Quinolonas e fluoroquinolonas

O que são quinolonas e fluoroquinolonas?

As quinolonas são um tipo de antibiótico. Os antibióticos matam ou inibem o crescimento de bactérias. O ácido nalidíxico foi a primeira quinolona descoberta, mas desde então foi descontinuada.

Existem cinco classes diferentes de quinolonas. Uma das classes, chamada fluoroquinolonas, foi derivada das quinolonas pela adição de um átomo de flúor ao ácido nalidíxico. Isso aumentou sua atividade contra bactérias e melhorou suas características de absorção, metabolismo e excreção. Embora as fluoroquinolonas ainda estejam disponíveis, seus efeitos colaterais limitam seu uso e geralmente não são usadas como primeira linha. As fluoroquinolonas comuns incluem:

ciprofloxacina
delafloxacina
gemifloxacina
levofloxacina
moxifloxacina
norfloxacino (descontinuado)
ofloxacino.

Algumas pessoas usam as palavras quinolonas e fluoroquinolonas de forma intercambiável, mas as fluoroquinolonas são a única classe de quinolonas ainda disponível. Por esta razão, o termo fluoroquinolonas será usado a partir de agora.

As fluoroquinolonas afetam negativamente a função de duas enzimas produzidas pelas bactérias, a topoisomerase IV e a DNA girase, de modo que as bactérias não podem mais fabricar ou reparar as suas próprias ADN. A DNA girase é essencial para o crescimento bacteriano e não está presente nas células eucarióticas (são células com um núcleo envolvido por uma membrana nuclear e estão presentes em animais, fungos, plantas e protozoários.

Para que são utilizadas as fluoroquinolonas? para?

As fluoroquinolonas são consideradas antibióticos de amplo espectro. Isso significa que são eficazes contra uma ampla gama de bactérias.

No entanto, devido ao risco de efeitos colaterais graves, o FDA informou que eles não são adequados para condições comuns, como sinusite, bronquite e infecções não complicadas do trato urinário, e só devem ser considerados quando o tratamento com outros antibióticos menos tóxicos falhar.

As fluoroquinolonas também podem ser usadas para tratar infecções incomuns, como antraz ou peste. Os médicos também podem decidir usá-las para outros tipos de infecção quando outras opções alternativas de tratamento falharam ou não podem ser usadas.

Fluoroquinolonas comuns

Tabela: Lista de fluoroquinolonas comuns

Nome genérico	Exemplos de nomes de marcas< /th>
cinoxacina	Descontinuado nos EUA
ciprofloxacina	Cipro, Proquin XR
delafloxacina	Baxdela
gemifloxacina	Fativo
levofloxacina	Levaquin
moxifloxacina	Avelox
ácido nalidíxico	Descontinuado nos EUA
norfloxacina	Descontinuado nos EUA
ofloxacina	Floxin
sparfloxacina	Descontinuado em os EUA

As fluoroquinolonas são seguras?

As fluoroquinolonas devem ser evitadas em crianças menores de 18 anos, a menos que tenham uma infecção grave que não pode ser tratada com nenhum outro antibiótico. Isso ocorre porque elas podem danificar as articulações que suportam peso em crianças, e as crianças também são mais suscetíveis a outros efeitos adversos das fluoroquinolonas, incluindo tendinite e ruptura de tendão.

O FDA tem algumas preocupações sobre as fluoroquinolonas e as considera inadequados para as infecções mais comuns porque foram associados a alguns efeitos graves, incluindo tendinite (inflamação de um tendão) e ruptura de tendão. Além disso, algumas pessoas relataram neuropatia periférica (dor nos dedos das mãos e dos pés) e efeitos no sistema nervoso central, como agitação, problemas de atenção, desorientação, comprometimento da memória, nervosismo e delírio enquanto tomavam fluoroquinolonas. Eles também têm sido associados a níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia). Todas as fluoroquinolonas são exigidas pelo FDA para trazer avisos de segurança sobre esses efeitos colaterais potencialmente graves.

O risco de tendinite e ruptura de tendão aumenta em pessoas com mais de 60 anos, naqueles que tomam corticosteróides ou com um história de transplante de órgãos. Distúrbios prévios nos tendões ou atividades extenuantes também podem aumentar o risco.

Ocasionalmente, ocorreram danos hepáticos e reações alérgicas em pessoas que tomam fluoroquinolonas.

Se ocorrer algum desses efeitos colaterais muito graves, interrompa o uso. a fluoroquinolona imediatamente e evite todas as outras fluoroquinolonas no futuro.

Quais são os efeitos colaterais das fluoroquinolonas?

Os efeitos colaterais mais comumente relatados incluem diarréia, náusea, testes de função hepática anormais , vômitos e erupção na pele.

As fluoroquinolonas também podem causar ansiedade, insônia, reações psicóticas, dor nos nervos ou perda de sensibilidade nas extremidades, anormalidades no eletrocardiograma (ECG), aumento da sensibilidade à luz e outros efeitos.

Em pessoas com miastenia gravis, elas podem exacerbar a fraqueza muscular e desencadear convulsões ou aumentar o risco de convulsão.

Em pessoas com diabetes, as fluoroquinolonas podem afetar os níveis de glicose no sangue, exigindo monitoramento extra.

As fluoroquinolonas aumentam a sensibilidade da pele ao sol e podem causar reações de fotossensibilidade e queimaduras solares graves em áreas expostas da pele.

As fluoroquinolonas não são adequadas para pessoas com miastenia gravis, certos distúrbios do ritmo cardíaco ou crianças e adolescentes com menos de 18 anos (a menos que a infecção não possa ser tratada com outro antibiótico).

Listar medicamentos com Quinolonas e fluoroquinolonas

Nome do medicamento
Avelox Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Avelox I.V. Generic name: Moxifloxacin
Avelox oral/injection Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Baxdela Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Baxdela (Delafloxacin Intravenous) Generic name: Delafloxacin
Baxdela (Delafloxacin Oral) Generic name: Delafloxacin
Cipro Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Cipro I.V. injection Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Cipro IV Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Ciprofloxacin (Intravenous) Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin (Oral) Generic name: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin injection Generic name: Ciprofloxacin (injection)
Delafloxacin (Intravenous) Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin (Oral) Generic name: Delafloxacin
Delafloxacin oral/injection Generic name: Delafloxacin (oral/injection)
Factive Generic name: Gemifloxacin
Floxin Generic name: Ofloxacin (oral)
Floxin (Ofloxacin Oral) Generic name: Ofloxacin
Gemifloxacin Generic name: Gemifloxacin
Levaquin Generic name: Levofloxacin (oral)
Levaquin (Levofloxacin Intravenous) Generic name: Levofloxacin
Levaquin (Levofloxacin Oral) Generic name: Levofloxacin
Levaquin injection Generic name: Levofloxacin (injection)
Levofloxacin Generic name: Levofloxacin (oral)
Levofloxacin (Intravenous) Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin (Oral) Generic name: Levofloxacin
Levofloxacin injection Generic name: Levofloxacin (injection)
Moxifloxacin (Intravenous) Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin (Oral) Generic name: Moxifloxacin
Moxifloxacin oral/injection Generic name: Moxifloxacin (oral/injection)
Noroxin Generic name: Norfloxacin
Ofloxacin Generic name: Ofloxacin (oral)
Ofloxacin (Oral) Generic name: Ofloxacin
Proquin XR Generic name: Ciprofloxacin (oral)
Tequin Generic name: Gatifloxacin
Zagam Generic name: Sparfloxacin

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