Opioid (analgesik narkotik)

Apakah opioid (analgesik narkotik)?

Opioid (analgesik narkotik) ialah kelas ubat yang digunakan untuk memberikan kelegaan daripada kesakitan akut atau kronik yang sederhana hingga teruk. Mereka juga boleh dipanggil opiat, analgesik opioid, atau narkotik. Analgesik adalah nama lain untuk ubat yang melegakan kesakitan. Analgesik opioid ialah opioid yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk melegakan kesakitan.

Analgesik opioid ialah salah satu analgesik yang paling banyak digunakan untuk melegakan kesakitan; walau bagaimanapun, ia telah digunakan secara berlebihan, terlebih preskripsi dan disalahgunakan yang telah mengakibatkan lebih daripada dua juta orang di A.S. sahaja mengalami gangguan penyalahgunaan bahan yang melibatkan analgesik opioid preskripsi.

Opioid berfungsi dengan mengikat kepada reseptor opioid, yang adalah sebahagian daripada sistem penghantar dalam badan kita yang mengawal kesakitan, dan tingkah laku yang menggembirakan serta ketagihan. Reseptor opioid lebih banyak terdapat di otak dan saraf tunjang tetapi juga terletak di tempat lain di dalam badan seperti perut dan paru-paru. Reseptor opioid utama yang mengikat opioid ialah reseptor mu.

Apakah kegunaan analgesik opioid?

Pada masa lalu, analgesik opioid telah digunakan untuk semua jenis kesakitan, yang mungkin menjelaskan mengapa terdapat begitu ramai orang ketagih kepada mereka hari ini.

Penggunaan analgesik opioid yang paling sesuai adalah untuk melegakan kesakitan jangka pendek dan sengit, seperti yang berlaku sejurus selepas pembedahan atau disebabkan oleh keadaan perubatan.

Analgesik opioid juga boleh digunakan untuk melegakan kesakitan akibat kanser, atau untuk penjagaan paliatif atau akhir hayat. Ia hanya boleh digunakan untuk merawat jenis sakit kronik yang lain di bawah keadaan yang ketat dan dengan pemantauan rapi.

Apakah perbezaan antara analgesik opioid?

Analgesik opioid berbeza dalam struktur, potensinya. , dan cara ia diserap, diedarkan, dimetabolismekan dan dikumuhkan dalam badan.

Sesetengahnya, seperti morfin dan kodin pada asalnya berasal daripada tumbuhan. Lain-lain, seperti heroin, hidrokodon, hidromorfon, oksikodon, dan oksimorfon dibuat dengan mengubah suai morfin dan dipanggil separa sintetik. Terdapat tiga kelas utama opioid – yang secara struktur seperti morfin (phenanthrenes), yang menyerupai fentanyl (phenylpiperidines), dan yang menyerupai methadone (phenylheptylamines).

Analgesik opioid yang berbeza mempunyai perbezaan yang berbeza. potensi, berdasarkan seberapa kuat mereka mengikat kepada reseptor opioid (contohnya, fentanyl adalah 80 hingga 100 kali lebih kuat daripada morfin). Ini bermakna dos untuk satu opioid mungkin berbeza dengan ketara daripada yang lain. Walaupun carta penukaran wujud (ini memberitahu anda berapa dos opioid dibandingkan dengan dos analgesik setara morfin); ini hanyalah panduan terbaik kerana pembolehubah lain, seperti genetik individu, memainkan peranan dalam cara seseorang bertindak balas terhadap opioid.

Jika analgesik opioid dianggap sesuai; codeine atau tramadol harus dicuba terlebih dahulu jika sakitnya ringan hingga sederhana. Jika kesakitan tidak bertindak balas terhadap analgesik ini, atau untuk kesakitan yang lebih teruk, maka hidromorfon, morfin, atau oksikodon harus dipertimbangkan. Fentanyl dan metadon hanya boleh digunakan untuk kesakitan teruk yang tidak bertindak balas terhadap analgesik opioid lain.

Analgesik opioid biasa yang terdapat di A.S. termasuk:

Nama Laluan Permulaan kesan Tempoh kesan
alfentanil Intravena (IV) 90 saat 45-60 min
codeine Lisan 15-60 min 3-4 jam
fentanyl IV Segera 0.5-1j
Intramuskular (IM) 7-8 min 1-2 jam
Buccal (melalui gusi) Sublingual (SL) 5-15minit 4-6 jam
Tampalan transdermal (melalui kulit) 6j 72-96 jam
hidrokodon Lisan 10-20 minit 4-8 jam
hidromorfon Lisan 15-30 minit 3-4 jam
IV 5 min 3-4 jam
methadone Subkutan (SC) (di bawah kulit) 15 min 3-4 jam
morfin Lisan 30-60 min 3-6 jam (keluaran segera) 8-24 jam (keluaran lanjutan)
IV/SC 5-10 min 4 jam
oksikodon Lisan 10-15 minit 3-6 jam
oxymorphone Lisan 30-60 min (keluaran segera) 1-2 jam (keluaran lanjutan) 4-6 jam (keluaran segera ) 12 jam (keluaran lanjutan)
IM/IV/SC 5-10 min 3-6 jam< /td>
tramadol Lisan 30-60 min (keluaran segera) 1-2 jam (keluaran lanjutan) 4-6 jam (keluaran segera) 24 jam (keluaran lanjutan)

Adakah analgesik opioid selamat?

Terdapat risiko serius yang berkaitan dengan analgesik opioid termasuk kemurungan pernafasan (pernafasan luar biasa perlahan dan cetek), gangguan penggunaan opioid dan overdosis yang berpotensi membawa maut.

Gangguan penggunaan opioid ditakrifkan sebagai kejadian berulang sekurang-kurangnya dua daripada 11 masalah khusus berkaitan opioid, termasuk menggunakan opioid dalam jumlah yang meningkat atau lebih lama daripada yang dimaksudkan; penggunaan berterusan walaupun mengganggu aktiviti harian; atau masih menggunakan semasa dalam situasi berbahaya. Gangguan penggunaan opioid yang teruk ditakrifkan sebagai sekumpulan 6 atau lebih masalah dan ia boleh menjejaskan orang dari semua latar belakang pendidikan dan sosioekonomi.

Analgesik opioid berpotensi ketagihan dan risiko menjadi bergantung secara emosi dan fizikal kepada mereka. bertambah lebih banyak yang anda ambil dan lebih lama anda mengambilnya. Apabila ditetapkan oleh doktor dan digunakan untuk jangka masa yang singkat, seperti kurang daripada lima hari untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan, risiko untuk menjadi ketagih analgesik opioid adalah agak rendah. Bilangan overdosis maut daripada opioid terus meningkat.

Apabila diambil tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk jangka masa yang singkat, untuk melegakan kesakitan yang teruk, dan di bawah pemantauan yang ketat, analgesik opioid dianggap boleh digunakan. Walau bagaimanapun, ia mungkin masih dikaitkan dengan beberapa kesan sampingan yang teruk, walaupun penggunaan yang betul.

Apakah kesan sampingan analgesik opioid?

Analgesik opioid mempunyai banyak kesan sampingan, walaupun orang yang mempunyai kanser atau penyakit terminal yang mengambil opioid untuk jangka masa yang lama mungkin bertolak ansur dengan beberapa kesan sampingan ini.

Mengantuk, mengantuk atau pening adalah perkara biasa dengan kebanyakan analgesik opioid. Ini boleh menjejaskan pemanduan atau keupayaan seseorang untuk mengendalikan jentera dan melakukan tugas berbahaya yang lain. Alkohol boleh meningkatkan kesan ini.

Kesan sampingan lain yang biasa dilaporkan termasuk:

  • Sembelit
  • Kesukaran bernafas
  • Gatal-gatal atau a ruam kulit
  • Hilang selera makan
  • Tekanan darah rendah
  • Miosis (penyempitan anak mata)
  • Loya dan muntah< /li>
  • Masalah dengan membuang air kecil
  • Gegar atau gementar
  • Denyutan jantung perlahan.

Gejala menarik diri mungkin berlaku apabila orang yang telah mengambil analgesik opioid secara tiba-tiba berhenti mengambilnya. Simptomnya adalah seperti selesema, dan mungkin termasuk sakit badan, menggigil, kemurungan, cirit-birit, merinding, sakit kepala, tekanan darah tinggi, insomnia, mudah marah, hidung berair dan berpeluh. Gejala penarikan biasanya berlangsung kira-kira seminggu.

Rujukan

  • Drewes AM, Jensen RD, Nielsen LM, et al. Perbezaan antara opioid: perspektif farmakologi, eksperimen, klinikal dan ekonomi. British Journal of Clinical Pharmacology. 2013;75(1):60-78. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04317.x.
  • Busse, J. W., Craigie, S., Juurlink, D. N., Buckley, D. N., Wang, L., Couban, R. J., Agoritsas, T ., Akl, E. A., Carrasco-Labra, A., Cooper, L., Cull, C., da Costa, B. R., Frank, J. W., Grant, G., Iorio, A., Persaud, N., Stern, S ., Tugwell, P., Vandvik, P. O., & Guyatt, G. H. (2017). Garis panduan untuk terapi opioid dan sakit kronik bukan kanser. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne, 189(18), E659–E666. https://doi.org/10.1503/cmaj.170363
  • Kadar Kematian Terlebih Dos Dadah. Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah. 2023. https://nida.nih.gov/research-topics/trends-statistics/overdose-death-rates

    •  

    Senaraikan ubat dengan Opioid (analgesik narkotik)

    Nama Ubat
    Abstral
    Generic name: Fentanyl (sublingual)
    Actiq
    Generic name: Fentanyl Citrate (oral Transmucosal)
    Alfentanil
    Generic name: Alfentanil
    Arymo ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Astramorph PF
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Avinza
    Generic name: Morphine
    ConZip
    Generic name: Tramadol
    Belbuca
    Generic name: Buprenorphine (oral/buccal)
    Buprenex
    Generic name: Buprenorphine Injection
    Buprenorphine
    Generic name: Buprenorphine
    Butorphanol injection
    Generic name: Butorphanol (injection)
    Butorphanol nasal
    Generic name: Butorphanol (nasal)
    Butrans
    Generic name: Buprenorphine Transdermal (skin Patch)
    Dazidox
    Generic name: Oxycodone
    Demerol
    Generic name: Meperidine
    Demerol (Meperidine Injection)
    Generic name: Meperidine
    Demerol (Meperidine Oral)
    Generic name: Meperidine
    Dilaudid
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Dilaudid (Hydromorphone Injection)
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid (Hydromorphone Oral)
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid injection
    Generic name: Hydromorphone (injection)
    Dilaudid rectal
    Generic name: Hydromorphone (rectal)
    Dilaudid-5
    Generic name: Hydromorphone
    Dilaudid-HP
    Generic name: Hydromorphone
    Diskets Dispersible
    Generic name: Methadone
    Dolophine
    Generic name: Methadone
    Dsuvia
    Generic name: Sufentanil
    Duragesic
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Duragesic-100 skin patch
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Duramorph
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Duramorph PF injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Eth-Oxydose
    Generic name: Oxycodone
    Exalgo
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Fentanyl
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Buccal mucosa, Oromucosal, Sublingual)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Injection)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl (Transdermal)
    Generic name: Fentanyl
    Fentanyl buccal/sublingual
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    Fentanyl citrate oral transmucosal
    Generic name: Fentanyl Citrate (oral Transmucosal)
    Fentanyl nasal
    Generic name: Fentanyl (nasal)
    Fentanyl transdermal skin patch
    Generic name: Fentanyl Transdermal (skin Patch)
    Fentora
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    FusePaq Synapryn
    Generic name: Tramadol
    Hydromorphone
    Generic name: Hydromorphone (oral)
    Hydromorphone (Oral)
    Generic name: Hydromorphone
    Hydromorphone injection
    Generic name: Hydromorphone (injection)
    Hydromorphone rectal
    Generic name: Hydromorphone (rectal)
    Hysingla ER
    Generic name: Hydrocodone (oral)
    Infumorph
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Infumorph injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Ionsys
    Generic name: Fentanyl Transdermal (device)
    Kadian
    Generic name: Morphine (oral)
    Kadian ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Lazanda
    Generic name: Fentanyl (nasal)
    Levo-Dromoran
    Generic name: Levorphanol
    Levorphanol
    Generic name: Levorphanol (oral)
    Meperidine
    Generic name: Meperidine (oral/injection)
    Meperidine (Injection)
    Generic name: Meperidine
    Meperidine (Oral)
    Generic name: Meperidine
    Meperitab
    Generic name: Meperidine
    Methadone
    Generic name: Methadone (oral/injection)
    Methadone (Oral)
    Generic name: Methadone
    Methadose
    Generic name: Methadone
    Mitigo injection
    Generic name: Morphine (injection)
    Morphabond
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphabond ER
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphine
    Generic name: Morphine (oral)
    Morphine (Epidural)
    Generic name: Morphine
    Morphine (Oral)
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Morphine injection
    Generic name: Morphine (injection)
    MS Contin
    Generic name: Morphine Sulfate (oral)
    Nalbuphine
    Generic name: Nalbuphine
    Nubain
    Generic name: Nalbuphine
    Nucynta
    Generic name: Tapentadol
    Nucynta ER
    Generic name: Tapentadol
    Numorphan
    Generic name: Oxymorphone
    Oliceridine
    Generic name: Oliceridine
    Olinvyk
    Generic name: Oliceridine
    Onsolis
    Generic name: Fentanyl (buccal)
    Opana
    Generic name: Oxymorphone
    Opana ER
    Generic name: Oxymorphone
    Opium
    Generic name: Opium
    Opium preparation
    Generic name: Opium Preparation
    Oramorph SR
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Oxaydo
    Generic name: Oxycodone
    Oxecta
    Generic name: Oxycodone
    Oxycodone
    Generic name: Oxycodone
    Oxycontin
    Generic name: Oxycodone
    Oxycontin CR
    Generic name: Oxycodone
    Oxydose
    Generic name: Oxycodone
    Oxyfast
    Generic name: Oxycodone
    OxyIR
    Generic name: Oxycodone
    Oxymorphone
    Generic name: Oxymorphone
    Oxymorphone (Injection)
    Generic name: Oxymorphone
    Oxymorphone (Oral)
    Generic name: Oxymorphone
    Palladone
    Generic name: Hydromorphone
    Pentazocine
    Generic name: Pentazocine
    Propoxyphene
    Generic name: Propoxyphene
    Qdolo
    Generic name: Tramadol Hydrochloride
    Remifentanil
    Generic name: Remifentanil
    Roxanol
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Roxanol-T
    Generic name: Morphine (MOR-feen)
    Roxicodone
    Generic name: Oxycodone
    Roxicodone Intensol
    Generic name: Oxycodone
    RoxyBond
    Generic name: Oxycodone
    Rybix ODT
    Generic name: Tramadol
    Ryzolt
    Generic name: Tramadol
    Stadol
    Generic name: Butorphanol
    Stadol NS
    Generic name: Butorphanol
    Sublimaze
    Generic name: Fentanyl
    Subsys
    Generic name: Fentanyl (buccal/sublingual)
    Sufenta
    Generic name: Sufentanil
    Sufentanil (Injection)
    Generic name: Sufentanil
    Sufentanil (Sublingual)
    Generic name: Sufentanil
    Talwin
    Generic name: Pentazocine
    Tapentadol
    Generic name: Tapentadol
    Tramadol
    Generic name: Tramadol
    TraMADol Hydrochloride ER (Eqv-Ryzolt)
    Generic name: Tramadol
    TraMADol Hydrochloride ER (Eqv-Ultram ER)
    Generic name: Tramadol
    Ultiva
    Generic name: Remifentanil
    Ultram
    Generic name: Tramadol
    Ultram ER
    Generic name: Tramadol
    Vantrela ER
    Generic name: Hydrocodone
    Xtampza ER
    Generic name: Oxycodone
    Zohydro ER
    Generic name: Hydrocodone (oral)

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular