양성자 펌프 억제제

양성자 펌프 억제제(PPI)란 무엇입니까?

양성자 펌프 억제제(PPI)는 위에서 위산 생성을 감소시킵니다. 이는 산 생성을 조절하는 H+/K+ ATPase라는 효소를 비가역적으로 차단함으로써 작동합니다. 이 효소는 양성자 펌프라고도 알려져 있으며 위벽의 벽세포에서 발견됩니다.

양성자 펌프 억제제(PPI)는 어떤 용도로 사용됩니까?

PPI는 다음과 같은 질환을 치료합니다. 위산의 과잉 생산이나 위산으로 인해 악화됩니다. 하루에 한 번 PPI를 복용하면 양성자 펌프의 약 70%가 억제되므로 음식 소화에 여전히 소량의 산이 이용 가능합니다.

PPI는 다음 치료에 사용될 수 있습니다.

  • 위식도 역류 질환(GERD)이라고도 불리는 위산 역류
  • 위산의 과잉 생산이 특징인 질환(예: 졸링거-엘리슨 증후군)
  • 십이지장 또는 위궤양을 포함한 위궤양 NSAID로 인한 것
  • 십이지장 궤양 재발과 관련된 박테리아인 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)를 박멸하고 미란성 식도염의 치유를 유지하기 위해 특정 항생제와 병용
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양성자 펌프 억제제의 차이점은 무엇입니까?

모든 PPI는 양성자 펌프를 억제함으로써 동일한 방식으로 작동합니다. 그러나 약물 상호 작용 가능성과 양성자 펌프에 결합하는 방식에는 차이가 있습니다. 이는 지속 기간에 영향을 미칠 수 있습니다.

미국에서 사용할 수 있는 모든 PPI는 특정 간 효소(주로 CYP2C19 및 3A4)에 의해 간에서 대사됩니다. 이러한 간 효소가 작동하는 방식에는 개인차가 많으며 전문가들은 세 가지 범주의 사람들을 식별했습니다. 광범위 대사자(homEM), 빈약한 대사자(PM), 그리고 그 사이 어딘가에 앉아 있는 사람(hetM).

대략 백인의 3%, 아시아인의 15-20%가 PM입니다. PM은 약물을 배설하는 데 더 오랜 시간이 걸리므로 PPI에 대한 반응이 몇 배 증가합니다. 예를 들어, 위산의 pH는 PPI 이후 오후에는 약 6인 반면, 광범위한 대사물질에서는 약 3~4입니다(여기서 1은 가장 산성인 pH입니다). 노년층과 간 질환이 있는 사람의 경우에도 신진대사가 영향을 받습니다. 에소메프라졸은 간 질환 환자가 잘 견디는 유일한 PPI입니다. 누군가가 PPI를 대사할 수 있는 정도도 약물 상호작용의 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

< td> 란소프라졸
일반 이름 브랜드 이름 예
덱스란소프라졸 덱실런트
에소메프라졸 넥시움
프레바시드
오메프라졸 프릴로섹
판토프라졸< /td> 프로토닉스
라베프라졸 애시펙스

있습니다 양성자 펌프 억제제는 안전한가요?

권장 기간 동안 권장 복용량을 복용하면 PPI는 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 다음을 포함한 여러 가지 심각한 부작용과 관련이 있습니다:

  • 급성 간질성 신염(신부전의 일종): PPI 치료 중 어느 시점에서나 발생할 수 있음
  • 클로스트리듐 difficile 관련 설사: 이는 특히 심각하고 지속적인 유형의 설사입니다.
  • 고관절, 손목 또는 척추의 골다공증 관련 골절 위험 증가: 고용량을 투여받은 사람에게서 위험이 더 높습니다. 치료(일반적으로 매일 여러 번 투여) 및 1년 이상 지속되는 PPI 치료
  • 피부홍반루푸스(CLE) 및 전신홍반루푸스(SLE)
  • 효과 억제 심장병 환자의 혈소판 응고 능력을 감소시키는 데 사용되는 약인 클로피도그렐의 경우

또한 PPI 사용으로 인해 위암 증상이 가려질 위험이 있습니다. . PPI에 대해 최적이 아닌 반응을 보이거나 PPI 중단 후 증상이 재발하는 모든 환자는 추가 진단 테스트를 받아야 하며, 노인의 경우 치료 시작 전에 내시경 검사를 고려해야 합니다.

환자는 의사의 지시에 따라서만 PPI를 복용해야 합니다. 의사 또는 카운터에서 구입한 경우 패킷에 있는 지침을 따르십시오.

양성자 펌프 억제제의 부작용은 무엇입니까?

PPI는 일반적으로 내약성이 좋습니다. 사용 시 보고되는 보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다:

  • 두통
  • 발열
  • 위장 영향(예: 복통, 변비, 설사, 고창, 메스꺼움 또는 구토)
  • 현기증
  • 마그네슘 또는 비타민 B12 결핍(대개 장기간 투여하는 경우에만)
  • 발진
  • 혀 변색 또는 미각 장애.

부작용의 전체 목록을 보려면 개별 약물 논문을 참조하세요.

약물 목록을 다음과 같이 나열하세요. 양성자 펌프 억제제

약품명
Aciphex
Generic name: Rabeprazole
Dexilant
Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab
Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole
Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole
Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection
Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium
Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Kapidex
Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
Nexium
Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR
Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis
Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V.
Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection
Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka
Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral)
Generic name: Pantoprazole
Prevacid
Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC
Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab
Generic name: Lansoprazole
Prilosec
Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC
Generic name: Omeprazole
Protonix
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral)
Generic name: Pantoprazole
Protonix IV
Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole
Generic name: Rabeprazole
Zegerid
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

면책조항

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