Antiinflamatórios não esteróides

O que são anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)?

Os anti-inflamatórios não esteróides (geralmente abreviados para AINEs) são um grupo de medicamentos que aliviam a dor e a febre e reduzem a inflamação.

Existem quase duas dúzias de AINEs diferentes disponíveis, mas todos funcionam da mesma maneira, ou seja, bloqueando um grupo específico de enzimas chamadas enzimas ciclo-oxigenase, muitas vezes abreviadas como enzimas COX. Essas enzimas são responsáveis ​​pela produção de prostaglandinas. As prostaglandinas são um grupo de compostos com efeitos semelhantes aos dos hormônios que controlam muitos processos diferentes, como inflamação, fluxo sanguíneo e formação de coágulos sanguíneos.

Para que são usados ​​os agentes anti-inflamatórios não esteróides?

Os AINEs são usados ​​para tratar dores leves a moderadas que surgem de uma ampla variedade de condições, como dores de cabeça, menstruação, enxaquecas, osteoartrite ou artrite reumatóide, entorses e distensões e dor de dente.

A aspirina é um AINE usado em pequenas doses para diminuir os riscos de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral causado por um coágulo sanguíneo. Também pode ser administrado em dose única no momento de um ataque cardíaco para melhorar os resultados. Isso ocorre porque ele inibe irreversivelmente a enzima COX-1.

Quais são as diferenças entre os agentes anti-inflamatórios não esteróides?

Os AINEs podem ser agrupados de acordo com sua preferência pela COX-1 e Enzimas COX-2. Aqueles que favorecem a COX-1 têm maior probabilidade de causar efeitos colaterais gastrointestinais. Aqueles que favorecem a COX-2 apresentam maior risco de efeitos cardiovasculares, mas menos efeitos gastrointestinais. Dosagens mais altas de AINEs tendem a resultar em maior inibição da enzima COX-2 (e mais efeitos colaterais cardiovasculares), mesmo naqueles AINEs tradicionalmente vistos como de baixo risco (como o ibuprofeno). Os AINEs com maior atividade contra as enzimas COX-2 devem ser usados ​​com cautela em pessoas com doenças cardiovasculares ou com risco aumentado de doenças cardiovasculares.

Ambos os tipos de enzimas COX produzem prostaglandinas; entretanto, a principal função das enzimas COX-1 é produzir níveis basais de prostaglandinas que ativam as plaquetas e protegem o revestimento do trato gastrointestinal, enquanto as enzimas COX-2 são responsáveis ​​pela liberação de prostaglandinas após infecção ou lesão.

A maioria dos AINEs inibe ambas as enzimas até certo ponto.

Lista de AINEs comuns

< td> flurbiprofeno < td> Advil, Motrin, Genpril
Nome genérico Nomes de marcas
Mais seletivo para COX-1*
Ansaid
cetorolaco Somente genérico
cetoprofeno Oruvail
tolmetina Genérico
aspirina Ecotrin, Miniprin e genéricos
Relativamente não seletivo
ibuprofeno
naproxeno Aleve, Flanax Pain Reliever, Naprosyn
Menos de 50 vezes seletivo para COX-2*
indometacina Indocin, Tivorbex
sulindac Clinoril
piroxicam Feldene
ácido mefenâmico Ponstel
meloxicam Mobic
diclofenaco Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex
celecoxib Celebrex
etodolac Genérico
Mais de 50 vezes seletivo para COX-2
etoricoxibe Não aprovado nos EUA
lumiracoxibe Não aprovado nos EUA
rofecoxib Retirado devido a questões de segurança

*Classificado em ordem da menor atividade de COX-2 para a maior dentro desse grupo.

Observe que as classificações de seletividade variam dependendo dos recursos usados. Esta tabela é baseada no melhor acúmulo de dados.

Os agentes anti-inflamatórios não-esteróides são seguros?

Os AINEs são um dos grupos de medicamentos mais amplamente prescritos; no entanto, eles estão associados a alguns efeitos colaterais graves.

Os AINEs podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral fatal. O risco aumenta quanto maior a dosagem e quanto mais tempo você permanece com um AINE. Pessoas com doenças cardíacas pré-existentes correm maior risco e certos AINEs, como o diclofenaco e o celecoxibe, têm sido associados a mais efeitos colaterais relacionados ao coração do que outros. Os AINEs nunca devem ser usados ​​imediatamente antes ou depois da cirurgia de revascularização miocárdica (revascularização do miocárdio ou revascularização do miocárdio).

Os efeitos colaterais gastrointestinais (GI) também são comuns e geralmente estão relacionados à dosagem e à duração do tratamento, embora alguns AINEs, como cetorolaco, aspirina e indometacina, estão associados a um risco maior. Idosos ou pessoas que tomam outros medicamentos que irritam o estômago têm maior probabilidade de sofrer efeitos colaterais gastrointestinais potencialmente fatais, como sangramento estomacal ou intestinal.

A maioria dos AINEs não é adequada para crianças ou adolescentes com idade inferior a 18 anos. O ibuprofeno é o único AINE aprovado para crianças com três meses ou mais. A aspirina pode aumentar o risco de síndrome de Reye se administrada a crianças com doenças virais. Nunca dê aspirina a crianças, exceto por recomendação médica.

A maioria dos AINEs não deve ser tomada durante os últimos três meses de gravidez ou durante a amamentação, exceto por recomendação médica.

Quais são as efeitos colaterais de agentes anti-inflamatórios não esteróides?

Os AINEs podem causar uma série de efeitos colaterais, especialmente quando usados ​​em dosagens superiores às recomendadas por longos períodos de tempo.

Efeitos colaterais gastrointestinais que podem ocorrer incluem inchaço, diarreia, obstipação, irritação do revestimento do estômago, náuseas ou vómitos.

Os AINEs também podem afectar a função renal e reduzir a rapidez com que o sangue flui através dos rins. Eles podem causar retenção de sódio e água, o que pode causar edema e níveis elevados de potássio. Ocasionalmente, podem causar danos mais graves aos rins.

Alguns AINEs, especialmente o diclofenaco e aqueles que são seletivos para as enzimas COX-2, apresentam alto risco de eventos trombóticos cardiovasculares, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. . Outros efeitos colaterais relacionados ao coração, como pressão alta, insuficiência cardíaca congestiva e palpitações, também foram relatados.

Além disso, algumas pessoas que tomam AINEs tiveram ataques de asma, sangramento, fadiga, dor de cabeça, insônia, níveis baixos de neutrófilos, urticária (urticária), vertigens e convulsões. Também foi relatada a síndrome de Reye, uma doença potencialmente fatal que causa inchaço no fígado e no cérebro e está principalmente associada ao uso de aspirina em crianças pequenas.

 

 

Listar medicamentos com Antiinflamatórios não esteróides

Nome do medicamento
Addaprin
Generic name: Ibuprofen
Advil
Generic name: Ibuprofen
Advil Migraine
Generic name: Ibuprofen
Aflaxen
Generic name: Naproxen
A-G Profen
Generic name: Ibuprofen
Aleve
Generic name: Naproxen
Aleve Arthritis
Generic name: Naproxen
Aleve Back and Muscle Pain
Generic name: Naproxen
Aleve Easy Open Arthritis
Generic name: Naproxen
Aleve Liquid Gels
Generic name: Naproxen
Anaprox
Generic name: Naproxen
Anaprox-DS
Generic name: Naproxen
Anjeso
Generic name: Meloxicam
Ansaid
Generic name: Flurbiprofen
Arthrotec
Generic name: Diclofenac And Misoprostol
Clinoril
Generic name: Sulindac
Bufen
Generic name: Ibuprofen
Caldolor
Generic name: Ibuprofen Injection
Cambia
Generic name: Diclofenac
Cataflam
Generic name: Diclofenac
Children's Advil
Generic name: Ibuprofen
Children's Ibuprofen Berry
Generic name: Ibuprofen
Children's Motrin
Generic name: Ibuprofen
Daypro
Generic name: Oxaprozin
Diclofenac
Generic name: Diclofenac
Diclofenac (Intravenous)
Generic name: Diclofenac
Diclofenac (Oral)
Generic name: Diclofenac
Diclofenac and misoprostol
Generic name: Diclofenac And Misoprostol
Duexis
Generic name: Famotidine And Ibuprofen
Dyloject
Generic name: Diclofenac
EC-Naprosyn
Generic name: Naproxen
Esomeprazole and naproxen
Generic name: Esomeprazole And Naproxen
Etodolac
Generic name: Etodolac
Famotidine and ibuprofen
Generic name: Famotidine And Ibuprofen
Feldene
Generic name: Piroxicam
Fenoprofen
Generic name: Fenoprofen
Flanax
Generic name: Naproxen Sodium
Flurbiprofen
Generic name: Flurbiprofen
Flurbiprofen (Oral)
Generic name: Flurbiprofen
Genpril
Generic name: Ibuprofen
Haltran
Generic name: Ibuprofen
Ibu
Generic name: Ibuprofen
Ibu-2
Generic name: Ibuprofen
Ibu-200
Generic name: Ibuprofen
Ibu-4
Generic name: Ibuprofen
Ibu-6
Generic name: Ibuprofen
Ibu-8
Generic name: Ibuprofen
Ibu-Tab
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen (Intravenous)
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen (Oral)
Generic name: Ibuprofen
Ibuprofen and famotidine
Generic name: Ibuprofen And Famotidine
Ibuprofen injection
Generic name: Ibuprofen Injection
Ibuprofen lysine
Generic name: Ibuprofen Lysine
Ibuprohm
Generic name: Ibuprofen
Indocin
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Intravenous)
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Oral)
Generic name: Indomethacin
Indocin (Indomethacin Rectal)
Generic name: Indomethacin
Indocin SR
Generic name: Indomethacin
Indomethacin
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Intravenous)
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Oral)
Generic name: Indomethacin
Indomethacin (Rectal)
Generic name: Indomethacin
I-Prin
Generic name: Ibuprofen
Ketoprofen
Generic name: Ketoprofen
Ketorolac nasal
Generic name: Ketorolac (nasal)
Ketorolac oral/injection
Generic name: Ketorolac (oral/injection)
Lodine
Generic name: Etodolac
Lodine XL
Generic name: Etodolac
Lofena
Generic name: Diclofenac
Meclofenamate
Generic name: Meclofenamate
Mefenamic acid
Generic name: Mefenamic Acid
Meloxicam
Generic name: Meloxicam (oral/injection)
Meloxicam (Intravenous)
Generic name: Meloxicam
Meloxicam (Oral)
Generic name: Meloxicam
Midol
Generic name: Ibuprofen
Midol Extended Relief
Generic name: Naproxen
Midol IB
Generic name: Ibuprofen
Mobic
Generic name: Meloxicam
Motrin Childrens
Generic name: Ibuprofen
Motrin IB
Generic name: Ibuprofen 200mg
Motrin IB Migraine
Generic name: Ibuprofen
Motrin Infant Drops
Generic name: Ibuprofen
Motrin Migraine Pain
Generic name: Ibuprofen
Nabumetone
Generic name: Nabumetone
Nalfon
Generic name: Fenoprofen
Nalfon 200
Generic name: Fenoprofen
Naprelan
Generic name: Naproxen
Naprelan 500
Generic name: Naproxen
Naprelan Dose Card
Generic name: Naproxen
Naprosyn
Generic name: Naproxen
Naproxen
Generic name: Naproxen
Naproxen and esomeprazole
Generic name: Naproxen And Esomeprazole
NeoProfen
Generic name: Ibuprofen Injection
Neoprofen (Ibuprofen Intravenous)
Generic name: Ibuprofen
Neoprofen (Ibuprofen lysine Intravenous)
Generic name: Ibuprofen Lysine
Nuprin
Generic name: Ibuprofen
Orudis
Generic name: Ketoprofen
Orudis KT
Generic name: Ketoprofen
Oruvail
Generic name: Ketoprofen
Oxaprozin
Generic name: Oxaprozin
Piroxicam
Generic name: Piroxicam
Ponstel
Generic name: Mefenamic Acid
Prevacid Naprapac
Generic name: Lansoprazole And Naproxen
Proprinal
Generic name: Ibuprofen
Qmiiz
Generic name: Meloxicam
Q-Profen
Generic name: Ibuprofen
Relafen
Generic name: Nabumetone
Smart Sense Children's Ibuprofen
Generic name: Ibuprofen
Sprix Nasal Spray
Generic name: Ketorolac (nasal)
Sulindac
Generic name: Sulindac
Tivorbex
Generic name: Indomethacin
Tolectin 600
Generic name: Tolmetin
Tolectin DS
Generic name: Tolmetin
Tolmetin
Generic name: Tolmetin
Toradol
Generic name: Ketorolac (oral/injection)
Toradol IV/IM
Generic name: Ketorolac
Vimovo
Generic name: Esomeprazole And Naproxen
Vivlodex
Generic name: Meloxicam
Voltaren
Generic name: Diclofenac
Voltaren (Diclofenac Oral)
Generic name: Diclofenac
Voltaren-XR
Generic name: Diclofenac
Wal-Profen
Generic name: Ibuprofen
Zipsor
Generic name: Diclofenac
Zorvolex
Generic name: Diclofenac

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