Inhibitory protonové pumpy

Co jsou inhibitory protonové pumpy (PPI)?

Inhibitory protonové pumpy (PPI) snižují produkci kyseliny v žaludku. Fungují tak, že nevratně blokují enzym zvaný H+/K+ ATPáza, který řídí produkci kyseliny. Tento enzym je také známý jako protonová pumpa a nachází se v parietálních buňkách stěny žaludku.

K čemu se používají inhibitory protonové pumpy (PPI)?

PPI léčí stavy, které jsou způsobeny buď nadměrnou produkcí žaludeční kyseliny, nebo jsou zhoršeny žaludeční kyselinou. Užívání PPI jednou denně inhibuje přibližně 70 % protonové pumpy, takže malé množství kyseliny je stále k dispozici pro trávení potravy.

PPI lze použít k léčbě:

Acidický reflux, také nazývaný gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
Stavy charakterizované nadprodukcí žaludeční kyseliny (jako je Zollingerův-Ellisonův syndrom)
Dvanáctníkové nebo žaludeční vředy včetně ty způsobené nesteroidními protizánětlivými léky
V kombinaci s určitými antibiotiky k eradikaci Helicobacter pylori, bakterie spojené s recidivou duodenálního vředu
Erozivní ezofagitidy a k udržení hojení erozivní ezofagitidy.
Erozivní ezofagitida.

Jaké jsou rozdíly mezi inhibitory protonové pumpy?

Všechny PPI fungují stejným způsobem, a to inhibicí protonové pumpy. Existují však rozdíly v pravděpodobnosti lékových interakcí a ve způsobu, jakým se vážou na protonové čerpadlo. To může ovlivnit, jak dlouho vydrží.

Všechny PPI dostupné v USA jsou metabolizovány v játrech určitými jaterními enzymy (hlavně CYP2C19 a 3A4). Existuje mnoho individuálních variací ve způsobu, jakým tyto jaterní enzymy fungují, a odborníci identifikovali tři kategorie lidí; extenzivní metabolizátoři (homEM), slabí metabolizátoři (PM) a lidé, kteří sedí někde mezi (hetM).

Přibližně 3 % bělochů a 15–20 % Asiatů jsou PM. PM trvá déle, než lék vyloučí, a proto je jejich reakce na PPI několikanásobně zvýšena. Například pH žaludeční kyseliny je kolem 6 v PM po PPI ve srovnání s přibližně 3-4 u extenzivních metabolizátorů (kde 1 je nejkyselejší pH). Metabolismus je ovlivněn také u lidí ve vyšším věku au osob s onemocněním jater. Esomeprazol je jediný PPI, který je dobře snášen lidmi s onemocněním jater. Rozsah, ve kterém je někdo schopen metabolizovat PPI, může také ovlivnit jeho riziko lékových interakcí.

< td> lansoprazol

Obecný název	Příklady názvu značky
dexlansoprazol	Dexilant
esomeprazol	Nexium
Prevacid
omeprazol	Prilosec
pantoprazol< /td>	Protonix
rabeprazol	Aciphex

Jsou Jsou inhibitory protonové pumpy bezpečné?

Při užívání v doporučeném dávkování po doporučenou dobu jsou PPI považovány za bezpečné. Byly však spojeny s několika závažnými nežádoucími účinky, včetně:

Akutní intersticiální nefritida (typ selhání ledvin): Může se objevit kdykoli během léčby PPI
Clostridium průjem spojený s obtížemi: Jedná se o zvláště závažný a přetrvávající typ průjmu
Zvýšené riziko zlomenin kyčle, zápěstí nebo páteře souvisejících s osteoporózou: Riziko je vyšší u lidí, kteří dostávali vysoké dávky terapie (obvykle více denních dávek) a léčba PPI, která trvá déle než jeden rok
Kutánní lupus erythematodes (CLE) a systémový lupus erythematodes (SLE)
Inhibice účinku klopidogrelu, léku používaného ke snížení schopnosti krevních destiček srážet se u lidí se srdečním onemocněním.

Navíc existuje riziko, že užívání PPI může maskovat příznaky rakoviny žaludku . Všichni pacienti se suboptimální odpovědí na PPI nebo u kterých se symptomy vracejí po vysazení PPI by měli podstoupit další diagnostické testy a u starších lidí by před zahájením léčby měla být zvážena endoskopie.

Pacienti by měli užívat PPI pouze podle pokynů svého lékaře. lékařem nebo podle instrukcí na obalu, pokud jsou zakoupeny ve volném prodeji.

Jaké jsou vedlejší účinky inhibitorů protonové pumpy?

PPI jsou obecně dobře snášeny. Mezi častější nežádoucí účinky hlášené při jejich užívání patří:

Bolesti hlavy
Horečka
Gastrointestinální účinky (jako je bolest břicha, zácpa, průjem, plynatost, nevolnost nebo zvracení)
Točení hlavy
Nedostatek hořčíku nebo vitamínu B12 (obvykle pouze při dlouhodobém podávání)
Vyrážka
Změna barvy jazyka nebo poruchy chuti.

Úplný seznam vedlejších účinků naleznete v monografiích jednotlivých léků.

Seznam drog s Inhibitory protonové pumpy

Název léku
Aciphex Generic name: Rabeprazole
Dexilant Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole Generic name: Omeprazole
Kapidex Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
Nexium Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V. Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral) Generic name: Pantoprazole
Prevacid Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab Generic name: Lansoprazole
Prilosec Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC Generic name: Omeprazole
Protonix Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral) Generic name: Pantoprazole
Protonix IV Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole Generic name: Rabeprazole
Zegerid Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.