Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
Was sind nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs)?
Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (normalerweise als NSAIDs abgekürzt) sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die Schmerzen und Fieber lindern und Entzündungen reduzieren.
Es gibt fast zwei Dutzend verschiedene NSAIDs, aber sie wirken alle auf die gleiche Weise, nämlich durch die Blockierung einer bestimmten Gruppe von Enzymen, den sogenannten Cyclooxygenase-Enzymen, die oft als COX-Enzyme abgekürzt werden. Diese Enzyme sind für die Produktion von Prostaglandinen verantwortlich. Prostaglandine sind eine Gruppe von Verbindungen mit hormonähnlicher Wirkung, die viele verschiedene Prozesse wie Entzündungen, Durchblutung und die Bildung von Blutgerinnseln steuern.
Wofür werden nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel eingesetzt?
NSAIDs werden zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen eingesetzt, die durch eine Vielzahl von Erkrankungen wie Kopfschmerzen, Menstruation, Migräne, Arthrose oder rheumatoide Arthritis, Verstauchungen und Zerrungen sowie Zahnschmerzen entstehen.
Aspirin ist ein NSAID, das in kleinen Dosen verwendet wird, um das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls aufgrund eines Blutgerinnsels zu senken. Es kann auch als Einzeldosis zum Zeitpunkt eines Herzinfarkts verabreicht werden, um die Ergebnisse zu verbessern. Dies liegt daran, dass es das COX-1-Enzym irreversibel hemmt.
Was sind die Unterschiede zwischen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln?
NSAIDs können nach ihrer Präferenz für COX-1 und gruppiert werden COX-2-Enzyme. Diejenigen, die COX-1 begünstigen, verursachen eher gastrointestinale Nebenwirkungen. Diejenigen, die COX-2 bevorzugen, haben ein höheres Risiko für kardiovaskuläre Auswirkungen, aber weniger gastrointestinale Auswirkungen. Höhere Dosierungen von NSAIDs führen tendenziell zu einer stärkeren Hemmung des COX-2-Enzyms (und mehr kardiovaskulären Nebenwirkungen), selbst bei NSAIDs, die traditionell als risikoarm gelten (wie Ibuprofen). NSAIDs mit höherer Aktivität gegen COX-2-Enzyme sollten bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.
Beide Arten von COX-Enzymen produzieren Prostaglandine; Die Hauptfunktion von COX-1-Enzymen besteht jedoch darin, Grundwerte an Prostaglandinen zu produzieren, die Blutplättchen aktivieren und die Auskleidung des Magen-Darm-Trakts schützen, während COX-2-Enzyme für die Freisetzung von Prostaglandinen nach einer Infektion oder Verletzung verantwortlich sind.
Die meisten NSAIDs hemmen beide Enzyme bis zu einem gewissen Grad.
Liste der häufigsten NSAIDs
Generischer Name | Markennamen |
---|---|
COX-1 selektiver* | |
Ansaid | |
Ketorolac | Nur generisches |
Ketoprofen | Oruvail |
Tolmetin | Generisch |
Aspirin | Ecotrin, Miniprin und generisches |
Relativ unselektiv | |
Ibuprofen | < td> Advil, Motrin, Genpril|
Naproxen | Aleve, Flanax Schmerzmittel, Naprosyn |
Weniger als 50-fach COX-2-selektiv* | |
Indomethacin | Indocin, Tivorbex |
Sulindac | Clinoril |
Piroxicam | Feldene |
Mefenaminsäure | Ponstel |
Meloxicam | Mobic |
Diclofenac td> | Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex |
Celecoxib | Celebrex |
Etodolac | Generisch |
Mehr als 50-fach COX-2-selektiv | |
Etoricoxib | Nicht in den USA zugelassen. |
Lumiracoxib | Nicht in den USA zugelassen. |
Rofecoxib | Wegen Sicherheitsbedenken zurückgezogen |
*Reihenfolge von der geringsten bis zur höchsten COX-2-Aktivität innerhalb dieser Gruppe.
Beachten Sie, dass die Rangfolge der Selektivität je nach den verwendeten Ressourcen variiert. Diese Tabelle basiert auf einer bestmöglichen Datensammlung.
Sind nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel sicher?
NSAIDs gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamentengruppen; Allerdings sind sie mit einigen schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden.
NSAIDs können das Risiko eines tödlichen Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen. Das Risiko steigt, je höher die Dosierung und je länger die Dauer der Einnahme eines NSAID ist. Menschen mit einer bereits bestehenden Herzerkrankung sind einem höheren Risiko ausgesetzt und bestimmte NSAIDs wie Diclofenac und Celecoxib werden mit mehr herzbedingten Nebenwirkungen in Verbindung gebracht als andere. NSAIDs sollten niemals unmittelbar vor oder nach einer Bypass-Operation am Herzen (Koronararterien-Bypass-Transplantation oder CABG) angewendet werden.
Gastrointestinale (GI) Nebenwirkungen sind ebenfalls häufig und hängen in der Regel mit der Dosierung und der Behandlungsdauer zusammen, wenn auch einige NSAIDs wie Ketorolac, Aspirin und Indomethacin sind mit einem höheren Risiko verbunden. Bei älteren Menschen oder solchen, die andere Medikamente einnehmen, die den Magen reizen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass lebensbedrohliche gastrointestinale Nebenwirkungen wie Magen- oder Darmblutungen auftreten.
Die meisten NSAIDs sind nicht für Kinder oder Jugendliche unter 2 Jahren geeignet 18 Jahre. Ibuprofen ist das einzige NSAID, das für Kinder ab drei Monaten zugelassen ist. Aspirin kann das Risiko eines Reye-Syndroms erhöhen, wenn es Kindern mit einer Viruserkrankung verabreicht wird. Geben Sie Kindern niemals Aspirin, außer auf ärztlichen Rat.
Die meisten NSAIDs sollten in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft oder während der Stillzeit nicht eingenommen werden, außer auf ärztlichen Rat.
Was sind die? Nebenwirkungen von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln?
NSAIDs können möglicherweise eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, insbesondere wenn sie über einen längeren Zeitraum in höheren als den empfohlenen Dosierungen angewendet werden.
Gastrointestinale Nebenwirkungen Dazu können Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Reizungen der Magenschleimhaut, Übelkeit oder Erbrechen gehören.
NSAIDs können auch die Nierenfunktion beeinträchtigen und die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Nieren verringern. Sie können zu Natrium- und Wassereinlagerungen führen, was zu Ödemen und hohen Kaliumwerten führen kann. Gelegentlich können sie schwerwiegendere Schäden an den Nieren verursachen.
Einige NSAIDs, insbesondere Diclofenac und solche, die für COX-2-Enzyme selektiv sind, bergen ein hohes Risiko für kardiovaskuläre thrombotische Ereignisse wie Herzinfarkt oder Schlaganfall . Es wurde auch über andere herzbedingte Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Herzklopfen berichtet.
Darüber hinaus kam es bei einigen Menschen, die NSAIDs einnahmen, zu Asthmaanfällen, Blutungen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, niedrige Neutrophilenwerte, Urtikaria (Nesselsucht), Schwindel und Krampfanfälle. Es wurde auch über das Reye-Syndrom berichtet, eine lebensbedrohliche Erkrankung, die eine Schwellung der Leber und des Gehirns verursacht und meist mit der Einnahme von Aspirin bei kleinen Kindern einhergeht.
Medikament auflisten mit Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
Arzneimittelname |
---|
Addaprin Generic name: Ibuprofen |
Advil Generic name: Ibuprofen |
Advil Migraine Generic name: Ibuprofen |
Aflaxen Generic name: Naproxen |
A-G Profen Generic name: Ibuprofen |
Aleve Generic name: Naproxen |
Aleve Arthritis Generic name: Naproxen |
Aleve Back and Muscle Pain Generic name: Naproxen |
Aleve Easy Open Arthritis Generic name: Naproxen |
Aleve Liquid Gels Generic name: Naproxen |
Anaprox Generic name: Naproxen |
Anaprox-DS Generic name: Naproxen |
Anjeso Generic name: Meloxicam |
Ansaid Generic name: Flurbiprofen |
Arthrotec Generic name: Diclofenac And Misoprostol |
Clinoril Generic name: Sulindac |
Bufen Generic name: Ibuprofen |
Caldolor Generic name: Ibuprofen Injection |
Cambia Generic name: Diclofenac |
Cataflam Generic name: Diclofenac |
Children's Advil Generic name: Ibuprofen |
Children's Ibuprofen Berry Generic name: Ibuprofen |
Children's Motrin Generic name: Ibuprofen |
Daypro Generic name: Oxaprozin |
Diclofenac Generic name: Diclofenac |
Diclofenac (Intravenous) Generic name: Diclofenac |
Diclofenac (Oral) Generic name: Diclofenac |
Diclofenac and misoprostol Generic name: Diclofenac And Misoprostol |
Duexis Generic name: Famotidine And Ibuprofen |
Dyloject Generic name: Diclofenac |
EC-Naprosyn Generic name: Naproxen |
Esomeprazole and naproxen Generic name: Esomeprazole And Naproxen |
Etodolac Generic name: Etodolac |
Famotidine and ibuprofen Generic name: Famotidine And Ibuprofen |
Feldene Generic name: Piroxicam |
Fenoprofen Generic name: Fenoprofen |
Flanax Generic name: Naproxen Sodium |
Flurbiprofen Generic name: Flurbiprofen |
Flurbiprofen (Oral) Generic name: Flurbiprofen |
Genpril Generic name: Ibuprofen |
Haltran Generic name: Ibuprofen |
Ibu Generic name: Ibuprofen |
Ibu-2 Generic name: Ibuprofen |
Ibu-200 Generic name: Ibuprofen |
Ibu-4 Generic name: Ibuprofen |
Ibu-6 Generic name: Ibuprofen |
Ibu-8 Generic name: Ibuprofen |
Ibu-Tab Generic name: Ibuprofen |
Ibuprofen Generic name: Ibuprofen |
Ibuprofen (Intravenous) Generic name: Ibuprofen |
Ibuprofen (Oral) Generic name: Ibuprofen |
Ibuprofen and famotidine Generic name: Ibuprofen And Famotidine |
Ibuprofen injection Generic name: Ibuprofen Injection |
Ibuprofen lysine Generic name: Ibuprofen Lysine |
Ibuprohm Generic name: Ibuprofen |
Indocin Generic name: Indomethacin |
Indocin (Indomethacin Intravenous) Generic name: Indomethacin |
Indocin (Indomethacin Oral) Generic name: Indomethacin |
Indocin (Indomethacin Rectal) Generic name: Indomethacin |
Indocin SR Generic name: Indomethacin |
Indomethacin Generic name: Indomethacin |
Indomethacin (Intravenous) Generic name: Indomethacin |
Indomethacin (Oral) Generic name: Indomethacin |
Indomethacin (Rectal) Generic name: Indomethacin |
I-Prin Generic name: Ibuprofen |
Ketoprofen Generic name: Ketoprofen |
Ketorolac nasal Generic name: Ketorolac (nasal) |
Ketorolac oral/injection Generic name: Ketorolac (oral/injection) |
Lodine Generic name: Etodolac |
Lodine XL Generic name: Etodolac |
Lofena Generic name: Diclofenac |
Meclofenamate Generic name: Meclofenamate |
Mefenamic acid Generic name: Mefenamic Acid |
Meloxicam Generic name: Meloxicam (oral/injection) |
Meloxicam (Intravenous) Generic name: Meloxicam |
Meloxicam (Oral) Generic name: Meloxicam |
Midol Generic name: Ibuprofen |
Midol Extended Relief Generic name: Naproxen |
Midol IB Generic name: Ibuprofen |
Mobic Generic name: Meloxicam |
Motrin Childrens Generic name: Ibuprofen |
Motrin IB Generic name: Ibuprofen 200mg |
Motrin IB Migraine Generic name: Ibuprofen |
Motrin Infant Drops Generic name: Ibuprofen |
Motrin Migraine Pain Generic name: Ibuprofen |
Nabumetone Generic name: Nabumetone |
Nalfon Generic name: Fenoprofen |
Nalfon 200 Generic name: Fenoprofen |
Naprelan Generic name: Naproxen |
Naprelan 500 Generic name: Naproxen |
Naprelan Dose Card Generic name: Naproxen |
Naprosyn Generic name: Naproxen |
Naproxen Generic name: Naproxen |
Naproxen and esomeprazole Generic name: Naproxen And Esomeprazole |
NeoProfen Generic name: Ibuprofen Injection |
Neoprofen (Ibuprofen Intravenous) Generic name: Ibuprofen |
Neoprofen (Ibuprofen lysine Intravenous) Generic name: Ibuprofen Lysine |
Nuprin Generic name: Ibuprofen |
Orudis Generic name: Ketoprofen |
Orudis KT Generic name: Ketoprofen |
Oruvail Generic name: Ketoprofen |
Oxaprozin Generic name: Oxaprozin |
Piroxicam Generic name: Piroxicam |
Ponstel Generic name: Mefenamic Acid |
Prevacid Naprapac Generic name: Lansoprazole And Naproxen |
Proprinal Generic name: Ibuprofen |
Qmiiz Generic name: Meloxicam |
Q-Profen Generic name: Ibuprofen |
Relafen Generic name: Nabumetone |
Smart Sense Children's Ibuprofen Generic name: Ibuprofen |
Sprix Nasal Spray Generic name: Ketorolac (nasal) |
Sulindac Generic name: Sulindac |
Tivorbex Generic name: Indomethacin |
Tolectin 600 Generic name: Tolmetin |
Tolectin DS Generic name: Tolmetin |
Tolmetin Generic name: Tolmetin |
Toradol Generic name: Ketorolac (oral/injection) |
Toradol IV/IM Generic name: Ketorolac |
Vimovo Generic name: Esomeprazole And Naproxen |
Vivlodex Generic name: Meloxicam |
Voltaren Generic name: Diclofenac |
Voltaren (Diclofenac Oral) Generic name: Diclofenac |
Voltaren-XR Generic name: Diclofenac |
Wal-Profen Generic name: Ibuprofen |
Zipsor Generic name: Diclofenac |
Zorvolex Generic name: Diclofenac |
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