キノロン類とフルオロキノロン類

キノロンおよびフルオロキノロンとは何ですか?

キノロンは抗生物質の一種です。抗生物質は細菌を殺すか、細菌の増殖を抑制します。ナリジクス酸は最初に発見されたキノロンですが、その後製造中止になりました。

キノロンには 5 つの異なるクラスがあります。フルオロキノロンと呼ばれるクラスの 1 つは、ナリジクス酸にフッ素原子を付加することによってキノロンから誘導されました。これにより、細菌に対する活性が強化され、吸収、代謝、排泄特性が向上しました。フルオロキノロンはまだ入手可能ですが、副作用により使用が制限され、通常は第一選択として使用されません。一般的なフルオロキノロンには次のものがあります。

  • シプロフロキサシン
  • デラフロキサシン
  • ゲミフロキサシン
  • レボフロキサシン
  • モキシフロキサシン
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  • ノルフロキサシン (製造中止)
  • オフロキサシン。

キノロンとフルオロキノロンという言葉を同じ意味で使用する人もいますが、フルオロキノロンは現在も入手可能な唯一の種類のキノロンです。このため、今後はフルオロキノロンという用語が使用されます。

フルオロキノロンは、細菌が生成する 2 つの酵素、トポイソメラーゼ IV と DNA ジャイレースの機能に悪影響を及ぼし、細菌が独自の酵素を製造または修復できなくなります。 DNA。 DNA ジャイレースは細菌の増殖に不可欠ですが、真核細胞(核膜に囲まれた核を持つ細胞であり、動物、菌類、植物、原生動物に存在します)には存在しません。

使用されるフルオロキノロンとは何ですか

フルオロキノロンは広域抗生物質と考えられています。これは、フルオロキノロンが広範囲の細菌に対して効果があることを意味します。

しかし、重篤な副作用のリスクがあるため、FDA はは、フルオロキノロンは副鼻腔炎、気管支炎、単純性尿路感染症などの一般的な症状には適しておらず、毒性の低い他の抗生物質による治療が効果がなかった場合にのみ検討すべきであるとアドバイスしています。

フルオロキノロンも次のような症状につながる可能性があります。炭疽菌やペストなどの異常な感染症の治療に使用されます。また、他の代替治療オプションが失敗したり使用できない場合、医師は他の種類の感染症にもそれらを使用することを決定することがあります。

一般的なフルオロキノロン

表: 一般的なフルオロキノロンのリスト

一般名 ブランド名の例< /th>
シノキサシン 米国で製造中止
シプロフロキサシン シプロ、プロキン XR
デラフロキサシン バックスデラ
ゲミフロキサシン ファクティブ
レボフロキサシン レバキン
モキシフロキサシン アベロックス
ナリジクス酸 米国で製造中止
ノルフロキサシン 製造中止米国
オフロキサシン フロキシン
スパルフロキサシン で製造中止米国

フルオロキノロンは安全ですか?

重篤な感染症がない限り、18 歳未満の子供にはフルオロキノロンを使用しないでください。他の抗生物質では治療できません。これは、フルオロキノロンが子供の体重を支える関節を損傷する可能性があり、また子供は腱炎や腱断裂など、フルオロキノロンの他の副作用にも影響されやすいためです。

FDA はフルオロキノロンについていくつかの懸念を持っており、考慮しています。腱炎(腱の炎症)や腱​​断裂などの重篤な影響を伴うため、ほとんどの一般的な感染症には適していません。さらに、フルオロキノロンの服用中に、末梢神経障害(手足の指の神経痛)や、興奮、注意障害、見当識障害、記憶障害、神経過敏、せん妄などの中枢神経系への影響を報告する人もいます。また、血糖値の低下(低血糖)にも関連しています。 FDA は、すべてのフルオロキノロン系薬剤に、これらの潜在的な重篤な副作用に関する安全警告を表示するよう義務付けています。

腱炎や腱断裂のリスクは、60 歳以上の人、コルチコステロイドを服用している人、またはコルチコステロイドを服用している人では増加します。臓器移植の歴史。以前の腱障害や激しい運動もリスクを高める可能性があります。

フルオロキノロンを服用している人では、肝障害やアレルギー反応が発生することがあります。

これらの非常に重度の副作用が発生した場合は、中止してください。すぐにフルオロキノロンを使用し、今後は他のすべてのフルオロキノロンを避けてください。

フルオロキノロンの副作用は何ですか?

最も一般的に報告されている副作用には、下痢、吐き気、肝機能検査の異常などがあります。

フルオロキノロンは、不安、不眠症、精神異常反応、神経痛や四肢の感覚喪失、心電図 (ECG) の異常、光に対する過敏症の増加、その他の影響を引き起こす可能性もあります。

重症筋無力症の人では、筋力低下が悪化する可能性があり、発作を引き起こしたり、発作のリスクが高まる可能性があります。

糖尿病の人では、フルオロキノロンが血糖値に影響を与える可能性があります。

フルオロキノロンは日光に対する皮膚の感受性を高め、光過敏症反応や皮膚の露出部分に重度の日焼けを引き起こす可能性があります。

フルオロキノロンは人には適していません。重症筋無力症、特定の心拍リズム障害、または 18 歳未満の小児および青少年(感染症が別の抗生物質で治療できない場合を除く)。

医薬品をリストします キノロン類とフルオロキノロン類

薬剤名
Avelox
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Avelox I.V.
Generic name: Moxifloxacin
Avelox oral/injection
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Baxdela
Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Baxdela (Delafloxacin Intravenous)
Generic name: Delafloxacin
Baxdela (Delafloxacin Oral)
Generic name: Delafloxacin
Cipro
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Cipro I.V. injection
Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Cipro IV
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Ciprofloxacin (Intravenous)
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin (Oral)
Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin injection
Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Delafloxacin (Intravenous)
Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin (Oral)
Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin oral/injection
Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Factive
Generic name: Gemifloxacin
Floxin
Generic name: Ofloxacin (oral)
Floxin (Ofloxacin Oral)
Generic name: Ofloxacin
Gemifloxacin
Generic name: Gemifloxacin
Levaquin
Generic name: Levofloxacin (oral)
Levaquin (Levofloxacin Intravenous)
Generic name: Levofloxacin
Levaquin (Levofloxacin Oral)
Generic name: Levofloxacin
Levaquin injection
Generic name: Levofloxacin (injection)
Levofloxacin
Generic name: Levofloxacin (oral)
Levofloxacin (Intravenous)
Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin (Oral)
Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin injection
Generic name: Levofloxacin (injection)
Moxifloxacin (Intravenous)
Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin (Oral)
Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin oral/injection
Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Noroxin
Generic name: Norfloxacin
Ofloxacin
Generic name: Ofloxacin (oral)
Ofloxacin (Oral)
Generic name: Ofloxacin
Proquin XR
Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Tequin
Generic name: Gatifloxacin
Zagam
Generic name: Sparfloxacin

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