Inibidores da bomba de protões

O que são inibidores da bomba de prótons (IBP)?

Os inibidores da bomba de prótons (IBP) reduzem a produção de ácido pelo estômago. Eles funcionam bloqueando irreversivelmente uma enzima chamada H+/K+ ATPase que controla a produção de ácido. Esta enzima também é conhecida como bomba de prótons e é encontrada nas células parietais da parede do estômago.

Para que são usados os inibidores da bomba de prótons (IBP)?

Os IBPs tratam doenças que são causadas por uma superprodução de ácido estomacal ou exacerbadas pelo ácido estomacal. Tomar um IBP uma vez ao dia inibe cerca de 70% das bombas de prótons, portanto, uma pequena quantidade de ácido ainda está disponível para a digestão dos alimentos.

Os IBPs podem ser usados para o tratamento de:

Refluxo ácido, também chamado de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
Condições caracterizadas por uma superprodução de ácido estomacal (como a síndrome de Zollinger-Ellison)
Úlceras duodenais ou estomacais, incluindo aquelas causadas por AINEs
Em combinação com certos antibióticos para a erradicação do Helicobacter pylori, uma bactéria associada à recorrência da úlcera duodenal
Esofagite erosiva e para manter a cura da esofagite erosiva.
Esofagite erosiva.

Quais são as diferenças entre os inibidores da bomba de prótons?

Todos os IBPs funcionam da mesma maneira, inibindo a bomba de prótons. No entanto, existem diferenças na probabilidade de interações medicamentosas e na forma como se ligam à bomba de prótons. Isso pode afetar sua duração.

Todos os IBPs disponíveis nos EUA são metabolizados no fígado por certas enzimas hepáticas (principalmente CYP2C19 e 3A4). Há muitas variações individuais na forma como essas enzimas hepáticas funcionam, e os especialistas identificaram três categorias de pessoas; metabolizadores extensos (homEM), metabolizadores fracos (PM) e pessoas que ficam em algum ponto intermediário (hetM).

Aproximadamente 3% dos caucasianos e 15-20% dos asiáticos são PM. Os PM demoram mais para excretar a droga e, portanto, sua resposta aos IBPs aumenta várias vezes. Por exemplo, o pH do ácido gástrico é de cerca de 6 na PM após os IBPs, em comparação com cerca de 3-4 em metabolizadores extensos (onde 1 é o pH mais ácido). O metabolismo também é afetado em pessoas de idade mais avançada e naquelas com doença hepática. O esomeprazol é o único IBP bem tolerado por pessoas com doença hepática. A medida em que alguém é capaz de metabolizar um IBP também pode afetar o risco de interações medicamentosas.

< td> lansoprazol

Nome genérico	Exemplos de nomes de marcas
dexlansoprazol	Dexilante
esomeprazol	Nexium
Prevacid
omeprazol	Prilosec
pantoprazol< /td>	Protonix
rabeprazol	Aciphex

São Os inibidores da bomba de prótons são seguros?

Quando tomados na dosagem recomendada durante o período de tempo recomendado, os IBPs são considerados seguros. No entanto, eles foram associados a vários efeitos adversos graves, incluindo:

Nefrite intersticial aguda (um tipo de insuficiência renal): pode ocorrer em qualquer momento durante o tratamento com IBP
Clostridium diarreia associada a difficile: Este é um tipo de diarreia particularmente grave e persistente
Um risco aumentado de fraturas do quadril, punho ou coluna relacionadas à osteoporose: O risco é maior em pessoas que receberam altas doses terapia (geralmente múltiplas doses diárias) e com tratamento com IBP que dura mais de um ano
Lúpus eritematoso cutâneo (LEC) e lúpus eritematoso sistêmico (LES)
Uma inibição do efeito do clopidogrel, um medicamento usado para reduzir a capacidade de coagulação das plaquetas em pessoas com doenças cardíacas.

Além disso, existe o risco de que o uso de IBP possa mascarar os sintomas do câncer gástrico. . Todos os pacientes com uma resposta abaixo do ideal aos IBPs ou cujos sintomas recorrem após a retirada dos IBPs devem ser submetidos a testes diagnósticos adicionais, e uma endoscopia deve ser considerada em idosos antes do início do tratamento.

Os pacientes só devem tomar IBPs conforme indicado pelo seu médico. médico ou de acordo com as instruções na embalagem, se comprado sem receita.

Quais são os efeitos colaterais dos inibidores da bomba de prótons?

Os IBPs geralmente são bem tolerados. Os efeitos colaterais mais comuns relatados com seu uso incluem:

Dor de cabeça
Febre
Efeitos gastrointestinais (como dor abdominal, constipação, diarréia, flatulência, náusea ou vômito)
Tonturas
Deficiência de magnésio ou vitamina B12 (geralmente apenas com administração de longo prazo)
Erupção cutânea
Descoloração da língua ou distúrbios do paladar.

Para obter uma lista completa dos efeitos colaterais, consulte as monografias individuais dos medicamentos.

Listar medicamentos com Inibidores da bomba de protões

Nome do medicamento
Aciphex Generic name: Rabeprazole
Dexilant Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole Generic name: Omeprazole
Kapidex Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
Nexium Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V. Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral) Generic name: Pantoprazole
Prevacid Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab Generic name: Lansoprazole
Prilosec Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC Generic name: Omeprazole
Protonix Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral) Generic name: Pantoprazole
Protonix IV Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole Generic name: Rabeprazole
Zegerid Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

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