الكينولونات والفلوروكينولونات

ما هي الكينولونات والفلوروكينولونات؟

الكينولونات هي نوع من المضادات الحيوية. تقتل المضادات الحيوية البكتيريا أو تمنع نموها. كان حمض الناليديكسيك هو أول الكينولون الذي تم اكتشافه، ولكن تم إيقافه منذ ذلك الحين.

هناك خمس فئات مختلفة من الكينولون. إحدى الفئات، تسمى الفلوروكينولونات، تم اشتقاقها من الكينولونات عن طريق إضافة ذرة الفلور إلى حمض الناليديكسيك. أدى ذلك إلى تعزيز نشاطه ضد البكتيريا، وتحسين خصائص الامتصاص والتمثيل الغذائي والإفراز. على الرغم من أن الفلوروكينولونات لا تزال متاحة، إلا أن آثارها الجانبية تحد من استخدامها ولا يتم استخدامها عادةً في الخط الأول. تشمل الفلوروكينولونات الشائعة ما يلي:

سيبروفلوكساسين
ديلافلوكساسين
جيميفلوكساسين
ليفوفلوكساسين
موكسيفلوكساسين
النورفلوكساسين (توقف)
الأوفلوكساسين.

يستخدم بعض الأشخاص كلمتي الكينولونات والفلوروكينولونات بالتبادل، ولكن الفلوروكينولونات هي الفئة الوحيدة من الكينولونات التي لا تزال متاحة. ولهذا السبب، سيتم استخدام مصطلح الفلوروكينولونات من الآن فصاعدا.

تؤثر الفلوروكينولونات بشكل ضار على وظيفة إنزيمين تنتجهما البكتيريا، توبويزوميراز IV وDNA جيراز، بحيث لا تتمكن البكتيريا من تصنيع أو إصلاح نفسها. الحمض النووي. يعتبر جيراز الحمض النووي ضروريًا لنمو البكتيريا وهو غير موجود في الخلايا حقيقية النواة (وهي خلايا ذات نواة محاطة بغشاء نووي وتوجد في الحيوانات والفطريات والنباتات والأوالي.

ما هي الفلوروكينولونات المستخدمة؟ ل?

تعتبر الفلوروكينولونات مضادات حيوية واسعة الطيف. وهذا يعني أنها فعالة ضد مجموعة واسعة من البكتيريا.

ومع ذلك، ونظرًا لخطر الآثار الجانبية الخطيرة، فقد قررت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وقد نصحت بأنها غير مناسبة للحالات الشائعة مثل التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الشعب الهوائية، والتهابات المسالك البولية غير المعقدة، وينبغي أخذها في الاعتبار فقط عند فشل العلاج بمضادات حيوية أخرى أقل سمية.

ويمكن أيضًا استخدام الفلوروكينولونات. تستخدم لعلاج حالات العدوى غير المعتادة مثل الجمرة الخبيثة أو الطاعون، وقد يقرر الأطباء أيضًا استخدامها لعلاج أنواع أخرى من العدوى عندما تفشل خيارات العلاج البديلة الأخرى أو لا يمكن استخدامها.

الفلوروكينولونات الشائعة

الجدول: قائمة الفلوروكينولونات الشائعة

الاسم العام	أمثلة على أسماء العلامات التجارية< /th>
سينوكساسين	توقف إنتاجه في الولايات المتحدة
سيبروفلوكساسين	سيبرو، بروكين XR
ديلافلوكساسين	باكسديلا
جيميفلوكساسين	فاكتيف
ليفوفلوكساسين	ليفاكوين
موكسيفلوكساسين	أفيلوكس
حمض الناليديكسيك	تم إيقافه في الولايات المتحدة
النورفلوكساسين	تم إيقافه في الولايات المتحدة
أوفلوكساسين	فلوكسين
سبارفلوكساسين	توقف في الولايات المتحدة

هل الفلوروكينولونات آمنة؟

يجب تجنب الفلوروكينولونات عند الأطفال دون سن 18 عامًا ما لم يكن لديهم عدوى خطيرة والتي لا يمكن علاجها بأي مضاد حيوي آخر. وذلك لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالمفاصل الحاملة للوزن لدى الأطفال، ويكون الأطفال أيضًا أكثر عرضة للتأثيرات الضارة الأخرى للفلوروكينولونات، بما في ذلك التهاب الأوتار وتمزق الأوتار.

لدى إدارة الغذاء والدواء بعض المخاوف بشأن الفلوروكينولونات وتأخذها بعين الاعتبار. غير مناسبة لمعظم أنواع العدوى الشائعة لأنها ارتبطت ببعض الآثار الخطيرة، بما في ذلك التهاب الأوتار (التهاب الوتر) وتمزق الأوتار. بالإضافة إلى ذلك، أبلغ بعض الأشخاص عن اعتلال الأعصاب المحيطية (ألم عصبي في أصابع اليدين والقدمين) وتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي مثل الإثارة ومشاكل الانتباه والارتباك وضعف الذاكرة والعصبية والهذيان أثناء تناول الفلوروكينولونات. وقد ارتبطت أيضًا بانخفاض مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم). تطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من جميع الفلوروكينولونات أن تحمل تحذيرات السلامة بشأن هذه الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة.

يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأوتار وتمزق الأوتار لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، أو عند أولئك الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات، أو الذين يعانون من تاريخ زراعة الأعضاء. قد تؤدي أيضًا اضطرابات الأوتار السابقة أو النشاط الشاق إلى زيادة المخاطر.

في بعض الأحيان، حدث تلف في الكبد وتفاعلات حساسية لدى الأشخاص الذين يتناولون الفلوروكينولونات.

في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية الشديدة جدًا، توقف عن تناولها الفلوروكينولون على الفور، وتجنب جميع الفلوروكينولونات الأخرى في المستقبل.

ما هي الآثار الجانبية للفلوروكينولونات؟

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الإسهال والغثيان واختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية والقيء والطفح الجلدي.

قد تسبب الفلوروكينولونات أيضًا القلق، والأرق، والتفاعلات الذهانية، وآلام الأعصاب أو فقدان الإحساس في الأطراف، واضطرابات تخطيط القلب الكهربائي (ECG)، وزيادة الحساسية للضوء، وغيرها من التأثيرات.

في الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، قد تؤدي إلى تفاقم ضعف العضلات وقد تؤدي إلى نوبات أو تزيد من خطر الإصابة بنوبة.

في الأشخاص المصابين بداء السكري، قد تؤثر الفلوروكينولونات على مستويات الجلوكوز في الدم التي تتطلب مراقبة إضافية.

تزيد الفلوروكينولونات من حساسية الجلد للشمس وقد تسبب تفاعلات حساسية للضوء وحروق شديدة للشمس في المناطق المكشوفة من الجلد.

الفلوروكينولونات غير مناسبة للأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل، أو اضطرابات معينة في ضربات القلب، أو الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا (ما لم يكن من الممكن علاج العدوى بمضاد حيوي آخر).

قائمة المخدرات مع الكينولونات والفلوروكينولونات

اسم الدواء
Avelox Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Avelox I.V. Generic name: Moxifloxacin
Avelox oral/injection Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Baxdela Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Baxdela (Delafloxacin Intravenous) Generic name: Delafloxacin
Baxdela (Delafloxacin Oral) Generic name: Delafloxacin
Cipro Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Cipro I.V. injection Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Cipro IV Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Ciprofloxacin (Intravenous) Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin (Oral) Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin injection Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Delafloxacin (Intravenous) Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin (Oral) Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin oral/injection Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Factive Generic name: Gemifloxacin
Floxin Generic name: Ofloxacin (oral)
Floxin (Ofloxacin Oral) Generic name: Ofloxacin
Gemifloxacin Generic name: Gemifloxacin
Levaquin Generic name: Levofloxacin (oral)
Levaquin (Levofloxacin Intravenous) Generic name: Levofloxacin
Levaquin (Levofloxacin Oral) Generic name: Levofloxacin
Levaquin injection Generic name: Levofloxacin (injection)
Levofloxacin Generic name: Levofloxacin (oral)
Levofloxacin (Intravenous) Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin (Oral) Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin injection Generic name: Levofloxacin (injection)
Moxifloxacin (Intravenous) Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin (Oral) Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin oral/injection Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Noroxin Generic name: Norfloxacin
Ofloxacin Generic name: Ofloxacin (oral)
Ofloxacin (Oral) Generic name: Ofloxacin
Proquin XR Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Tequin Generic name: Gatifloxacin
Zagam Generic name: Sparfloxacin

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.