Inhibitori de monoaminoxidază

Ce sunt inhibitorii monoaminooxidazei?

Inhibitorii monoaminoxidazei (numiți și inhibitori MAO sau IMAO) blochează acțiunile enzimelor monoaminoxidazei.

Enzimele monoaminoxidază sunt responsabile pentru descompunerea neurotransmițători precum dopamina, norepinefrina și serotonina din creier. Din punct de vedere istoric, experții au asociat nivelurile scăzute ale acestor trei neurotransmițători cu depresia, deși aceasta poate să nu fie cauza depresiei. IMAO măresc concentrația acestor trei neurotransmițători prin blocarea efectelor enzimelor monoaminooxidază.

IMAO sunt de obicei utilizați numai atunci când alte antidepresive s-au dovedit ineficiente, deoarece au un risc mai mare de interacțiuni medicamentoase decât antidepresivele standard și pot de asemenea, interacționează cu anumite tipuri de alimente, cum ar fi brânzeturile învechite și mezelurile. De asemenea, tind să aibă mai multe efecte secundare decât antidepresivele standard și pot provoca un sindrom de sevraj la întreruperea tratamentului.

Pentru ce sunt utilizați inhibitorii de monoaminooxidază?

IMAO pot fi utilizați pentru a trata simptomele. de depresie, cum ar fi tristețea, anxietatea sau îngrijorarea, care nu au răspuns la alte antidepresive. Ele nu ar trebui să fie utilizate pentru a trata depresia asociată cu tulburarea bipolară, deoarece pot precipita simptome maniacale.

Există alte medicamente care inhibă și enzimele monoaminooxidazei (pe lângă faptul că au alte proprietăți), dar nu sunt utilizate. pentru tratamentul depresiei. Aceste medicamente nu trebuie luate în decurs de 14 zile de la un alt IMAO și nici cu alimente sau băuturi care au un conținut ridicat de tiramină. Este posibil ca unele resurse să nu enumere aceste medicamente ca IMAO, chiar dacă inhibă enzimele monoaminoxidază. Exemplele includ:

Linezolid (Zyvox): un antibiotic utilizat pentru a trata anumite infecții bacteriene care sunt rezistente la alte antibiotice
Albastru de metilen (Provayblue): un IMAO puternic care este utilizat pentru a trata methemoglobinemia indusă de medicamente (o afecțiune în care o formă ineficientă de hemoglobină [methemoglobină] este prezentă în cantități mari în sânge)
Procarbazina (Matulane): utilizată în plus față de alte medicamente pentru tratarea bolii Hodgkin
Rasagilina (Azilect): folosit pentru a trata simptomele bolii Parkinson
Selegilina (Eldepryl, Zelapar): poate fi utilizată pentru tratamentul bolii Parkinson, pe lângă alte medicamente.

Care sunt diferențele dintre inhibitorii de monoaminooxidază?

Toți cei trei IMAO (izocarboxazid, fenelzină și tranilcipromină), disponibili în SUA și utilizați pentru tratamentul depresiei, sunt ireversibile inhibitori ai enzimei monoaminoxidază. Ireversibil înseamnă că organismul trebuie să regenereze noi enzime monoaminooxidază pentru a relua nivelurile anterioare de activitate enzimatică. Acest lucru poate dura săptămâni, ceea ce înseamnă că efectele IMAO persistă mult timp după ce medicamentele au fost eliminate din organism.

Fenelzina poate avea mai multe șanse să provoace sedare și creștere în greutate decât izocarboxazida sau tranilcipromina.

Nume generic	Exemple de nume de marcă
izocarboxazid	Marplan
fenelzină	Nardil
tranilcipromină	Parnate

Inhibitorii de monoaminooxidază sunt siguri?

Atunci când sunt administrați la doza recomandată, IMAO sunt considerați sigur. Cu toate acestea, sunt potențial letale în caz de supradozaj și au fost, de asemenea, asociate cu câteva reacții adverse grave, potențial fatale, cum ar fi:

Interacțiuni medicamentoase foarte severe. Deoarece efectele IMAO persistă câteva săptămâni după administrarea ultimei doze, este necesară o perioadă de eliminare de cel puțin 14 zile înainte de a începe orice alt tip de antidepresiv sau medicament care crește, de asemenea, nivelurile de serotonină sau alți neurotransmițători chimici
O creștere a gândurilor și comportamentelor suicidare, în special la copii și adulți tineri cu vârsta sub 25 de ani. Acest lucru este cel mai probabil să apară la începerea terapiei
Sindromul serotoninergic, de obicei atunci când IMAO sunt luate împreună cu alte medicamente sau suplimente care cresc, de asemenea, serotonina, sau când sunt luate în doze mari. Simptomele includ confuzie, neliniște, convulsii musculare și transpirație excesivă
Rareori, creșteri rapide, dar tranzitorii ale tensiunii arteriale în decurs de 30 de minute până la două ore de la ingerarea IMAO.

IMAO. nu trebuie administrat persoanelor cu boli de inimă sau hipertensiune arterială sau persoanelor cu feocromocitom. Ar trebui întreruptă cu 10 zile înainte de intervenția chirurgicală electivă.

Care sunt efectele secundare ale inhibitorilor de monoaminooxidază?

Una dintre cele mai frecvente reacții adverse întâlnite la inițierea tratamentului cu IMAO este scăzută. tensiunea arterială atunci când treceți de la o poziție șezută la o poziție în picioare (numită hipotensiune ortostatică). La majoritatea oamenilor, acest lucru poate fi gestionat prin creșterea lentă a dozei de medicament, administrarea de doze fracționate și creșterea aportului de lichide.

Alte reacții adverse frecvente la începerea terapiei includ:

Amețeli
Somnolență
Insomnie
Greață.

Insomnia poate fi atenuată dacă nu se administrează doze prea târziu în seara.

Efectele secundare care tind să apară în cazul terapiei obișnuite, pe termen lung includ:

Edem (retenție de lichide)
Dureri musculare
Mioclonie (spasmodică, sacadată, contracții musculare)
Parestezii (senzații anormale sau înțepături la nivelul nervilor)
Disfuncție sexuală
Creștere în greutate.

Paresteziile pot fi ajutate de suplimentarea cu piridoxină.

Pentru o listă completă a efectelor secundare, vă rugăm să consultați monografiile individuale ale medicamentelor.

Lista de droguri cu Inhibitori de monoaminoxidază

Numele medicamentului
Isocarboxazid Generic name: Isocarboxazid
Marplan Generic name: Isocarboxazid
Nardil Generic name: Phenelzine
Parnate Generic name: Tranylcypromine
Phenelzine Generic name: Phenelzine
Tranylcypromine Generic name: Tranylcypromine

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.