Quinolones et fluoroquinolones

Que sont les quinolones et les fluoroquinolones ?

Les quinolones sont un type d'antibiotique. Les antibiotiques tuent ou inhibent la croissance des bactéries. L'acide nalidixique a été la première quinolone découverte, mais sa production a depuis été abandonnée.

Il existe cinq classes différentes de quinolones. L'une des classes, appelée fluoroquinolones, a été dérivée des quinolones en ajoutant un atome de fluor à l'acide nalidixique. Cela a renforcé son activité contre les bactéries et amélioré ses caractéristiques d’absorption, de métabolisme et d’excrétion. Bien que les fluoroquinolones soient encore disponibles, leurs effets secondaires limitent leur utilisation et elles ne sont généralement pas utilisées en première intention. Les fluoroquinolones courantes comprennent :

  • ciprofloxacine
  • délafloxacine
  • gémifloxacine
  • lévofloxacine
  • moxifloxacine
  • norfloxacine (abandonné)
  • ofloxacine.

Certaines personnes utilisent les mots quinolones et fluoroquinolones de manière interchangeable, mais les fluoroquinolones sont la seule classe de quinolones encore disponible. Pour cette raison, le terme fluoroquinolones sera désormais utilisé.

Les fluoroquinolones affectent de manière néfaste la fonction de deux enzymes produites par les bactéries, la topoisomérase IV et l'ADN gyrase, de sorte que les bactéries ne peuvent plus fabriquer ou réparer leurs propres enzymes. ADN. L'ADN gyrase est essentielle à la croissance bactérienne et n'est pas présente dans les cellules eucaryotes (ce sont des cellules avec un noyau enfermé dans une membrane nucléaire et sont présentes chez les animaux, les champignons, les plantes et les protozoaires. 

Que sont les fluoroquinolones utilisées pour ?

Les fluoroquinolones sont considérées comme des antibiotiques à large spectre. Cela signifie qu'elles sont efficaces contre un large éventail de bactéries.

Cependant, en raison du risque d'effets secondaires graves, la FDA a indiqué qu'ils ne conviennent pas aux affections courantes telles que la sinusite, la bronchite et les infections des voies urinaires non compliquées, et qu'ils ne doivent être envisagés qu'en cas d'échec d'un traitement avec d'autres antibiotiques moins toxiques.

Les fluoroquinolones peuvent également être utilisés pour traiter des infections inhabituelles telles que le charbon ou la peste. Les médecins peuvent également décider de les utiliser pour d'autres types d'infection lorsque d'autres options de traitement alternatives ont échoué ou ne peuvent pas être utilisées.

Fluoroquinolones courantes

Tableau : Liste des fluoroquinolones courantes

Nom générique Exemples de noms de marque< /th>
cinoxacine Arrêté aux États-Unis
ciprofloxacine Cipro, Proquin XR
delafloxacine Baxdela
gémifloxacine Factive
lévofloxacine Levaquin
moxifloxacine Avelox
acide nalidixique Arrêté aux États-Unis
norfloxacine Arrêté aux États-Unis
ofloxacine Floxin
sparfloxacine Arrêté aux États-Unis aux États-Unis

Les fluoroquinolones sont-elles sûres ?

Les fluoroquinolones doivent être évitées chez les enfants de moins de 18 ans, sauf s'ils ont une infection grave. qui ne peut être traité avec aucun autre antibiotique. En effet, ils peuvent endommager les articulations porteuses chez les enfants, et les enfants sont également plus sensibles à d'autres effets indésirables des fluoroquinolones, notamment les tendinites et les ruptures de tendons.

La FDA a certaines inquiétudes concernant les fluoroquinolones et les considère ne conviennent pas aux infections les plus courantes car elles ont été associées à des effets graves, notamment une tendinite (inflammation d'un tendon) et une rupture de tendon. De plus, certaines personnes ont signalé une neuropathie périphérique (douleur nerveuse dans les doigts et les orteils) et des effets sur le système nerveux central tels que de l'agitation, des problèmes d'attention, une désorientation, des troubles de la mémoire, de la nervosité et du délire lors de la prise de fluoroquinolones. Ils ont également été associés à un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie). La FDA exige que toutes les fluoroquinolones portent des avertissements de sécurité concernant ces effets secondaires potentiellement graves.

Le risque de tendinite et de rupture de tendon est augmenté chez les personnes de plus de 60 ans, chez celles qui prennent des corticostéroïdes ou avec un antécédents de transplantation d’organes. Des troubles tendineux antérieurs ou une activité intense peuvent également augmenter le risque.

Parfois, des lésions hépatiques et des réactions allergiques sont survenues chez des personnes prenant des fluoroquinolones.

Si l'un de ces effets secondaires très graves se produit, arrêtez prenez immédiatement les fluoroquinolones et évitez toutes les autres fluoroquinolones à l'avenir.

Quels sont les effets secondaires des fluoroquinolones ?

Les effets secondaires les plus fréquemment signalés comprennent la diarrhée, les nausées et les tests anormaux de la fonction hépatique. , des vomissements et des éruptions cutanées.

Les fluoroquinolones peuvent également provoquer de l'anxiété, de l'insomnie, des réactions psychotiques, des douleurs nerveuses ou une perte de sensation dans les extrémités, des anomalies de l'électrocardiogramme (ECG), une sensibilité accrue à la lumière et d'autres effets.

Chez les personnes atteintes de myasthénie grave, elles peuvent exacerber la faiblesse musculaire et déclencher des convulsions ou augmenter le risque de convulsions.

Chez les personnes atteintes de diabète, les fluoroquinolones peuvent affecter la glycémie nécessitant surveillance supplémentaire.

Les fluoroquinolones augmentent la sensibilité de la peau au soleil et peuvent provoquer des réactions de photosensibilité et de graves coups de soleil sur les zones exposées de la peau.

Les fluoroquinolones ne conviennent pas aux personnes. atteints de myasthénie grave, de certains troubles du rythme cardiaque, ou chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans (sauf si l'infection ne peut pas être traitée par un autre antibiotique).

Énumérer le médicament avec Quinolones et fluoroquinolones

Nom du médicament
Avelox
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Avelox I.V.
Generic name: Moxifloxacin
Avelox oral/injection
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Baxdela
Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Baxdela (Delafloxacin Intravenous)
Generic name: Delafloxacin
Baxdela (Delafloxacin Oral)
Generic name: Delafloxacin
Cipro
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Cipro I.V. injection
Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Cipro IV
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Ciprofloxacin (Intravenous)
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin (Oral)
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin injection
Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Delafloxacin (Intravenous)
Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin (Oral)
Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin oral/injection
Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Factive
Generic name: Gemifloxacin
Floxin
Generic name: Ofloxacin (oral)
Floxin (Ofloxacin Oral)
Generic name: Ofloxacin
Gemifloxacin
Generic name: Gemifloxacin
Levaquin
Generic name: Levofloxacin (oral)
Levaquin (Levofloxacin Intravenous)
Generic name: Levofloxacin
Levaquin (Levofloxacin Oral)
Generic name: Levofloxacin
Levaquin injection
Generic name: Levofloxacin (injection)
Levofloxacin
Generic name: Levofloxacin (oral)
Levofloxacin (Intravenous)
Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin (Oral)
Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin injection
Generic name: Levofloxacin (injection)
Moxifloxacin (Intravenous)
Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin (Oral)
Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin oral/injection
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Noroxin
Generic name: Norfloxacin
Ofloxacin
Generic name: Ofloxacin (oral)
Ofloxacin (Oral)
Generic name: Ofloxacin
Proquin XR
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Tequin
Generic name: Gatifloxacin
Zagam
Generic name: Sparfloxacin

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