Photosensibilisateurs malins

Que sont les photosensibilisateurs malins ??

Les photosensibilisateurs malins sont des agents de diagnostic ou de traitement utilisés conjointement avec une source de lumière spécifique pour détecter ou traiter certains cancers du corps, par exemple le diagnostic de la vessie. le cancer, le traitement du cancer de l'œsophage.

L'agent est généralement absorbé par les cellules où il est administré (par exemple, l'hexaminolévulinate est administré directement dans la vessie et absorbé par les cellules épithéliales de la paroi de la vessie), puis soit convertis en composés photoactifs (sensibles à la lumière), soit activés par la lumière. Ces composés photosensibles ou l'agent lui-même s'accumulent préférentiellement dans les cellules malignes (cancéreuses). L'exposition à la lumière produit des radicaux libres, en particulier des espèces réactives de l'oxygène (ROS), qui entraînent une cytose (mort cellulaire).

Chaque agent doit être utilisé en conjonction avec un détecteur de lumière spécifique ou une source de lumière, par exemple, L'hexaminolévulinate doit être utilisé en association avec le système de diagnostic photodynamique D-Light C (PDD) Karl-Storz (lumière blanche et bleue). Si l’hexaminolévulinate n’est pas utilisé, les images fluorescentes ne seront pas présentes. À l'inverse, l'appareil D-Light C PDD sur la lumière bleue n'est pas un produit autonome.

À quoi servent les photosensibilisateurs malins ?

L'utilisation spécifique de chaque agent varie. Par exemple :

Hexaminolévulinate : diagnostic du cancer de la vessie, y compris le carcinome in situ (CIS)
Porfimer : traitement de la dysplasie de l'œsophage de Barrett, du cancer endobronchique ou du cancer de l'œsophage
Acide aminolévulinique (topique) : traitement des kératoses actiniques et peut être utilisé hors AMM pour d'autres indications.

Comment fonctionnent les photosensibilisateurs malins ?

Chaque agent a une façon spécifique de travailler. Par exemple, l’hexaminolévulinate est un précurseur de la porphyrine, ce qui signifie qu’il peut être converti en protoporphyrine IX intermédiaire photoactive (PpIX) et en d’autres porphyrines photoactives (PAP) une fois à l’intérieur des cellules épithéliales. Un médecin effectue ensuite une cystoscopie, en utilisant d'abord la lumière blanche du dispositif D-Light C PDD, puis la répète en utilisant la source de lumière bleue. La fluorescence du tissu tumoral apparaît rouge vif et délimitée, permettant le diagnostic du cancer de la vessie.

L'action du Porfimer dépend de la lumière et de l'oxygène. Après administration, le médicament s’accumule dans les cellules malignes (néoplasiques). L'exposition du médicament à une source de lumière laser d'une longueur d'onde supérieure à 630 nm entraîne la production de radicaux libres. Ce sont ces radicaux libres ainsi que la libération de thromboxane A2 qui détruisent le tissu cancéreux et inhibent l'apport sanguin à la zone cancéreuse.

L'acide aminolévulinique est converti en protoporphyrine IX (PpIX) à l'intérieur des cellules cancéreuses et précancéreuses. Lorsqu'elle est exposée à une source de lumière d'une longueur d'onde et d'une énergie appropriées (lumière rouge à bande étroite pour le gel et lumière bleue pour la solution), une réaction photodynamique se produit qui entraîne des dommages et la mort des cellules où la porphyrine s'est accumulée. Les cellules cancéreuses présentent des taux d'absorption de l'acide aminolévulinique plus élevés que les cellules normales.

Les photosensibilisateurs activés par des longueurs d'onde de lumière plus longues, comme le rouge et le rouge lointain, peuvent traiter des sites plus profonds dans le corps depuis leur pénétration. La quantité de lumière rouge dans les tissus est plus élevée et la photosensibilité cutanée est moindre dans cette région du spectre.

Quels sont les effets secondaires des photosensibilisateurs malins ?

Les effets secondaires dépendent de l'agent utilisé. utilisé et s’il est utilisé à l’intérieur du corps ou simplement appliqué sur la peau. Les effets secondaires, le cas échéant, ont tendance à être transitoires.

Veuillez vous référer aux données de prescription de chaque agent pour une liste des effets secondaires.

Énumérer le médicament avec Photosensibilisateurs malins

Nom du médicament
Aminolevulinic acid Generic name: Aminolevulinic Acid (oral)
Cytalux Generic name: Pafolacianine
Gleolan Generic name: Aminolevulinic Acid (oral)
Hexaminolevulinate Generic name: Hexaminolevulinate
Pafolacianine Generic name: Pafolacianine
Photofrin Generic name: Porfimer
Porfimer Generic name: Porfimer

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