Estatinas

O que são estatinas?

As estatinas (também chamadas inibidores da HMG-CoA redutase) bloqueiam uma enzima chamada HMG-CoA redutase (3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A redutase) que está envolvida na síntese de mevalonato, uma substância natural que é usada pelo corpo para produzir esteróis, incluindo colesterol.

Ao inibir esta enzima, a produção de colesterol e colesterol LDL diminui. As estatinas também aumentam o número de receptores de LDL nas células do fígado, o que aumenta a captação e degradação do colesterol LDL. A maioria dos efeitos das estatinas, incluindo o bloqueio da enzima HMG-CoA redutase, ocorre no fígado.

A redução do colesterol e de outros tipos de gorduras é importante porque pesquisas mostraram que níveis elevados de colesterol total, O colesterol LDL, os triglicerídeos e a apolipoproteína B aumentam o risco de uma pessoa desenvolver doença cardíaca ou sofrer um derrame.

Para que são utilizadas as estatinas?

As estatinas são usadas para:

Reduzir o colesterol alto (também conhecido como hiperlipidemia ou dislipidemia). As estatinas são mais eficazes na redução do colesterol LDL (comumente chamado de colesterol “ruim”)
Reduzem o risco de uma pessoa ter um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral ou desenvolver angina
Reduzir o risco de mais doenças cardíacas em pessoas com diabetes tipo 2 ou doença arterial coronariana.

Quais são as diferenças entre as estatinas?

As estatinas diferem na sua eficácia em redução do colesterol total, triglicerídeos, colesterol LDL ou aumento do colesterol HDL; qual a probabilidade de interagirem com outros medicamentos; e quão seguros eles são para pessoas com doença renal.

A atorvastatina e a sinvastatina são os mais eficazes na redução dos níveis de colesterol LDL. A atorvastatina e a fluvastatina são preferidas em pessoas com doença renal. A pravastatina e a fluvastatina apresentam menor risco de interações medicamentosas porque não são metabolizadas pelo citocromo p450 3A4. A atorvastatina e a fluvastatina são consideradas as estatinas com melhor custo-benefício.

O suco de toranja aumenta os níveis de atorvastatina, lovastatina e sinvastatina, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais. O sumo de toranja deve ser evitado com estas estatinas.

A pitavastatina tem uma eficácia semelhante à atorvastatina, mas alegadamente produz maiores aumentos no colesterol HDL que são sustentados a longo prazo. É eficaz em dosagens baixas e tem interações medicamentosas mínimas.

Nome genérico	Exemplos de marcas
atorvastatina	Lipitor
fluvastatina	Lescol XL
lovastatina	Altoprev
pitavastatina	Livalo, Zypitamag< /td>
pravastatina	Genérico
rosuvastatina	Crestor
sinvastatina	Zocor

As estatinas são seguras?

As estatinas são geralmente seguro quando usado nas dosagens recomendadas.

Foram relatados efeitos musculares graves com estatinas, incluindo rabdomiólise – esta é a destruição das células musculares. Pessoas com mais de 65 anos, que tomam certos medicamentos (por exemplo, ciclosporina, itraconazol ou antivirais para o VIH), que bebem mais de duas bebidas alcoólicas por dia, ou com doença renal, parecem estar em maior risco de efeitos secundários graves. Os relatos iniciais de dores musculares devem ser investigados por um médico. Dor muscular leve é um efeito colateral comum das estatinas.

Raramente, as estatinas podem afetar o fígado ou causar icterícia (amarelecimento da pele). Isso pode exigir uma redução na dose ou descontinuação.

As estatinas também podem afetar alguns marcadores de diabetes (como HbA1c ou glicemia de jejum) e podem não ser adequadas para pessoas com doença hepática ou renal.

Algumas estatinas podem não ser adequadas para algumas pessoas, incluindo aquelas com histórico recente de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT). Pessoas com doença hepática ativa ou que estejam grávidas ou amamentando não devem tomar estatinas.

Raramente, o uso de estatinas foi associado a perda de memória, esquecimento, amnésia, comprometimento da memória e confusão. Esses sintomas geralmente desaparecem com a descontinuação.

Algumas estatinas, especialmente aquelas metabolizadas pelo CYP 3A4 (como atorvastatina, pravastatina e sinvastatina), podem interagir com vários outros medicamentos, como claritromicina, inibidores de protease, ciclosporina, gemfibrozil , contraceptivos orais e digoxina.

Para obter uma lista completa dos efeitos colaterais graves, consulte as monografias individuais dos medicamentos.

Quais são os efeitos colaterais das estatinas?

Os efeitos colaterais mais comuns relatados com estatinas incluem:

dor de cabeça
arrotos ou gases excessivos
constipação
azia, indigestão, náusea ou desconforto estomacal
rouquidão
dor na parte inferior das costas ou nas laterais
dor muscular, sensibilidade ou fraqueza
dor ou sensibilidade ao redor dos olhos e maçãs do rosto
dor ou dificuldade para urinar
nariz entupido ou escorrendo
sudorese
dificuldade para dormir.

Para obter uma lista completa dos efeitos colaterais, consulte as monografias individuais dos medicamentos.

Listar medicamentos com Estatinas

Nome do medicamento
Altocor Generic name: Lovastatin
Altoprev Generic name: Lovastatin
Atorvastatin Generic name: Atorvastatin
Crestor Generic name: Rosuvastatin
Baycol Generic name: Cerivastatin
Ezallor Generic name: Rosuvastatin
Ezallor Sprinkle Generic name: Rosuvastatin
Flolipid Generic name: Simvastatin
Fluvastatin Generic name: Fluvastatin
Lescol Generic name: Fluvastatin
Lescol XL Generic name: Fluvastatin
Lipitor Generic name: Atorvastatin
Livalo Generic name: Pitavastatin
Lovastatin Generic name: Lovastatin
Mevacor Generic name: Lovastatin
Nikita Generic name: Pitavastatin
Pitavastatin Generic name: Pitavastatin
Pravachol Generic name: Pravastatin
Pravastatin Generic name: Pravastatin
Rosuvastatin Generic name: Rosuvastatin
Simvastatin Generic name: Simvastatin
Zocor Generic name: Simvastatin
Zypitamag Generic name: Pitavastatin

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