Ингибиторы моноаминоксидазы

Что такое ингибиторы моноаминоксидазы?

Ингибиторы моноаминоксидазы (также называемые ингибиторами МАО или ИМАО) блокируют действие ферментов моноаминоксидазы.

Ферменты моноаминоксидазы отвечают за расщепление нейротрансмиттеры, такие как дофамин, норадреналин и серотонин в мозге. Исторически эксперты связывали низкий уровень этих трех нейротрансмиттеров с депрессией, хотя это может и не быть причиной депрессии. ИМАО увеличивают концентрацию этих трех нейротрансмиттеров, блокируя действие ферментов моноаминоксидазы.

ИМАО обычно используются только в том случае, если другие антидепрессанты оказались неэффективными, поскольку они имеют более высокий риск лекарственного взаимодействия, чем стандартные антидепрессанты, и могут также взаимодействуют с определенными видами продуктов питания, такими как выдержанные сыры и колбасные изделия. Они также имеют больше побочных эффектов, чем стандартные антидепрессанты, и могут вызывать синдром отмены при прекращении приема.

Для чего используются ингибиторы моноаминоксидазы?

ИМАО могут использоваться для лечения симптомов депрессии, такой как печаль, тревога или беспокойство, которые не поддаются лечению другими антидепрессантами. Их не следует использовать для лечения депрессии, связанной с биполярным расстройством, поскольку они могут спровоцировать маниакальные симптомы.

Существуют и другие препараты, которые также ингибируют ферменты моноаминоксидазы (помимо других свойств), но не используются. для лечения депрессии. Эти препараты не следует принимать в течение 14 дней после приема другого ИМАО, а также с пищей или напитками с высоким содержанием тирамина. Некоторые ресурсы могут не указывать эти препараты как ИМАО, хотя они ингибируют ферменты моноаминоксидазы. Примеры включают:

  • Линезолид (Зивокс): антибиотик, используемый для лечения некоторых бактериальных инфекций, устойчивых к другим антибиотикам.
  • Метиленовый синий (Provayblue): мощный ИМАО, используется для лечения метгемоглобинемии, вызванной лекарственными средствами (состояние, при котором неэффективная форма гемоглобина [метгемоглобин] присутствует в крови в больших количествах)
  • Прокарбазин (Матулан): используется в дополнение к другим лекарствам для лечения болезни Ходжкина
  • Разагилин (Азилект): используется для лечения симптомов болезни Паркинсона.
  • Селегилин (Элдеприл, Зелапар): может использоваться для лечения болезни Паркинсона в дополнение к другим лекарствам.
  • Разагилин (Азилект): используется для лечения симптомов болезни Паркинсона.
  • Селегилин (Элдеприл, Зелапар): может использоваться для лечения болезни Паркинсона в дополнение к другим лекарствам.
  • Разагилин (Азилект): используется для лечения симптомов болезни Паркинсона.
  • Селегилин (Элдеприл, Зелапар): может использоваться для лечения болезни Паркинсона в дополнение к другим лекарствам.
  • Разагилин (Азилект): используется для лечения симптомов болезни Паркинсона.
  • Селегилин (Элдеприл, Зелапар): может использоваться для лечения болезни Паркинсона в дополнение к другим лекарствам.
  • li>

Каковы различия между ингибиторами моноаминоксидазы?

Все три ИМАО (изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин), доступные в США и используемые для лечения депрессии, необратимы. ингибиторы фермента моноаминоксидазы. Необратимость означает, что организм должен регенерировать новые ферменты моноаминоксидазы, чтобы возобновить прежний уровень ферментативной активности. Это может занять несколько недель, а это означает, что действие ИМАО сохраняется еще долгое время после выведения препарата из организма.

Фенелзин может с большей вероятностью вызывать седативный эффект и увеличение веса, чем изокарбоксазид или транилципромин.

Общее название Примеры торговых марок
изокарбоксазид Марплан
фенелзин Нардил
транилципромин Парнат

Безопасны ли ингибиторы моноаминоксидазы?

При приеме в рекомендуемой дозировке можно рассматривать ИМАО безопасный. Однако они потенциально смертельны при передозировке, а также связаны с несколькими серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, такими как:

  • Очень тяжелые лекарственные взаимодействия. Поскольку эффекты ИМАО сохраняются в течение нескольких недель после приема последней дозы, перед началом приема любого другого типа антидепрессантов или лекарств, которые также повышают уровень серотонина или других химических нейротрансмиттеров, требуется как минимум 14-дневный период отмывания.
  • < li>Очень тяжелые пищевые взаимодействия. Чрезвычайно высокое кровяное давление, которое может привести к смертельному инсульту, может возникнуть, если во время приема ИМАО употреблять продукты с высоким содержанием тирамина, такие как выдержанные сыры, ферментированное мясо, бобы фава или бобы, пиво, мармит или соевый соус.
  • Рост суицидальных мыслей и поведения, особенно среди детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. Чаще всего это происходит в начале терапии.
  • Серотониновый синдром, обычно когда ИМАО принимаются в сочетании с другими лекарствами или добавками, которые также повышают уровень серотонина, или при приеме в высоких дозах. Симптомы включают спутанность сознания, беспокойство, мышечные подергивания и повышенную потливость.
  • Редко происходит быстрое, но преходящее повышение артериального давления в течение от 30 минут до двух часов после приема ИМАО.

ИМАО. не следует назначать людям с заболеваниями сердца или высоким кровяным давлением, а также людям с феохромоцитомой. Их следует прекратить за 10 дней до плановой операции.

Каковы побочные эффекты ингибиторов моноаминоксидазы?

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов, возникающих при начале лечения ИМАО, является низкий уровень артериальное давление при переходе из положения сидя в положение стоя (так называемая ортостатическая гипотония). У большинства людей с этим можно справиться, медленно увеличивая дозировку лекарства, давая дробные дозы и увеличивая потребление жидкости.

Другие распространенные побочные эффекты в начале терапии включают:

  • Головокружение
  • Сонливость
  • Бессонница
  • Тошнота.

Бессоннице можно помочь, если не вводить дозы слишком поздно вечером.

Побочные эффекты, которые обычно возникают при регулярной длительной терапии, включают:

  • Отеки (задержка жидкости)
  • Мышечные боли

    li>

  • Миоклонус (спазматические, судорожные, мышечные сокращения)
  • Парестезии (ненормальные ощущения или покалывание в нервах)
  • Сексуальная дисфункция
  • Увеличение веса.

При парестезиях можно помочь добавками пиридоксина.

Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях отдельных препаратов.

Перечислите препарат с Ингибиторы моноаминоксидазы

Название препарата
Isocarboxazid
Generic name: Isocarboxazid
Marplan
Generic name: Isocarboxazid
Nardil
Generic name: Phenelzine
Parnate
Generic name: Tranylcypromine
Phenelzine
Generic name: Phenelzine
Tranylcypromine
Generic name: Tranylcypromine

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова