oritavancin
Generic name: Oritavancin
Telavancin
Generic name: Telavancin
Vancocin HCl
Generic name: Vancomycin
Vancocin HCl Pulvules
Generic name: Vancomycin
Vancoled
Generic name: Vancomycin
Vancomycin
Generic name: Vancomycin (oral)
Vancomycin (Intravenous)
Generic name: Vancomycin
Vancomycin (Oral)
Generic name: Vancomycin
Vancomycin injection
Generic name: Vancomycin (injection)
Vibativ
Generic name: Telavancin

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