오피오이드(마약성 진통제)

오피오이드(마약성 진통제)란 무엇입니까?

아편유사제(마약성 진통제)는 중등도에서 중증의 급성 또는 만성 통증을 완화하는 데 사용되는 의약품의 한 종류입니다. 이는 아편제, 오피오이드 진통제 또는 마약이라고도 합니다. 진통제는 통증을 완화시키는 약의 또 다른 이름입니다. 오피오이드 진통제는 통증 완화를 위해 의사가 처방할 수 있는 아편유사제입니다.

오피오이드 진통제는 통증 완화를 위해 가장 널리 사용되는 진통제 중 하나입니다. 그러나 이러한 약물은 남용, 과잉 처방 및 오용되어 미국에서만 200만 명이 넘는 사람들이 처방된 아편유사 진통제와 관련된 물질 오용 장애를 겪고 있습니다.

오피오이드는 오피오이드 수용체에 결합하여 작용합니다. 통증과 즐겁고 중독적인 행동을 조절하는 우리 몸의 메신저 시스템의 일부입니다. 오피오이드 수용체는 뇌와 척수에 더 풍부하지만 위와 폐 등 신체의 다른 곳에도 위치합니다. 오피오이드가 결합하는 주요 오피오이드 수용체는 뮤 수용체입니다.

오피오이드 진통제는 어떤 용도로 사용됩니까?

과거에는 오피오이드 진통제가 모든 유형의 통증에 사용되어 왔습니다. 오늘날 왜 그렇게 많은 사람들이 마약에 중독되어 있는지 설명할 수 있습니다.

오피오이드 진통제의 가장 적절한 사용은 수술 직후 또는 수술로 인해 발생하는 단기적이고 강렬한 통증을 완화하는 것입니다. 의학적 상태.

아편계 진통제는 암으로 인한 통증을 완화하거나 완화 또는 임종 치료를 위해 사용될 수도 있습니다. 엄격한 조건 하에서 면밀한 모니터링을 통해 다른 유형의 만성 통증을 치료하는 데에만 사용해야 합니다.

아편계 진통제의 차이점은 무엇입니까?

아편계 진통제는 구조, 효능이 다릅니다. , 그리고 이것이 신체 내에서 흡수, 분포, 대사 및 배설되는 방식.

모르핀과 코데인과 같은 일부 약물은 원래 식물에서 파생되었습니다. 헤로인, 하이드로코돈, 하이드로모르폰, 옥시코돈, 옥시모르폰과 같은 다른 약물은 모르핀을 변형하여 만들어지며 반합성이라고 합니다. 아편유사제는 구조적으로 모르핀과 유사한 것(페난트렌), 펜타닐과 유사한 것(페닐피페리딘), 메타돈과 유사한 것(페닐헵틸아민)의 세 가지 주요 부류가 있습니다.

다른 아편유사 진통제는 종류가 다릅니다. 효능은 오피오이드 수용체에 얼마나 강하게 결합하는지에 따라 결정됩니다(예를 들어 펜타닐은 모르핀보다 80~100배 더 강함). 이는 한 오피오이드의 복용량이 다른 오피오이드와 크게 다를 수 있음을 의미합니다. 변환 차트가 존재하기는 하지만(동등한 진통제 모르핀 용량과 비교하여 오피오이드 용량을 알려줍니다) 개인의 유전적 특성과 같은 다른 변수가 개인이 오피오이드에 반응하는 방식에 영향을 미치기 때문에 이는 기껏해야 지침일 뿐입니다.

오피오이드 진통제가 적절하다고 간주되는 경우; 통증이 경미하거나 중간 정도라면 코데인이나 트라마돌을 먼저 시도해야 합니다. 통증이 이러한 진통제에 반응하지 않거나 통증이 더 심한 경우에는 하이드로모르폰, 모르핀 또는 옥시코돈을 고려해야 합니다. 펜타닐과 메타돈은 다른 아편계 진통제에 반응하지 않는 심한 통증에만 사용해야 합니다.

미국에서 사용할 수 있는 일반적인 아편계 진통제는 다음과 같습니다.

이름 경로 효과 시작 효과 지속 시간
알펜타닐 정맥 주사(IV) 90초 45-60분
코데인 경구 15-60분 3-4시간
펜타닐 IV 즉시 0.5-1시간
근육 주사(IM) 7-8분 1-2시간
협측(잇몸을 통해) 설하(SL) 5-15분 4-6시간
경피 패치(피부를 통해) 6시간 72-96시간
하이드로코돈 경구 10-20분 4-8시간
하이드로모르폰 경구 15-30분 3-4시간
IV 5분 3-4시간
메타돈 피하(SC)(피하) 15분 3~4시간
모르핀 경구 30-60분 3-6시간(속방) 8-24시간(서방)
IV/SC 5-10분 4시간
옥시코돈 경구 10-15분 3-6시간
옥시모르폰 경구 30~60분(속방) 1~2시간(서방) 4~6시간(속방) ) 12시간(연장 출시)
IM/IV/SC 5~10분 3~6시간< /td>
트라마돌 경구 30-60분(즉시 방출) 1-2시간(연장 방출) 4~6시간(속방형) 24시간(서방형)

오피오이드 진통제는 안전한가요?

오피오이드 진통제와 관련된 호흡 억제(보통 느리고 얕은 호흡), 아편유사제 사용 장애, 잠재적으로 치명적인 과다복용 등 심각한 위험이 있습니다.

아편유사제 사용 장애는 적어도 다음과 같은 증상이 반복적으로 발생하는 것으로 정의됩니다. 오피오이드의 양을 늘리거나 의도한 것보다 오랫동안 사용하는 것을 포함하여 특정 오피오이드 관련 문제 11개 중 2개; 일상 활동에 방해가 되더라도 계속 사용합니다. 또는 위험한 상황에서도 계속 사용하고 있습니다. 중증 오피오이드 사용 장애는 6개 이상의 문제가 집합된 것으로 정의되며 모든 교육 및 사회경제적 배경을 가진 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

오피오이드 진통제는 잠재적으로 중독성이 있으며 감정적으로나 신체적으로 의존하게 될 위험이 있습니다. 더 많이 복용하고 더 오래 복용할수록 증가합니다. 의사가 처방하고 수술 후 통증 완화를 위해 5일 미만 등 단기간 사용하는 경우 아편유사 진통제에 중독될 위험은 상대적으로 낮습니다. 오피오이드의 치명적인 과다 복용 건수는 계속해서 증가하고 있습니다.

오피오이드 진통제는 심한 통증 완화를 위해 단기간 동안 의사가 처방한 대로 정확하게 복용하고 엄격한 모니터링을 받는 경우 사용이 허용되는 것으로 간주됩니다. 그러나 적절한 사용에도 불구하고 여전히 일부 심각한 부작용과 관련될 수 있습니다.

아편유사 진통제의 부작용은 무엇입니까?

아편유사 진통제는 다음과 같은 사람들에게 많은 부작용이 있습니다. 오피오이드를 장기간 복용하는 암이나 불치병에서는 이러한 일부 부작용에 대한 내성이 생길 수 있습니다.

졸음, 졸음 또는 현기증은 대부분의 아편유사 진통제에서 흔히 나타납니다. 이는 운전이나 기계 작동 및 기타 위험한 작업 수행 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 알코올은 이러한 효과를 강화할 수 있습니다.

일반적으로 보고되는 기타 부작용은 다음과 같습니다:

  • 변비
  • 호흡 곤란
  • 가려움증 또는 피부 발진
  • 식욕 상실
  • 저혈압
  • 동공 축소(동공 수축)
  • 메스꺼움 및 구토< /li>
  • 배뇨 문제
  • 떨림 또는 떨림
  • 느린 심장 박동.

금단 증상은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다. 아편계 진통제 복용을 갑자기 중단하십시오. 증상은 독감에 걸린 것과 비슷하며 몸살, 오한, 우울증, 설사, 소름이 돋을 정도, 두통, 고혈압, 불면증, 과민성, 콧물, 땀 등이 포함될 수 있습니다. 금단 증상은 대개 일주일 정도 지속됩니다.

참고 자료

  • Drewes AM, Jensen RD, Nielsen LM, et al. 오피오이드의 차이점: 약리학적, 실험적, 임상적, 경제적 관점. 영국 임상 약리학 저널. 2013;75(1):60-78. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04317.x.
  • Busse, J. W., Craigie, S., Juurlink, D. N., Buckley, D. N., Wang, L., Couban, R. J., Agoritsas, T ., Akl, E. A., Carrasco-Labra, A., Cooper, L., Cull, C., da Costa, B. R., Frank, J. W., Grant, G., Iorio, A., Persaud, N., Stern, S ., Tugwell, P., Vandvik, P. O., & Guyatt, G. H. (2017). 오피오이드 치료 및 만성 비암성 통증에 대한 지침. CMAJ: 캐나다 의학 협회 저널 = Journal de l'Association Medicale canadienne, 189(18), E659–E666. https://doi.org/10.1503/cmaj.170363
  • 약물 과다 복용 사망률. 국립 약물 남용 연구소. 2023. https://nida.nih.gov/research-topics/trends-statistics/overdose-death-rates

    •  

    약물 목록을 다음과 같이 나열하세요. 오피오이드(마약성 진통제)

    약품명
    Abstral
    Generic name: Fentanyl (sublingual)
    Actiq
    Generic name: Fentanyl Citrate (oral Transmucosal)
    Alfentanil
    Generic name: Alfentanil
    Arymo ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Astramorph PF
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Avinza
    Generic name: Morphine
    ConZip
    Generic name: Tramadol
    Belbuca
    Generic name: Buprenorphine (oral/buccal)
    Buprenex
    Generic name: Buprenorphine Injection
    Buprenorphine
    Generic name: Buprenorphine
    Butorphanol injection
    Generic name: Butorphanol (injection)
    Butorphanol nasal
    Generic name: Butorphanol (nasal)
    Butrans
    Generic name: Buprenorphine Transdermal (skin Patch)
    Dazidox
    Generic name: Oxycodone
    Demerol
    Generic name: Meperidine
    Demerol (Meperidine Injection)
    Generic name: Meperidine
    Demerol (Meperidine Oral)
    Generic name: Meperidine
    Dilaudid
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Dilaudid (Hydromorphone Injection)
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid (Hydromorphone Oral)
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid injection
    Generic name: Hydromorphone (injection)
    Dilaudid rectal
    Generic name: Hydromorphone (rectal)
    Dilaudid-5
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid-HP
    Generic name: Hydromorphone
    Diskets Dispersible
    Generic name: Methadone
    Dolophine
    Generic name: Methadone
    Dsuvia
    Generic name: Sufentanil
    Duragesic
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Duragesic-100 skin patch
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Duramorph
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Duramorph PF injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Eth-Oxydose
    Generic name: Oxycodone
    Exalgo
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Fentanyl
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Buccal mucosa, Oromucosal, Sublingual)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Injection)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Transdermal)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl buccal/sublingual
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    Fentanyl citrate oral transmucosal
    Generic name: Fentanyl Citrate (oral Transmucosal)
    Fentanyl nasal
    Generic name: Fentanyl (nasal)
    Fentanyl transdermal skin patch
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Fentora
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    FusePaq Synapryn
    Generic name: Tramadol
    Hydromorphone
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Hydromorphone (Oral)
    Generic name: Hydromorphone
    Hydromorphone injection
    Generic name: Hydromorphone (injection)
    Hydromorphone rectal
    Generic name: Hydromorphone (rectal)
    Hysingla ER
    Generic name: Hydrocodone (oral)
    Infumorph
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Infumorph injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Ionsys
    Generic name: Fentanyl Transdermal (device)
    Kadian
    Generic name: Morphine (oral)
    Kadian ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Lazanda
    Generic name: Fentanyl (nasal)
    Levo-Dromoran
    Generic name: Levorphanol
    Levorphanol
    Generic name: Levorphanol (oral)
    Meperidine
    Generic name: Meperidine (oral/injection)
    Meperidine (Injection)
    Generic name: Meperidine
    Meperidine (Oral)
    Generic name: Meperidine
    Meperitab
    Generic name: Meperidine
    Methadone
    Generic name: Methadone (oral/injection)
    Methadone (Oral)
    Generic name: Methadone
    Methadose
    Generic name: Methadone
    Mitigo injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Morphabond
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphabond ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphine
    Generic name: Morphine (oral)
    Morphine (Epidural)
    Generic name: Morphine
    Morphine (Oral)
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphine injection
    Generic name: Morphine (injection)
    MS Contin
    Generic name: Morphine Sulfate (oral)
    Nalbuphine
    Generic name: Nalbuphine
    Nubain
    Generic name: Nalbuphine
    Nucynta
    Generic name: Tapentadol
    Nucynta ER
    Generic name: Tapentadol
    Numorphan
    Generic name: Oxymorphone
    Oliceridine
    Generic name: Oliceridine
    Olinvyk
    Generic name: Oliceridine
    Onsolis
    Generic name: Fentanyl (buccal)
    Opana
    Generic name: Oxymorphone
    Opana ER
    Generic name: Oxymorphone
    Opium
    Generic name: Opium
    Opium preparation
    Generic name: Opium Preparation
    Oramorph SR
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Oxaydo
    Generic name: Oxycodone
    Oxecta
    Generic name: Oxycodone
    Oxycodone
    Generic name: Oxycodone
    Oxycontin
    Generic name: Oxycodone
    Oxycontin CR
    Generic name: Oxycodone
    Oxydose
    Generic name: Oxycodone
    Oxyfast
    Generic name: Oxycodone
    OxyIR
    Generic name: Oxycodone
    Oxymorphone
    Generic name: Oxymorphone
    Oxymorphone (Injection)
    Generic name: Oxymorphone
    Oxymorphone (Oral)
    Generic name: Oxymorphone
    Palladone
    Generic name: Hydromorphone
    Pentazocine
    Generic name: Pentazocine
    Propoxyphene
    Generic name: Propoxyphene
    Qdolo
    Generic name: Tramadol Hydrochloride
    Remifentanil
    Generic name: Remifentanil
    Roxanol
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Roxanol-T
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Roxicodone
    Generic name: Oxycodone
    Roxicodone Intensol
    Generic name: Oxycodone
    RoxyBond
    Generic name: Oxycodone
    Rybix ODT
    Generic name: Tramadol
    Ryzolt
    Generic name: Tramadol
    Stadol
    Generic name: Butorphanol
    Stadol NS
    Generic name: Butorphanol
    Sublimaze
    Generic name: Fentanyl
    Subsys
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    Sufenta
    Generic name: Sufentanil
    Sufentanil (Injection)
    Generic name: Sufentanil
    Sufentanil (Sublingual)
    Generic name: Sufentanil
    Talwin
    Generic name: Pentazocine
    Tapentadol
    Generic name: Tapentadol
    Tramadol
    Generic name: Tramadol
    TraMADol Hydrochloride ER (Eqv-Ryzolt)
    Generic name: Tramadol
    TraMADol Hydrochloride ER (Eqv-Ultram ER)
    Generic name: Tramadol
    Ultiva
    Generic name: Remifentanil
    Ultram
    Generic name: Tramadol
    Ultram ER
    Generic name: Tramadol
    Vantrela ER
    Generic name: Hydrocodone
    Xtampza ER
    Generic name: Oxycodone
    Zohydro ER
    Generic name: Hydrocodone (oral)

    면책조항

    Drugslib.com에서 제공하는 정보의 정확성을 보장하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. -날짜, 완전하지만 해당 효과에 대한 보장은 없습니다. 여기에 포함된 약물 정보는 시간에 민감할 수 있습니다. Drugslib.com 정보는 미국의 의료 종사자와 소비자가 사용하도록 편집되었으므로 달리 구체적으로 명시하지 않는 한 Drugslib.com은 미국 이외의 지역에서 사용하는 것이 적절하다고 보증하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 약물을 보증하거나 환자를 진단하거나 치료법을 권장하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 면허를 소지한 의료 종사자가 환자를 돌보는 데 도움을 주고/하거나 이 서비스를 건강 관리에 대한 전문 지식, 기술, 지식 및 판단을 대체하는 것이 아니라 보완으로 보는 소비자에게 제공하기 위해 설계된 정보 리소스입니다. 실무자.

    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

    인기 키워드