Ингибиторы протонной помпы

Что такое ингибиторы протонной помпы (ИПП)?

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) снижают выработку кислоты желудком. Они работают, необратимо блокируя фермент под названием H+/K+ АТФаза, который контролирует выработку кислоты. Этот фермент также известен как протонный насос и находится в париетальных клетках стенки желудка.

Для чего используются ингибиторы протонной помпы (ИПП)?

ИПП лечат состояния, вызваны либо перепроизводством желудочной кислоты, либо усугубляются желудочной кислотой. Прием ИПП один раз в день подавляет около 70% протонной помпы, поэтому небольшое количество кислоты все еще доступно для переваривания пищи.

ИПП можно использовать для лечения:

  • Кислотный рефлюкс, также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
  • Состояния, характеризующиеся перепроизводством желудочной кислоты (например, синдром Золлингера-Эллисона)
  • Язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, в том числе вызванные НПВП.
  • В сочетании с некоторыми антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей рецидив язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Эрозивный эзофагит, а также для поддержания заживления эрозивного эзофагита.
  • Эрозивный эзофагит.
  • li>

Каковы различия между ингибиторами протонной помпы?

Все ИПП действуют одинаково, ингибируя протонную помпу. Однако существуют различия в вероятности их взаимодействия с лекарствами и в способе их связывания с протонным насосом. Это может повлиять на продолжительность их действия.

Все ИПП, доступные в США, метаболизируются в печени определенными ферментами печени (в основном CYP2C19 и 3A4). Существует множество индивидуальных различий в том, как работают эти ферменты печени, и эксперты выделили три категории людей: интенсивные метаболизаторы (homEM), плохие метаболизаторы (PM) и люди, находящиеся где-то посередине (hetM).

Приблизительно 3% европеоидов и 15-20% азиатов являются PM. ПМ требуется больше времени для выведения препарата, и поэтому их реакция на ИПП увеличивается в несколько раз. Например, pH желудочной кислоты составляет около 6 у PM после приема ИПП по сравнению с примерно 3-4 у людей с быстрым метаболизмом (где 1 — наиболее кислый pH). Метаболизм также страдает у людей старшего возраста и у людей с заболеваниями печени. Эзомепразол — единственный ИПП, который хорошо переносится людьми с заболеваниями печени. Степень способности человека метаболизировать ИПП также может влиять на риск взаимодействия с лекарственными средствами.

< td> лансопразол
Общее название Примеры торговых марок
декслансопразол Дексилант
эзомепразол Нексиум
Превацид
омепразол Прилосек
пантопразол< /td> Протоникс
рабепразол Ацифекс

Являются Ингибиторы протонной помпы безопасны?

При приеме в рекомендуемой дозировке в течение рекомендуемого периода времени ИПП считаются безопасными. Однако они связаны с рядом серьезных побочных эффектов, в том числе:

  • Острый интерстициальный нефрит (тип почечной недостаточности): может возникнуть в любой момент во время лечения ИПП.
  • Клостридии. difficile-ассоциированная диарея: это особенно тяжелый и стойкий тип диареи.
  • Повышенный риск связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника: риск выше у людей, получивших высокие дозы терапия (обычно несколько ежедневных доз), а также лечение ИПП, продолжающееся более одного года.
  • Кожная красная волчанка (ККВ) и системная красная волчанка (СКВ)
  • Подавление эффекта клопидогрела, лекарства, используемого для снижения способности тромбоцитов к свертыванию крови у людей с заболеваниями сердца.

Кроме того, существует риск того, что использование ИПП может маскировать симптомы рака желудка. . Все пациенты с субоптимальным ответом на ИПП или чьи симптомы рецидивируют после отмены ИПП, должны пройти дополнительное диагностическое обследование, а у пожилых людей перед началом лечения следует рассмотреть возможность проведения эндоскопии.

Пациенты должны принимать ИПП только в соответствии с указаниями врача. обратитесь к врачу или в соответствии с инструкциями на упаковке, если они продаются без рецепта.

Каковы побочные эффекты ингибиторов протонной помпы?

ИПП обычно хорошо переносятся. Наиболее распространенные побочные эффекты при их использовании включают:

  • Головную боль
  • Жар
  • Желудочно-кишечные эффекты (такие как боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота или рвота)
  • Головокружение
  • Дефицит магния или витамина B12 (обычно только при длительном приеме)
  • Сыпь
  • Обесцвечивание языка или нарушения вкуса.

Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.

Перечислите препарат с Ингибиторы протонной помпы

Название препарата
Aciphex
Generic name: Rabeprazole
Dexilant
Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab
Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole
Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole
Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection
Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium
Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Kapidex
Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
Nexium
Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR
Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis
Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V.
Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection
Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka
Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral)
Generic name: Pantoprazole
Prevacid
Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC
Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab
Generic name: Lansoprazole
Prilosec
Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC
Generic name: Omeprazole
Protonix
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral)
Generic name: Pantoprazole
Protonix IV
Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole
Generic name: Rabeprazole
Zegerid
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова