Statine

Was sind Statine?

Statine (auch HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren genannt) blockieren ein Enzym namens HMG-CoA-Reduktase (3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase), das an der Synthese beteiligt ist von Mevalonat, einer natürlich vorkommenden Substanz, die vom Körper zur Herstellung von Sterinen, einschließlich Cholesterin, verwendet wird.

Durch die Hemmung dieses Enzyms wird die Produktion von Cholesterin und LDL-Cholesterin verringert. Statine erhöhen auch die Anzahl der LDL-Rezeptoren auf Leberzellen, was die Aufnahme und den Abbau von LDL-Cholesterin fördert. Die meisten Wirkungen von Statinen (einschließlich der Blockierung des HMG-CoA-Reduktase-Enzyms) treten in der Leber auf.

Die Senkung von Cholesterin und anderen Arten von Fetten ist wichtig, da Untersuchungen gezeigt haben, dass erhöhte Werte des Gesamtcholesterins, LDL-Cholesterin, Triglyceride und Apolipoprotein B erhöhen das Risiko einer Person, eine Herzerkrankung zu entwickeln oder einen Schlaganfall zu erleiden.

Wofür werden Statine verwendet?

Statine werden verwendet, um:

Senken Sie einen hohen Cholesterinspiegel (auch bekannt als Hyperlipidämie oder Dyslipidämie). Statine sind am wirksamsten bei der Senkung des LDL-Cholesterins (dies wird allgemein als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet)
Reduzieren Sie das Risiko einer Person, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden oder Angina pectoris zu entwickeln.
Reduzieren das Risiko weiterer Herzerkrankungen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes oder koronarer Herzkrankheit.

Was sind die Unterschiede zwischen Statinen?

Statine unterscheiden sich in ihrer Wirksamkeit Senkung des Gesamtcholesterins, der Triglyceride, des LDL-Cholesterins oder Erhöhung des HDL-Cholesterins; wie wahrscheinlich es ist, dass sie mit anderen Medikamenten interagieren; und wie sicher sie für Menschen mit Nierenerkrankungen sind.

Atorvastatin und Simvastatin sind am wirksamsten bei der Senkung des LDL-Cholesterinspiegels. Atorvastatin und Fluvastatin werden bei Menschen mit Nierenerkrankungen bevorzugt. Bei Pravastatin und Fluvastatin besteht ein geringeres Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen, da sie nicht durch Cytochrom p450 3A4 metabolisiert werden. Atorvastatin und Fluvastatin gelten als die kostengünstigsten Statine.

Grapefruitsaft erhöht die Spiegel von Atorvastatin, Lovastatin und Simvastatin, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann. Grapefruitsaft sollte zusammen mit diesen Statinen vermieden werden.

Pitavastatin hat eine ähnliche Wirksamkeit wie Atorvastatin, führt aber Berichten zufolge zu einem stärkeren Anstieg des HDL-Cholesterins, der langfristig anhält. Es ist bei niedrigen Dosierungen wirksam und hat minimale Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Atorvastatin	Lipitor
Fluvastatin	Lescol XL
Lovastatin	Altoprev
Pitavastatin	Livalo, Zypitamag< /td>
Pravastatin	Generisch
Rosuvastatin	Crestor
Simvastatin	Zocor

Sind Statine sicher?

Statine sind Im Allgemeinen sicher, wenn es in den empfohlenen Dosierungen verwendet wird.

Schwerwiegende Auswirkungen auf die Muskulatur wurden bei Statinen berichtet, einschließlich Rhabdomyolyse – dabei handelt es sich um die Zerstörung von Muskelzellen. Menschen über 65 Jahre, die bestimmte Medikamente einnehmen (z. B. Ciclosporin, Itraconazol oder antivirale Medikamente gegen HIV), die mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag trinken oder an einer Nierenerkrankung leiden, scheinen einem höheren Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen ausgesetzt zu sein. Erste Berichte über Muskelschmerzen sollten von einem Arzt untersucht werden. Leichte Muskelschmerzen sind eine häufige Nebenwirkung von Statinen.

In seltenen Fällen können Statine die Leber beeinträchtigen oder Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut) verursachen. Dies kann eine Reduzierung der Dosierung oder ein Absetzen erforderlich machen.

Statine können auch einige Diabetes-Marker (wie HbA1c oder Nüchternglukose) beeinflussen und sind möglicherweise nicht für Patienten mit Leber- oder Nierenerkrankungen geeignet.

Einige Statine sind möglicherweise für manche Menschen nicht geeignet, einschließlich Menschen mit kürzlich aufgetretenem Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA). Menschen mit einer aktiven Lebererkrankung oder schwangere oder stillende Personen sollten keine Statine einnehmen.

In seltenen Fällen wurde die Verwendung von Statinen mit Gedächtnisverlust, Vergesslichkeit, Amnesie, Gedächtnisstörungen und Verwirrung in Verbindung gebracht. Diese Symptome klingen normalerweise mit dem Absetzen ab.

Einige Statine, insbesondere solche, die über CYP 3A4 metabolisiert werden (wie Atorvastatin, Pravastatin und Simvastatin), können mit mehreren anderen Arzneimitteln wie Clarithromycin, Proteasehemmern, Cyclosporin und Gemfibrozil interagieren , orale Kontrazeptiva und Digoxin.

Eine vollständige Liste der schwerwiegenden Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Welche Nebenwirkungen haben Statine?

Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Statinen gehören:

Kopfschmerzen
Aufstoßen oder übermäßige Blähungen
Verstopfung
Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Übelkeit oder Magenbeschwerden
Heiserkeit
Schmerzen im unteren Rücken oder in den Seiten
Muskelschmerzen, Druckempfindlichkeit oder Schwäche
Schmerzen oder Druckempfindlichkeit um die Augen und Wangenknochen
Schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
eine verstopfte oder laufende Nase
Schwitzen
Schlafstörungen.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Medikament auflisten mit Statine

Arzneimittelname
Altocor Generic name: Lovastatin
Altoprev Generic name: Lovastatin
Atorvastatin Generic name: Atorvastatin
Crestor Generic name: Rosuvastatin
Baycol Generic name: Cerivastatin
Ezallor Generic name: Rosuvastatin
Ezallor Sprinkle Generic name: Rosuvastatin
Flolipid Generic name: Simvastatin
Fluvastatin Generic name: Fluvastatin
Lescol Generic name: Fluvastatin
Lescol XL Generic name: Fluvastatin
Lipitor Generic name: Atorvastatin
Livalo Generic name: Pitavastatin
Lovastatin Generic name: Lovastatin
Mevacor Generic name: Lovastatin
Nikita Generic name: Pitavastatin
Pitavastatin Generic name: Pitavastatin
Pravachol Generic name: Pravastatin
Pravastatin Generic name: Pravastatin
Rosuvastatin Generic name: Rosuvastatin
Simvastatin Generic name: Simvastatin
Zocor Generic name: Simvastatin
Zypitamag Generic name: Pitavastatin

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