Nesteroidní protizánětlivé léky

Co jsou to nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)?

Nesteroidní protizánětlivé léky (obvykle zkráceně NSAID) jsou skupinou léků, které zmírňují bolest a horečku a snižují zánět.

K dispozici jsou téměř dvě desítky různých NSAID, ale všechny fungují stejným způsobem, a to blokováním specifické skupiny enzymů nazývaných enzymy cyklooxygenázy, často zkráceně enzymy COX. Tyto enzymy jsou zodpovědné za produkci prostaglandinů. Prostaglandiny jsou skupinou sloučenin s účinky podobnými hormonům, které řídí mnoho různých procesů, jako je zánět, průtok krve a tvorba krevních sraženin.

K čemu se používají nesteroidní protizánětlivé látky?

Nesteroidní antirevmatika se používají k léčbě mírné až středně silné bolesti, která vzniká v důsledku široké škály stavů, jako jsou bolesti hlavy, menstruace, migrény, osteoartritida nebo revmatoidní artritida, podvrtnutí a natažení a bolesti zubů.

Aspirin je NSAID, které se používá v malých dávkách ke snížení rizika srdečního infarktu nebo mrtvice způsobené krevní sraženinou. Může být také podán jako jedna dávka v době srdečního infarktu, aby se zlepšily výsledky. Je to proto, že nevratně inhibuje enzym COX-1.

Jaké jsou rozdíly mezi nesteroidními protizánětlivými látkami?

NSAID lze seskupit podle toho, jak preferují COX-1 a enzymy COX-2. Ty, které upřednostňují COX-1, s větší pravděpodobností způsobí gastrointestinální vedlejší účinky. Ty, které upřednostňují COX-2, mají vyšší riziko kardiovaskulárních účinků, ale menší gastrointestinální účinky. Vyšší dávky NSAID mají tendenci vést k větší inhibici enzymu COX-2 (a většímu kardiovaskulárním vedlejším účinkům), a to i u těch NSAID, které jsou tradičně považovány za nízkorizikové (jako je ibuprofen). NSAID s vyšší aktivitou proti enzymům COX-2 by měla být používána s opatrností u lidí s kardiovaskulárním onemocněním nebo se zvýšeným rizikem kardiovaskulárního onemocnění.

Oba typy enzymů COX produkují prostaglandiny; nicméně hlavní funkcí enzymů COX-1 je produkovat základní hladiny prostaglandinů, které aktivují krevní destičky a chrání výstelku gastrointestinálního traktu, zatímco enzymy COX-2 jsou zodpovědné za uvolňování prostaglandinů po infekci nebo poranění.

Většina NSAID inhibuje oba enzymy do určité míry.

Seznam běžných NSAID

< td> flurbiprofen < td> Advil, Motrin, Genpril
Obecný název Názvy značek
Více selektivních COX-1*
Ansaid
ketorolac Pouze generický
ketoprofen Oruvail
tolmetin Generický
aspirin Ecotrin, Miniprin a generikum
Relativně neselektivní
ibuprofen
naproxen Aleve, Flanax Pain Reliver, Naprosyn
Méně než 50krát selektivní COX-2*
indometacin Indocin, Tivorbex
sulindac Clinoril
piroxicam Feldene
kyselina mefenamová Ponstel
meloxikam Mobic
diklofenak Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex
celecoxib Celebrex
etodolak Generic
Více než 50krát selektivní COX-2
etorikoxib Není schválen v USA
lumiracoxib Není schválen v USA
rofekoxib Staženo z důvodu bezpečnostních obav

*Seřazeno v pořadí od nejnižší aktivity COX-2 po nejvyšší v rámci této skupiny.

Všimněte si, že hodnocení selektivity se liší v závislosti na použitých zdrojích. Tato tabulka je založena na shromažďování údajů při nejlepším úsilí.

Jsou nesteroidní protizánětlivé látky bezpečné?

NSAID jsou jednou z nejčastěji předepisovaných skupin léků; jsou však spojeny s některými závažnými vedlejšími účinky.

NSAID mohou zvýšit riziko smrtelného srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice. Riziko se zvyšuje, čím vyšší je dávka a čím delší dobu zůstáváte na NSAID. Lidé s již existujícím srdečním onemocněním jsou více ohroženi a některá NSAID, jako je diklofenak a celekoxib, jsou spojována s více nežádoucími účinky souvisejícími se srdcem než ostatní. NSAID by se nikdy neměly používat těsně před nebo po operaci bypassu srdce (bypass koronární artérie nebo CABG).

Gastrointestinální (GI) nežádoucí účinky jsou také běžné a obvykle souvisí s dávkováním a délkou léčby, i když některé NSAID, jako je ketorolac, aspirin a indometacin, jsou spojeny s vyšším rizikem. U starších lidí nebo těch, kteří užívají jiné léky, které dráždí žaludek, je pravděpodobnější, že zaznamenají život ohrožující GI nežádoucí účinky, jako je žaludeční nebo střevní krvácení.

Většina NSAID není vhodná pro děti a dospívající do věku 18 let. Ibuprofen je jediným NSAID schváleným pro děti ve věku od tří měsíců. Aspirin může zvýšit riziko Reyeova syndromu, pokud je podáván dětem s virovým onemocněním. Nikdy nepodávejte aspirin dětem s výjimkou doporučení lékaře.

Většina NSAID by se neměla užívat během posledních tří měsíců těhotenství nebo během kojení, s výjimkou doporučení lékaře.

Jaké jsou vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých látek?

Nesteroidní antirevmatika mohou potenciálně způsobit řadu vedlejších účinků, zvláště pokud jsou dlouhodobě užívány ve vyšších než doporučených dávkách.

Gastrointestinální nežádoucí účinky které se mohou objevit, zahrnují nadýmání, průjem, zácpu, podráždění žaludeční sliznice, nevolnost nebo zvracení.

NSAID mohou také ovlivnit funkci ledvin a snížit rychlost průtoku krve ledvinami. Mohou způsobit zadržování sodíku a vody, což může vést k otokům a vysokým hladinám draslíku. Příležitostně mohou způsobit závažnější poškození ledvin.

Některá NSAID, zejména diklofenak a ta, která jsou selektivní pro enzymy COX-2, mají vysoké riziko kardiovaskulárních trombotických příhod, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice . Byly také hlášeny další nežádoucí účinky související se srdcem, jako je vysoký krevní tlak, městnavé srdeční selhání a bušení srdce.

U některých lidí užívajících NSAID se navíc objevily astmatické záchvaty, krvácení, únava, bolest hlavy, nespavost, nízké hladiny neutrofilů, kopřivka (kopřivka), vertigo a křeče. Byl také hlášen Reyův syndrom, život ohrožující stav, který způsobuje otoky jater a mozku a je většinou spojen s užíváním aspirinu u malých dětí.

 

 

Seznam drog s Nesteroidní protizánětlivé léky

Název léku
Addaprin
Generic name: Ibuprofen
Advil
Generic name: Ibuprofen
Advil Migraine
Generic name: Ibuprofen
Aflaxen
Generic name: Naproxen
A-G Profen
Generic name: Ibuprofen
Aleve
Generic name: Naproxen
Aleve Arthritis
Generic name: Naproxen
Aleve Back and Muscle Pain
Generic name: Naproxen
Aleve Easy Open Arthritis
Generic name: Naproxen
Aleve Liquid Gels
Generic name: Naproxen
Anaprox
Generic name: Naproxen
Anaprox-DS
Generic name: Naproxen
Anjeso
Generic name: Meloxicam
Ansaid
Generic name: Flurbiprofen
Arthrotec
Generic name: Diclofenac And Misoprostol
Clinoril
Generic name: Sulindac
Bufen
Generic name: Ibuprofen
Caldolor
Generic name: Ibuprofen Injection
Cambia
Generic name: Diclofenac
Cataflam
Generic name: Diclofenac
Children's Advil
Generic name: Ibuprofen
Children's Ibuprofen Berry
Generic name: Ibuprofen
Children's Motrin
Generic name: Ibuprofen
Daypro
Generic name: Oxaprozin
Diclofenac
Generic name: Diclofenac
Diclofenac (Intravenous)
Generic name: Diclofenac
Diclofenac (Oral)
Generic name: Diclofenac
Diclofenac and misoprostol
Generic name: Diclofenac And Misoprostol
Duexis
Generic name: Famotidine And Ibuprofen
Dyloject
Generic name: Diclofenac
EC-Naprosyn
Generic name: Naproxen
Esomeprazole and naproxen
Generic name: Esomeprazole And Naproxen
Etodolac
Generic name: Etodolac
Famotidine and ibuprofen
Generic name: Famotidine And Ibuprofen
Feldene
Generic name: Piroxicam
Fenoprofen
Generic name: Fenoprofen
Flanax
Generic name: Naproxen Sodium
Flurbiprofen
Generic name: Flurbiprofen
Flurbiprofen (Oral)
Generic name: Flurbiprofen
Genpril
Generic name: Ibuprofen
Haltran
Generic name: Ibuprofen
Ibu
Generic name: Ibuprofen
Ibu-2
Generic name: Ibuprofen
Ibu-200
Generic name: Ibuprofen
Ibu-4
Generic name: Ibuprofen
Ibu-6
Generic name: Ibuprofen
Ibu-8
Generic name: Ibuprofen
Ibu-Tab
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen (Intravenous)
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen (Oral)
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen and famotidine
Generic name: Ibuprofen And Famotidine
Ibuprofen injection
Generic name: Ibuprofen Injection
Ibuprofen lysine
Generic name: Ibuprofen Lysine
Ibuprohm
Generic name: Ibuprofen
Indocin
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Intravenous)
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Oral)
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Rectal)
Generic name: Indomethacin
Indocin SR
Generic name: Indomethacin
Indomethacin
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Intravenous)
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Oral)
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Rectal)
Generic name: Indomethacin
I-Prin
Generic name: Ibuprofen
Ketoprofen
Generic name: Ketoprofen
Ketorolac nasal
Generic name: Ketorolac (nasal)
Ketorolac oral/injection
Generic name: Ketorolac (oral/injection)
Lodine
Generic name: Etodolac
Lodine XL
Generic name: Etodolac
Lofena
Generic name: Diclofenac
Meclofenamate
Generic name: Meclofenamate
Mefenamic acid
Generic name: Mefenamic Acid
Meloxicam
Generic name: Meloxicam (oral/injection)
Meloxicam (Intravenous)
Generic name: Meloxicam
Meloxicam (Oral)
Generic name: Meloxicam
Midol
Generic name: Ibuprofen
Midol Extended Relief
Generic name: Naproxen
Midol IB
Generic name: Ibuprofen
Mobic
Generic name: Meloxicam
Motrin Childrens
Generic name: Ibuprofen
Motrin IB
Generic name: Ibuprofen 200mg
Motrin IB Migraine
Generic name: Ibuprofen
Motrin Infant Drops
Generic name: Ibuprofen
Motrin Migraine Pain
Generic name: Ibuprofen
Nabumetone
Generic name: Nabumetone
Nalfon
Generic name: Fenoprofen
Nalfon 200
Generic name: Fenoprofen
Naprelan
Generic name: Naproxen
Naprelan 500
Generic name: Naproxen
Naprelan Dose Card
Generic name: Naproxen
Naprosyn
Generic name: Naproxen
Naproxen
Generic name: Naproxen
Naproxen and esomeprazole
Generic name: Naproxen And Esomeprazole
NeoProfen
Generic name: Ibuprofen Injection
Neoprofen (Ibuprofen Intravenous)
Generic name: Ibuprofen
Neoprofen (Ibuprofen lysine Intravenous)
Generic name: Ibuprofen Lysine
Nuprin
Generic name: Ibuprofen
Orudis
Generic name: Ketoprofen
Orudis KT
Generic name: Ketoprofen
Oruvail
Generic name: Ketoprofen
Oxaprozin
Generic name: Oxaprozin
Piroxicam
Generic name: Piroxicam
Ponstel
Generic name: Mefenamic Acid
Prevacid Naprapac
Generic name: Lansoprazole And Naproxen
Proprinal
Generic name: Ibuprofen
Qmiiz
Generic name: Meloxicam
Q-Profen
Generic name: Ibuprofen
Relafen
Generic name: Nabumetone
Smart Sense Children's Ibuprofen
Generic name: Ibuprofen
Sprix Nasal Spray
Generic name: Ketorolac (nasal)
Sulindac
Generic name: Sulindac
Tivorbex
Generic name: Indomethacin
Tolectin 600
Generic name: Tolmetin
Tolectin DS
Generic name: Tolmetin
Tolmetin
Generic name: Tolmetin
Toradol
Generic name: Ketorolac (oral/injection)
Toradol IV/IM
Generic name: Ketorolac
Vimovo
Generic name: Esomeprazole And Naproxen
Vivlodex
Generic name: Meloxicam
Voltaren
Generic name: Diclofenac
Voltaren (Diclofenac Oral)
Generic name: Diclofenac
Voltaren-XR
Generic name: Diclofenac
Wal-Profen
Generic name: Ibuprofen
Zipsor
Generic name: Diclofenac
Zorvolex
Generic name: Diclofenac

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova