Statines

Que sont les statines ?

Les statines (également appelées inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase) bloquent une enzyme appelée HMG-CoA réductase (3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A réductase) qui est impliquée dans la synthèse. de mévalonate, une substance naturelle utilisée par l'organisme pour fabriquer des stérols, y compris le cholestérol.

En inhibant cette enzyme, la production de cholestérol et de cholestérol LDL est diminuée. Les statines augmentent également le nombre de récepteurs LDL sur les cellules hépatiques, ce qui améliore l'absorption et la dégradation du cholestérol LDL. La plupart des effets des statines, y compris le blocage de l'enzyme HMG-CoA réductase, se produisent dans le foie.

La réduction du cholestérol et d'autres types de graisses est importante car la recherche a montré que des niveaux élevés de cholestérol total, Le cholestérol LDL, les triglycérides et l'apolipoprotéine B augmentent le risque de développer une maladie cardiaque ou d'avoir un accident vasculaire cérébral.

À quoi servent les statines ?

Les statines sont utilisées pour :

Réduire le taux de cholestérol élevé (également connu sous le nom d'hyperlipidémie ou de dyslipidémie). Les statines sont les plus efficaces pour réduire le cholestérol LDL (communément appelé « mauvais » cholestérol)
Réduire le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de développer une angine de poitrine
Réduire le risque d'autres maladies cardiaques chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ou de maladie coronarienne.

Quelles sont les différences entre les statines ?

Les statines diffèrent par leur efficacité à réduire le cholestérol total, les triglycérides, le cholestérol LDL ou augmenter le cholestérol HDL ; quelle est leur probabilité d’interagir avec d’autres médicaments ; et leur sécurité pour les personnes atteintes d'une maladie rénale.

L'atorvastatine et la simvastatine sont les plus efficaces pour réduire les taux de cholestérol LDL. L'atorvastatine et la fluvastatine sont préférées chez les personnes atteintes d'une maladie rénale. La pravastatine et la fluvastatine présentent un risque plus faible d'interactions médicamenteuses car elles ne sont pas métabolisées par le cytochrome p450 3A4. L'atorvastatine et la fluvastatine sont considérées comme les statines les plus rentables.

Le jus de pamplemousse augmente les taux d'atorvastatine, de lovastatine et de simvastatine, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires. Le jus de pamplemousse doit être évité avec ces statines.

La pitavastatine a une efficacité similaire à celle de l'atorvastatine, mais elle produirait des augmentations plus importantes du cholestérol HDL qui se maintiendraient à long terme. Il est efficace à faibles doses et présente des interactions médicamenteuses minimes.

Nom générique	Exemples de noms de marque
atorvastatine	Lipitor
fluvastatine	Lescol XL
lovastatine	Altoprev
pitavastatine	Livalo, Zypitamag< /td>
pravastatine	Générique
rosuvastatine	Crestor
simvastatine	Zocor

Les statines sont-elles sûres ?

Les statines sont-elles sûres ? généralement sans danger lorsqu'ils sont utilisés aux doses recommandées.

Des effets musculaires graves ont été rapportés avec les statines, notamment la rhabdomyolyse – il s'agit de la destruction des cellules musculaires. Les personnes âgées de plus de 65 ans, prenant certains médicaments (par exemple la cyclosporine, l'itraconazole ou les antiviraux contre le VIH), qui boivent plus de deux verres d'alcool par jour ou qui souffrent d'une maladie rénale, semblent plus à risque d'effets secondaires graves. Les premiers rapports de douleurs musculaires doivent être examinés par un médecin. De légères douleurs musculaires sont un effet secondaire courant des statines.

Dans de rares cas, les statines peuvent affecter le foie ou provoquer une jaunisse (un jaunissement de la peau). Cela peut nécessiter une réduction de la posologie ou un arrêt.

Les statines peuvent également affecter certains marqueurs du diabète (tels que l'HbA1c ou la glycémie à jeun) et peuvent ne pas convenir aux personnes souffrant d'une maladie du foie ou des reins.

Certaines statines peuvent ne pas convenir à certaines personnes, notamment celles ayant des antécédents récents d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire (AIT). Les personnes atteintes d'une maladie hépatique active ou qui sont enceintes ou qui allaitent ne devraient pas prendre de statines.

Rarement, l'utilisation de statines a été associée à une perte de mémoire, à des oublis, à une amnésie, à des troubles de la mémoire et à une confusion. Ces symptômes disparaissent généralement avec l'arrêt du traitement.

Certaines statines, en particulier celles métabolisées par le CYP 3A4 (telles que l'atorvastatine, la pravastatine et la simvastatine), peuvent interagir avec plusieurs autres médicaments, tels que la clarithromycine, les inhibiteurs de protéase, la cyclosporine, le gemfibrozil. , les contraceptifs oraux et la digoxine.

Pour une liste complète des effets secondaires graves, veuillez consulter les monographies individuelles des médicaments.

Quels sont les effets secondaires des statines ?

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés avec les statines comprennent :

un mal de tête
des éructations ou des gaz excessifs
la constipation
brûlures d'estomac, indigestion, nausées ou malaises gastriques
enrouement
douleurs au bas du dos ou sur les côtés
douleurs, sensibilité ou faiblesse musculaires
douleur ou sensibilité autour des yeux et des pommettes
miction douloureuse ou difficile
nez bouché ou qui coule
transpiration
difficultés à dormir.

Pour une liste complète des effets secondaires, veuillez vous référer aux monographies individuelles des médicaments.

Énumérer le médicament avec Statines

Nom du médicament
Baycol Generic name: Cerivastatin
Ezallor Generic name: Rosuvastatin
Ezallor Sprinkle Generic name: Rosuvastatin
Flolipid Generic name: Simvastatin
Fluvastatin Generic name: Fluvastatin
Lescol Generic name: Fluvastatin
Lescol XL Generic name: Fluvastatin
Lipitor Generic name: Atorvastatin
Livalo Generic name: Pitavastatin
Lovastatin Generic name: Lovastatin
Mevacor Generic name: Lovastatin
Nikita Generic name: Pitavastatin
Pitavastatin Generic name: Pitavastatin
Pravachol Generic name: Pravastatin
Pravastatin Generic name: Pravastatin
Rosuvastatin Generic name: Rosuvastatin
Simvastatin Generic name: Simvastatin
Zocor Generic name: Simvastatin
Zypitamag Generic name: Pitavastatin

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