Statine

Cosa sono le statine?

Le statine (chiamate anche inibitori dell'HMG-CoA reduttasi) bloccano un enzima chiamato HMG-CoA reduttasi (3-idrossi-3-metilglutaril coenzima A reduttasi) coinvolto nella sintesi di mevalonato, una sostanza naturale che viene utilizzata dall'organismo per produrre steroli, compreso il colesterolo.

Inibendo questo enzima, la produzione di colesterolo e colesterolo LDL diminuisce. Le statine aumentano anche il numero di recettori LDL sulle cellule del fegato, il che migliora l’assorbimento e la degradazione del colesterolo LDL. La maggior parte degli effetti delle statine, compreso il blocco dell'enzima HMG-CoA reduttasi, avviene nel fegato.

Abbassare il colesterolo e altri tipi di grassi è importante perché la ricerca ha dimostrato che livelli elevati di colesterolo totale, Il colesterolo LDL, i trigliceridi e l'apolipoproteina B aumentano il rischio di una persona di sviluppare malattie cardiache o avere un ictus.

A cosa servono le statine?

Le statine sono usate per:

Abbassare il colesterolo alto (noto anche come iperlipidemia o dislipidemia). Le statine sono più efficaci nel ridurre il colesterolo LDL (comunemente indicato come colesterolo "cattivo")
Ridurre il rischio di un infarto o ictus o di sviluppare angina
Ridurre il rischio di ulteriori malattie cardiache nelle persone con diabete di tipo 2 o malattia coronarica.

Quali sono le differenze tra le statine?

Le statine differiscono in base alla loro efficacia abbassare il colesterolo totale, i trigliceridi, il colesterolo LDL o aumentare il colesterolo HDL; quanto è probabile che interagiscano con altri farmaci; e quanto sono sicuri per le persone con malattie renali.

Atorvastatina e simvastatina sono le più efficaci nel ridurre i livelli di colesterolo LDL. Atorvastatina e fluvastatina sono preferite nelle persone con malattie renali. Pravastatina e fluvastatina hanno un minor rischio di interazioni farmacologiche perché non vengono metabolizzate dal citocromo p450 3A4. Atorvastatina e fluvastatina sono considerate le statine più convenienti.

Il succo di pompelmo aumenta i livelli di atorvastatina, lovastatina e simvastatina, che possono aumentare il rischio di effetti collaterali. Il succo di pompelmo dovrebbe essere evitato con queste statine.

La pitavastatina ha un'efficacia simile all'atorvastatina ma, secondo quanto riferito, produce maggiori aumenti del colesterolo HDL che si mantengono a lungo termine. È efficace a bassi dosaggi e presenta interazioni farmacologiche minime.

Nome generico	Esempi di marchi
atorvastatina	Lipitor
fluvastatina	Lescol XL
lovastatina	Altoprev
pitavastatina	Livalo, Zypitamag< /td>
pravastatina	Generico
rosuvastatina	Crestor
simvastatina	Zocor

Le statine sono sicure?

Le statine sono generalmente sicuro se usato ai dosaggi raccomandati.

Con le statine sono stati segnalati effetti muscolari gravi, inclusa la rabdomiolisi, ovvero la distruzione delle cellule muscolari. Le persone di età superiore ai 65 anni, che assumono determinati farmaci (ad esempio ciclosporina, itraconazolo o antivirali per l’HIV), che bevono più di due bevande alcoliche al giorno o che soffrono di malattie renali, sembrano essere maggiormente a rischio di effetti collaterali gravi. Le segnalazioni iniziali di dolore muscolare dovrebbero essere esaminate da un medico. Un lieve dolore muscolare è un effetto collaterale comune delle statine.

Raramente, le statine possono avere effetti sul fegato o causare ittero (un ingiallimento della pelle). Ciò potrebbe richiedere una riduzione del dosaggio o un'interruzione.

Le statine possono anche influenzare alcuni marcatori del diabete (come HbA1c o glucosio a digiuno) e potrebbero non essere adatte a soggetti con malattie epatiche o renali.

Alcune statine potrebbero non essere adatte ad alcune persone, comprese quelle con una storia recente di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA). Le persone con malattia epatica attiva o che sono in gravidanza o che allattano non dovrebbero assumere statine.

Raramente, l'uso delle statine è stato associato a perdita di memoria, dimenticanza, amnesia, disturbi della memoria e confusione. Questi sintomi tipicamente si risolvono con la sospensione.

Alcune statine, in particolare quelle metabolizzate dal CYP 3A4 (come atorvastatina, pravastatina e simvastatina), possono interagire con diversi altri farmaci, come claritromicina, inibitori della proteasi, ciclosporina, gemfibrozil. , contraccettivi orali e digossina.

Per un elenco completo degli effetti collaterali gravi, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

Quali sono gli effetti collaterali delle statine?

Gli effetti collaterali più comuni riportati con le statine includono:

mal di testa
eruttazione o gas eccessivo
stitichezza
bruciore di stomaco, indigestione, nausea o fastidio allo stomaco
raucedine
dolore lombare o laterale
dolore, dolorabilità o debolezza muscolare
dolore o dolorabilità intorno agli occhi e agli zigomi
minzione dolorosa o difficile
naso chiuso o che cola
sudorazione
difficoltà a dormire.

Per un elenco completo degli effetti collaterali, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

Elenca il farmaco con Statine

Nome del farmaco
Altocor Generic name: Lovastatin
Altoprev Generic name: Lovastatin
Atorvastatin Generic name: Atorvastatin
Crestor Generic name: Rosuvastatin
Baycol Generic name: Cerivastatin
Ezallor Generic name: Rosuvastatin
Ezallor Sprinkle Generic name: Rosuvastatin
Flolipid Generic name: Simvastatin
Fluvastatin Generic name: Fluvastatin
Lescol Generic name: Fluvastatin
Lescol XL Generic name: Fluvastatin
Lipitor Generic name: Atorvastatin
Livalo Generic name: Pitavastatin
Lovastatin Generic name: Lovastatin
Mevacor Generic name: Lovastatin
Nikita Generic name: Pitavastatin
Pitavastatin Generic name: Pitavastatin
Pravachol Generic name: Pravastatin
Pravastatin Generic name: Pravastatin
Rosuvastatin Generic name: Rosuvastatin
Simvastatin Generic name: Simvastatin
Zocor Generic name: Simvastatin
Zypitamag Generic name: Pitavastatin

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