estatinas

¿Qué son las estatinas?

Las estatinas (también llamadas inhibidores de la HMG-CoA reductasa) bloquean una enzima llamada HMG-CoA reductasa (3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A reductasa) que participa en la síntesis de mevalonato, una sustancia natural que el cuerpo utiliza para producir esteroles, incluido el colesterol.

Al inhibir esta enzima, se reduce la producción de colesterol y colesterol LDL. Las estatinas también aumentan la cantidad de receptores de LDL en las células del hígado, lo que mejora la absorción y degradación del colesterol LDL. La mayoría de los efectos de las estatinas, incluido el bloqueo de la enzima HMG-CoA reductasa, se producen en el hígado.

Reducir el colesterol y otros tipos de grasas es importante porque las investigaciones han demostrado que los niveles elevados de colesterol total, El colesterol LDL, los triglicéridos y la apolipoproteína B aumentan el riesgo de que una persona desarrolle una enfermedad cardíaca o sufra un derrame cerebral.

¿Para qué se usan las estatinas?

Las estatinas se usan para:

Reducir el colesterol alto (también conocido como hiperlipidemia o dislipidemia). Las estatinas son más efectivas para reducir el colesterol LDL (comúnmente conocido como colesterol “malo”)
Reducir el riesgo de una persona de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral o desarrollar angina
Reducir el riesgo de sufrir más enfermedades cardíacas en personas con diabetes tipo 2 o enfermedad de las arterias coronarias.

¿Cuáles son las diferencias entre las estatinas?

Las estatinas difieren en su eficacia a la hora de reducir el colesterol total, los triglicéridos, el colesterol LDL o aumentar el colesterol HDL; qué probabilidades hay de que interactúen con otros medicamentos; y qué tan seguros son para las personas con enfermedad renal.

La atorvastatina y la simvastatina son las más efectivas para reducir los niveles de colesterol LDL. La atorvastatina y la fluvastatina se prefieren en personas con enfermedad renal. La pravastatina y la fluvastatina tienen un menor riesgo de interacciones medicamentosas porque no son metabolizadas por el citocromo p450 3A4. La atorvastatina y la fluvastatina se consideran las estatinas más rentables.

El jugo de toronja aumenta los niveles de atorvastatina, lovastatina y simvastatina, lo que puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Se debe evitar el jugo de toronja con estas estatinas.

La pitavastatina tiene una efectividad similar a la atorvastatina pero, según se informa, produce mayores aumentos en el colesterol HDL que se mantienen a largo plazo. Es eficaz en dosis bajas y tiene interacciones medicamentosas mínimas.

Nombre genérico	Ejemplos de marcas
atorvastatina	Lipitor
fluvastatina	Lescol XL
lovastatina	Altoprev
pitavastatina	Livalo, Zypitamag< /td>
pravastatina	Genérico
rosuvastatina	Crestor
simvastatina	Zocor

¿Son seguras las estatinas?

Las estatinas son generalmente es seguro cuando se usa en las dosis recomendadas.

Se han informado efectos musculares graves con las estatinas, incluida rabdomiólisis, que es la destrucción de las células musculares. Las personas mayores de 65 años, que toman ciertos medicamentos (por ejemplo, ciclosporina, itraconazol o antivirales contra el VIH), que beben más de dos bebidas alcohólicas al día o que padecen enfermedades renales, parecen tener mayor riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Un médico debe investigar los informes iniciales de dolor muscular. El dolor muscular leve es un efecto secundario común de las estatinas.

En raras ocasiones, las estatinas pueden afectar el hígado o causar ictericia (una coloración amarillenta de la piel). Esto puede requerir una reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento.

Las estatinas también pueden afectar algunos marcadores de diabetes (como la HbA1c o la glucosa en ayunas) y pueden no ser adecuadas en personas con enfermedad hepática o renal.

Algunas estatinas pueden no ser adecuadas para algunas personas, incluidas aquellas con antecedentes recientes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT). Las personas con enfermedad hepática activa o que están embarazadas o amamantando no deben tomar estatinas.

En raras ocasiones, el uso de estatinas se ha asociado con pérdida de memoria, olvidos, amnesia, deterioro de la memoria y confusión. Estos síntomas generalmente se resuelven con la interrupción.

Algunas estatinas, particularmente las metabolizadas por CYP 3A4 (como atorvastatina, pravastatina y simvastatina), pueden interactuar con varios otros medicamentos, como claritromicina, inhibidores de proteasa, ciclosporina, gemfibrozilo. , anticonceptivos orales y digoxina.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios graves, consulte las monografías de cada fármaco.

¿Cuáles son los efectos secundarios de las estatinas?

Los efectos secundarios más comunes informados con las estatinas incluyen:

dolor de cabeza
eructos o exceso de gases
estreñimiento
ardor de estómago, indigestión, náuseas o malestar estomacal
ronquera
dolor lumbar o en el costado
dolor muscular, sensibilidad o debilidad
dolor o sensibilidad alrededor de los ojos y los pómulos
dolor o dificultad para orinar
congestión o secreción nasal
sudoración
dificultad para dormir.

Para obtener una lista completa de los efectos secundarios, consulte las monografías de cada medicamento.

Listar medicamento con estatinas

Nombre del medicamento
Baycol Generic name: Cerivastatin
Ezallor Generic name: Rosuvastatin
Ezallor Sprinkle Generic name: Rosuvastatin
Flolipid Generic name: Simvastatin
Fluvastatin Generic name: Fluvastatin
Lescol Generic name: Fluvastatin
Lescol XL Generic name: Fluvastatin
Lipitor Generic name: Atorvastatin
Livalo Generic name: Pitavastatin
Lovastatin Generic name: Lovastatin
Mevacor Generic name: Lovastatin
Nikita Generic name: Pitavastatin
Pitavastatin Generic name: Pitavastatin
Pravachol Generic name: Pravastatin
Pravastatin Generic name: Pravastatin
Rosuvastatin Generic name: Rosuvastatin
Simvastatin Generic name: Simvastatin
Zocor Generic name: Simvastatin
Zypitamag Generic name: Pitavastatin

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