Antibiotik glikopeptida

Apa itu antibiotik Glikopeptida?

Antibiotik glikopeptida adalah jenis antibiotik yang menghambat pembentukan dinding sel bakteri dengan cara menghambat sintesis peptidoglikan. Mereka digunakan untuk mengobati infeksi multi-resisten Staphylococcus aureus (MRSA) dan infeksi enterococcal, yang resisten terhadap beta-laktam dan antibiotik lainnya. Mereka juga digunakan dalam kasus di mana ada alergi terhadap beta-laktam.

Untuk apa antibiotik glikopeptida digunakan?

Antibiotik glikopeptida biasanya digunakan untuk pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh Bakteri MRSA, Streptococcus, atau Enterococcus yang resisten terhadap beta-laktam dan antibiotik lain, seperti

• Diare terkait Clostridium difficile
• Endokarditis
• Enterokolitis
• Pneumonia yang didapat saat dirawat di rumah sakit atau yang berkembang saat menggunakan ventilator
• Infeksi kulit dan struktur kulit yang parah
• Infeksi serius lainnya yang tidak rentan terhadap infeksi lain antibiotik.

Apa perbedaan antara antibiotik glikopeptida?

Vankomisin adalah antibiotik glikopeptida pertama yang disetujui. Tiga glikopeptida lain yang tersedia di AS (dalbavancin, oritavancin, dan telavancin) secara struktural terkait dengan vankomisin dan dikembangkan untuk meningkatkan durasi kerja dan tolerabilitas vankomisin. Namun, laporan menunjukkan bahwa satu glikopeptida, telavancin, tidak lebih efektif dibandingkan vankomisin dan memiliki lebih banyak efek samping.

Tidak ada yang diserap secara oral, meskipun vankomisin efektif bila diberikan secara oral untuk pengobatan diare terkait Clostridium difficile karena infeksi ini terlokalisasi di usus. Vankomisin dan telavancin diberikan sekali sehari, sedangkan dalbavancin diberikan seminggu sekali atau sebagai infus tunggal, dan oritavancin sebagai infus tunggal.

Perlunya pemantauan pada pasien yang menerima vankomisin masih kontroversial, dan produsen tidak menganggapnya perlu. Tidak ada gunanya memantau glikopeptida lainnya.

Apakah antibiotik glikopeptida aman?

Vankomisin dan telavancin dapat mempengaruhi fungsi ginjal; risiko terbesar terjadi pada mereka yang berusia lebih dari 65 tahun. Pemantauan fungsi ginjal selama dan segera setelah pengobatan mungkin diperlukan. Penelitian telah melaporkan bahwa telavancin menyebabkan lebih banyak efek buruk pada ginjal dibandingkan vankomisin.

Telavancin dapat mengganggu beberapa tes pembekuan darah dan dapat menyebabkan pemanjangan interval QT (pengukuran pada EKG yang menunjukkan depolarisasi listrik dan repolarisasi ventrikel ).

Glikopeptida mungkin bersifat ototoksik (beracun pada saraf pendengaran, koklea, atau sistem vestibular telinga). Hal ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran sementara atau permanen. Risiko tertinggi terjadi pada orang yang diberikan dosis intravena yang besar, yang sudah mengalami gangguan pendengaran, atau menerima zat ototoksik lain, seperti gentamisin.

Jarang, "Sindrom Red Man" dikaitkan dengan vankomisin IV dan dalbavancin . Gejalanya meliputi kemerahan pada tubuh bagian atas, sesak napas, ruam kulit, gatal, nyeri, kejang otot, dan tekanan darah rendah. Sebagian besar reaksi hilang dalam waktu 20 menit; namun, beberapa di antaranya mungkin bertahan selama beberapa jam.

Jarang, beberapa orang mungkin mengalami infeksi super akibat pertumbuhan berlebihan bakteri alami yang disebut Clostridium difficile, setelah penggunaan antibiotik apa pun, termasuk antibiotik glikopeptida. Gejalanya meliputi diare parah.

Untuk daftar lengkap efek samping yang parah, lihat masing-masing monografi obat.

Apa saja efek samping antibiotik glikopeptida?

Efek samping yang telah dilaporkan dengan antibiotik glikopeptida meliputi:

• Sakit perut
• Sakit punggung
• Diare
• Edema
• Perut kembung
• Urine berbusa
• Sakit kepala
• Reaksi infus
• Kulit gatal
• Tingkat kalium rendah
• Mual
• Ruam
• Gangguan pengecapan
• Infeksi saluran kemih
• Muntah.

Untuk daftar lengkap efek samping, silakan lihat masing-masing monograf obat.

Daftar obat dengan Antibiotik glikopeptida