السلفوناميدات

ما هي السلفوناميدات؟

السلفوناميدات (السلفوناميدات) هي مجموعة من الأدوية الاصطناعية (الاصطناعية) التي تحتوي على مجموعة السلفوناميد الكيميائية. وقد يطلق عليها أيضًا اسم أدوية السلفا.

يستخدم العديد من الأشخاص مصطلح السلفوناميد بشكل غير دقيق للإشارة فقط إلى المضادات الحيوية التي تحتوي على مجموعة وظيفية من السلفوناميد في تركيبها الكيميائي. ومع ذلك، هناك العديد من السلفوناميدات غير المضادة للمضادات الحيوية التي تم تطويرها من خلال استغلال الملاحظات التي تم إجراؤها أثناء التقييم السريري للمضادات الحيوية السلفوناميدات. يتم استخدامها لمجموعة من الحالات مثل مرض السكري وتخفيف الآلام.

كان السلفوناميد هو أول سلفوناميد تم تطويره في عام 1906، على الرغم من أنه لم يستخدم كعامل مضاد للميكروبات حتى أواخر الثلاثينيات. مضادات الميكروبات السلفوناميدية هي مثبطات للجراثيم (تمنع البكتيريا من التكاثر ولكن لا تقتلها بالضرورة) وتعمل عن طريق التدخل في تخليق حمض الفوليك في البكتيريا، وهو أمر ضروري لتكوين الحمض النووي وفي النهاية DNA وRNA. يحصل البشر على حمض الفوليك من نظامهم الغذائي، لكن البكتيريا تحتاج إلى تصنيعه. يمكن دمج مضادات الميكروبات السلفوناميدية مع تريميثوبريم لجعلها قاتلة للجراثيم (تقتل البكتيريا)، لأن ثلاثي ميثوبريم يعمل على إنزيم مختلف في مسار تخليق حمض الفوليك.

يُعتقد أن السلفوناميدات غير المضادة للمضادات الحيوية لها خصائص مضادة للالتهابات أو معدلة للمناعة. على الرغم من أن الطريقة الدقيقة التي تعمل بها في بعض الحالات غير معروفة.

ما هي استخدامات السلفوناميدات؟

تمثل السلفوناميدات مجموعة متنوعة من الأدوية مع مجموعة متنوعة من التأثيرات. تتضمن أمثلة بعض الحالات التي يمكن علاجها باستخدام السلفوناميدات ما يلي:

  • الالتهابات البكتيرية: على سبيل المثال، سلفاميثوكسازول/تريميثوبريم، سلفيسوكسازول
  • مرض كرون: على سبيل المثال، سلفاسالازين
  • < li>مرض السكري: على سبيل المثال، غليبوريد، تولبوتاميد
  • احتباس السوائل: على سبيل المثال، كلوروثيازيد، فوروسيميد، هيدروكلوروثيازيد
  • النقرس: على سبيل المثال، البروبينسيد
  • ارتفاع ضغط الدم: على سبيل المثال , كلوروثيازيد، وهيدروكلوروثيازيد
  • الألم والالتهاب: مثل السيليكوكسيب
  • التهاب المفاصل الروماتويدي: مثل السلفاسالازين
  • التهاب القولون التقرحي: مثل السلفاسالازين.
  • < /ul>

    ما هي الاختلافات بين السلفوناميدات؟

    تحتوي المضادات الحيوية السلفوناميدية على مجموعة أمين N4 في بنيتها والتي يُعتقد أنها تساهم في ارتفاع نسبة حدوث تفاعلات الحساسية. تفتقر السلفوناميدات غير المضادات الحيوية إلى هذه البنية.

    المضادات الحيوية السلفوناميدية

    تفرز السلفوناميدات عن طريق الفم بسرعة وهي قابلة للذوبان بشكل كبير في البول وتستخدم عادة لعلاج التهابات المسالك البولية.

    < td> سلفاسيتاميد موضعي < td> سلفاميثوكسازول/تريميثوبريم
    الاسم العام أمثلة لاسم العلامة التجارية
    Klaron, Ovace
    سلفاديازين عام فقط
    باكتريم، SMZ-TMP
    سلفيسوكسازول توقف

    السلفوناميدات غير المضادة للمضادات الحيوية

    تحتوي العديد من فئات الأدوية على بنية السلفوناميد بما في ذلك مثبطات الأنهيدراز الكربونيك؛ السلفونيل يوريا. ومدرات البول الثيازيدية، والشبيهة بالثيازيدية، ومدرات البول الحلقية.

    الاسم العام أمثلة على أسماء العلامات التجارية
    أسيتازولاميد دياموكس
    بوميتانيد بوميكس
    سيليكوكسيب سيليبريكس
    كلوروثيازيد ديوريل
    كلورثاليدون ثاليتون
    دابسون عام
    دورزولاميد بصري Trusopt
    فوروسيميد لاسيكس
    glibenclamide غير متوفر في الولايات المتحدة.
    gliclazide غير متوفر في الولايات المتحدة
    جليبيزيد جلوكوترول
    جليبورايد عام
    هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) أكوازيد H، ميكروزيد
    إنداباميد عام
    بروبينسيد عام
    سلفاسالازين* أزولفيدين
    سوماتريبتان إيميتركس
    تولبوتاميد توقف

    *السلفاسالازين له أيضًا تأثير مضاد للجراثيم.

    هل السلفوناميدات آمنة؟

    الأدوية التي تحتوي على السلفوناميد كثيرًا ما تسبب تفاعلات حساسية وتفاعلات غير حساسية.

    المصطلح تشير "حساسية السلفا" (أو "حساسية الكبريت") في الغالب إلى الاستجابة المناعية للسلفوناميدات، وهو مصطلح غالبًا ما يساء استخدامه ويساء تفسيره. ولا ينبغي الخلط بينه وبين حساسية الكبريتيت (الكبريتات هي مواد تستخدم لحفظ الأطعمة)؛ ولا مع حساسية لعنصر الكبريت أو الكبريتات (ردود الفعل التحسسية تجاه هذه المواد الطبيعية نادرة للغاية). يُعتقد أن السلفوناميدات غير المضادة للمضادات الحيوية أقل احتمالية من السلفوناميدات الحيوية للتسبب في تفاعلات حساسية شديدة.

    تؤثر تفاعلات حساسية السلفوناميد على 1.5-3% من السكان ولكنها أكثر احتمالية 10 مرات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. تعتمد الإدارة على نوع وشدة التفاعل. يمكن علاج التفاعلات الخفيفة بإيقاف الدواء واستخدام مضادات الهيستامين. قد تتطلب التفاعلات الأكثر شدة استخدام المنشطات الموضعية أو الفموية وربما دخول المستشفى.

    يمكن أن تظهر حساسية السلفوناميد بعدة طرق مختلفة، على سبيل المثال:

    • متلازمة فرط الحساسية لعقار السلفوناميد: الأعراض تبدأ عادةً بعد 7 إلى 14 يومًا من بدء تناول السلفوناميد وتشمل حمى وطفحًا جلديًا معممًا؛ قد تتأثر الأعضاء الداخلية
    • الطفح الدوائي الثابت: تتطور الأعراض خلال 30 دقيقة إلى 8 ساعات من تناول الأدوية وتشمل بقعًا مستديرة أو بيضاوية محددة جيدًا من الاحمرار وتورم الجلد، وتعلوها أحيانًا نفطة< /li>
    • النوع الأول استجابة حساسية حقيقية فورية تتوسطها IgE: تحدث الشرى خلال 30 دقيقة من تناول الدواء. الحساسية المفرطة نادرة
    • متلازمة ستيفنز جونسون (SJS) / انحلال البشرة السمي (TEN): رد فعل جلدي خطير ومميت يتطور عادةً خلال الأسبوع الأول من تناول الدواء. تشمل الأعراض صفائح من انفصال الجلد تكشف عن أدمة حمراء نازّة
    • الحمامى العقدية: تشمل الأعراض ظهور كتل حمراء وساخنة ومؤلمة على السيقان أو حول الركبتين والكاحلين، وغالبًا ما ترتبط بآلام المفاصل أو الحمى
    • الحمامي عديدة الأشكال: تشمل الأعراض ظهور آفات جلدية تشبه الأهداف (تظهر ثلاث مناطق متحدة المركز من اللون). قد يشمل أي موقع من الجسم والشفاه.

    نادرا ما تسبب السلفوناميدات تغيرات في الدم مثل فقر الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء)، ونقص الكريات البيض (تدمير خلايا الدم البيضاء)، و آثار جانبية دموية أخرى.

    تم الإبلاغ عن آثار جانبية كلوية عند استخدام السلفوناميد. وهي أكثر شيوعًا في وجود بلورات في البول (يكون الخطر أعلى عند الأشخاص الذين يعانون من الجفاف)، ونادرًا ما يحدث التهاب الكلية الخلالي والنخر الأنبوبي.

    ملاحظة: الكبريتات أو الأدوية التي تحتوي على مجموعة سلفهيدريل أو كبريتات في بنيتها (على سبيل المثال، لا يلزم تجنب الكابتوبريل، وكبريتات المورفين، وكبريتات الهيبارين من قبل الأشخاص الذين يعانون من حساسية السلفوناميد.

    للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية الشديدة، يرجى الرجوع إلى الدراسات الدوائية الفردية.

    < h2>ما هي الآثار الجانبية للسلفوناميدات؟

    تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي تم الإبلاغ عنها مع السلفوناميدات ما يلي:

    • تأثيرات على الجهاز الهضمي (مثل الإسهال والغثيان واضطراب المعدة والقيء)< /li>
    • داء المبيضات (فرط نمو فطريات المبيضات المسببة لحالات مثل مرض القلاع) (المضادات الحيوية السلفوناميدية)
    • الدوخة
    • التعب
    • نقص حمض الفوليك
    • li>
    • الصداع
    • حكة في الجلد
    • طفح جلدي.

    للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية، يرجى الرجوع إلى الدراسات الدوائية الفردية .

    قائمة المخدرات مع السلفوناميدات

    اسم الدواء
    Cotrim
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Bactrim
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Bactrim DS
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Gantrisin Pediatric
    Generic name: Sulfisoxazole
    Septra
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral)
    Septra DS
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    SMZ-TMP Pediatric
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Sulfadiazine
    Generic name: Sulfadiazine
    Sulfamethoxazole and trimethoprim
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral/injection)
    Sulfatrim
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Sulfatrim Pediatric
    Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
    Sulfisoxazole
    Generic name: Sulfisoxazole
    Truxazole
    Generic name: Sulfisoxazole

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية