Inhibitory pompy protonowej

Co to są inhibitory pompy protonowej (PPI)?

Inhibitory pompy protonowej (PPI) zmniejszają wytwarzanie kwasu w żołądku. Działają poprzez nieodwracalne blokowanie enzymu zwanego ATPazą H+/K+, który kontroluje wytwarzanie kwasu. Enzym ten jest również znany jako pompa protonowa i znajduje się w komórkach okładzinowych ściany żołądka.

W jakim celu stosuje się inhibitory pompy protonowej (PPI)?

PPI leczą schorzenia, które są spowodowane nadprodukcją kwasu żołądkowego lub zaostrzeniem przez kwas żołądkowy. Przyjmowanie IPP raz dziennie hamuje około 70% pomp protonowych, więc niewielka ilość kwasu jest nadal dostępna do trawienia pokarmu.

PPI można stosować w leczeniu:

Refluks żołądkowy, zwany także chorobą refluksową przełyku (GERD)
Schorzenia charakteryzujące się nadprodukcją kwasu żołądkowego (takie jak zespół Zollingera-Ellisona)
Wrzody dwunastnicy lub żołądka, w tym wywołane przez NLPZ
W połączeniu z niektórymi antybiotykami w celu eradykacji Helicobacter pylori, bakterii wywołującej nawroty choroby wrzodowej dwunastnicy.
Nadżerkowe zapalenie przełyku i utrzymanie gojenia nadżerkowego zapalenia przełyku.

Jakie są różnice między inhibitorami pompy protonowej?

Wszystkie IPP działają w ten sam sposób, hamując pompę protonową. Istnieją jednak różnice w prawdopodobieństwie ich interakcji z lekami oraz sposobie wiązania się z pompą protonową. Może to mieć wpływ na czas ich działania.

Wszystkie IPP dostępne w USA są metabolizowane w wątrobie przez określone enzymy wątrobowe (głównie CYP2C19 i 3A4). Istnieje wiele indywidualnych różnic w działaniu tych enzymów wątrobowych, dlatego eksperci zidentyfikowali trzy kategorie ludzi: osoby z intensywnym metabolizmem (homEM), osoby słabo metabolizujące (PM) i osoby pośrednie (hetM).

Około 3% osób rasy kaukaskiej i 15–20% Azjatów to osoby z PM. Wydalanie leku przez PM trwa dłużej i dlatego ich odpowiedź na IPP jest kilkakrotnie zwiększona. Na przykład pH kwasu żołądkowego wynosi około 6 µm po IPP w porównaniu z około 3-4 u osób intensywnie metabolizujących (gdzie 1 to najbardziej kwaśne pH). Metabolizm jest również zaburzony u osób w starszym wieku i u osób z chorobami wątroby. Esomeprazol jest jedynym IPP dobrze tolerowanym przez osoby z chorobami wątroby. Stopień, w jakim dana osoba jest w stanie metabolizować IPP, może również wpływać na ryzyko interakcji lekowych.

< td> lanzoprazol

Nazwa ogólna	Przykłady nazw marek
dekslanzoprazol	Dexilant
esomeprazol	Nexium
Prevacid
omeprazol	Prilosec
pantoprazol< /td>	Protonix
rabeprazol	Aciphex

Czy Inhibitory pompy protonowej są bezpieczne?

IPP przyjmowane w zalecanej dawce przez zalecany okres czasu są uważane za bezpieczne. Jednakże powiązano je z kilkoma poważnymi działaniami niepożądanymi, w tym:

Ostre śródmiąższowe zapalenie nerek (rodzaj niewydolności nerek): może wystąpić w dowolnym momencie leczenia IPP
Clostridium biegunka związana z difficile: Jest to szczególnie ciężki i uporczywy rodzaj biegunki.
Zwiększone ryzyko związanych z osteoporozą złamań biodra, nadgarstka lub kręgosłupa: ryzyko jest wyższe u osób, które otrzymały duże dawki terapii (zwykle wiele dawek dziennie) oraz terapii PPI trwającej dłużej niż rok
Toczeń rumieniowaty skórny (CLE) i toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
Hamowanie efektu klopidogrelu, leku stosowanego w celu zmniejszenia zdolności płytek krwi do krzepnięcia u osób z chorobami serca.

Ponadto istnieje ryzyko, że stosowanie IPP może maskować objawy raka żołądka . U wszystkich pacjentów z nieoptymalną odpowiedzią na IPP lub u których objawy nawracają po odstawieniu PPI, należy wykonać dodatkowe badania diagnostyczne, a u osób starszych należy rozważyć wykonanie endoskopii przed rozpoczęciem leczenia.

Pacjenci powinni przyjmować IPP wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. lekarza lub zgodnie z instrukcją na opakowaniu, jeśli kupiono je bez recepty.

Jakie są skutki uboczne Inhibitorów pompy protonowej?

IPP są na ogół dobrze tolerowane. Do częstszych działań niepożądanych zgłaszanych podczas ich stosowania należą:

Ból głowy
Gorączka
Efekty żołądkowo-jelitowe (takie jak ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności lub wymioty)
Zawroty głowy
Niedobór magnezu lub witaminy B12 (zwykle tylko przy długotrwałym stosowaniu)
Wysypka
Przebarwienia języka lub zaburzenia smaku.

Pełną listę skutków ubocznych można znaleźć w monografiach poszczególnych leków.

Lista leków z Inhibitory pompy protonowej

Nazwa leku
Aciphex Generic name: Rabeprazole
Dexilant Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole Generic name: Omeprazole
Kapidex Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
Nexium Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V. Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral) Generic name: Pantoprazole
Prevacid Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab Generic name: Lansoprazole
Prilosec Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC Generic name: Omeprazole
Protonix Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral) Generic name: Pantoprazole
Protonix IV Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole Generic name: Rabeprazole
Zegerid Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.