Інгібітори протонної помпи

Що таке інгібітори протонної помпи (ІПП)?

Інгібітори протонної помпи (ІПП) зменшують вироблення кислоти шлунком. Вони діють шляхом необоротного блокування ферменту H+/K+ АТФ-ази, який контролює вироблення кислоти. Цей фермент також відомий як протонний насос і міститься в парієтальних клітинах стінки шлунка.

Для чого використовуються інгібітори протонної помпи (ІПП)?

ІПП лікують стани, які викликані надмірним виробленням шлункової кислоти або посилюються кислотою шлунка. Прийом ІПП один раз на день пригнічує приблизно 70% протонних насосів, тому невелика кількість кислоти залишається доступною для перетравлення їжі.

ІПП можна використовувати для лікування:

Кислотний рефлюкс, також званий гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ)
Захворювання, що характеризуються надмірним утворенням шлункової кислоти (наприклад, синдром Золлінгера-Еллісона)
Виразка дванадцятипалої кишки або шлунка, включаючи викликані НПЗП
У поєднанні з певними антибіотиками для ліквідації Helicobacter pylori, бактерії, пов’язаної з рецидивом виразки дванадцятипалої кишки
Ерозивний езофагіт і для підтримки загоєння ерозивного езофагіту.

Яка різниця між інгібіторами протонної помпи?

Усі ІПП діють однаково, пригнічуючи протонну помпу. Однак існують відмінності у ймовірності їх взаємодії з ліками та в тому, як вони зв’язуються з протонною помпою. Це може вплинути на тривалість їх дії.

Усі ІПП, доступні в США, метаболізуються в печінці певними печінковими ферментами (головним чином CYP2C19 і 3A4). Існує багато індивідуальних варіацій у тому, як ці ферменти печінки працюють, і експерти виділили три категорії людей; екстенсивні метаболізатори (homEM), погані метаболізатори (PM) і люди, які сидять десь посередині (hetM).

Приблизно 3% кавказців і 15-20% азіатів є PM. ПМ потребує більше часу для виведення препарату, тому їх реакція на ІПП збільшується в кілька разів. Наприклад, рН шлункової кислоти становить близько 6 у PM після ІПП, порівняно з приблизно 3-4 у інтенсивних метаболізаторів (де 1 є найбільш кислим рН). Метаболізм також порушується у людей похилого віку та у хворих печінки. Езомепразол — єдиний ІПП, який добре переноситься людьми із захворюваннями печінки. Ступінь здатності людини метаболізувати ІПП також може вплинути на ризик взаємодії ліків.

< td> лансопразол

Загальна назва	Приклади торгової марки
декслансопразол	Дексілант
езомепразол	Нексіум
Prevacid
омепразол	Prilosec
пантопразол< /td>	Протонікс
рабепразол	Ацифекс

Are Чи безпечні інгібітори протонної помпи?

ІПП вважаються безпечними, якщо їх приймати в рекомендованих дозах протягом рекомендованого періоду часу. Однак вони пов’язані з кількома серйозними побічними ефектами, зокрема:

Гострий інтерстиціальний нефрит (тип ниркової недостатності): може виникнути в будь-який момент під час лікування ІПП.
Clostridium Діарея, пов’язана з difficile: це особливо важкий і стійкий тип діареї
Підвищений ризик переломів стегна, зап’ястка або хребта, пов’язаних з остеопорозом: ризик вищий у людей, які отримували високі дози терапія (зазвичай багаторазові добові дози) та лікування ІПП, яке триває довше одного року
шкірний червоний вовчак (CLE) і системний червоний вовчак (SLE)
пригнічення ефекту клопідогрелю, препарату, який використовується для зниження здатності тромбоцитів згортатися у людей із захворюваннями серця.

Крім того, існує ризик того, що використання ІПП може маскувати симптоми раку шлунка . Усім пацієнтам із субоптимальною відповіддю на ІПП або у яких симптоми повторюються після відміни ІПП, слід пройти додаткове діагностичне обстеження, а перед початком лікування людям похилого віку слід розглянути можливість проведення ендоскопії.

Пацієнти повинні приймати ІПП лише за вказівками свого лікаря. лікаря або згідно з інструкціями на упаковці, якщо вони купуються без рецепта.

Які побічні ефекти інгібіторів протонної помпи?

ІПП зазвичай добре переносяться. До поширеніших побічних ефектів, про які повідомляють під час їхнього використання, належать:

Головний біль
Лихоманка
Шлунково-кишкові ефекти (такі як біль у животі, запор, діарея, метеоризм, нудота або блювота)
Запаморочення
Дефіцит магнію або вітаміну B12 (зазвичай лише при тривалому прийомі)
Висипання
Зміна кольору язика або порушення смаку.

Щоб отримати повний перелік побічних ефектів, зверніться до монографій окремих лікарських засобів.

Список препарату с Інгібітори протонної помпи

Назва препарату
Aciphex Generic name: Rabeprazole
Dexilant Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral) Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole Generic name: Omeprazole
Kapidex Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole Generic name: Lansoprazole
Nexium Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V. Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral) Generic name: Pantoprazole
Prevacid Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab Generic name: Lansoprazole
Prilosec Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC Generic name: Omeprazole
Protonix Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous) Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral) Generic name: Pantoprazole
Protonix IV Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole Generic name: Rabeprazole
Zegerid Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.