Sulfonamide

Was sind Sulfonamide?

Sulfonamide (Sulfonamide) sind eine Gruppe künstlich hergestellter (synthetischer) Arzneimittel, die die chemische Gruppe der Sulfonamide enthalten. Sie können auch als Sulfadrogen bezeichnet werden.

Viele Menschen verwenden den Begriff Sulfonamid ungenau, um sich nur auf Antibiotika zu beziehen, deren chemische Struktur eine funktionelle Sulfonamidgruppe aufweist. Es gibt jedoch mehrere nicht-antibiotische Sulfonamide, die auf der Grundlage von Beobachtungen entwickelt wurden, die bei der klinischen Bewertung der antibiotischen Sulfonamide gemacht wurden. Diese werden bei einer Reihe von Erkrankungen wie Diabetes und zur Schmerzlinderung eingesetzt.

Sulfanilamid war das erste Sulfonamid, das 1906 entwickelt wurde, obwohl es erst in den späten 1930er Jahren als antimikrobielles Mittel eingesetzt wurde. Antimikrobielle Sulfonamide sind bakteriostatisch (sie verhindern die Vermehrung von Bakterien, töten sie aber nicht unbedingt ab) und wirken, indem sie die Synthese von Folsäure in Bakterien stören, die für die Bildung von Nukleinsäuren und letztendlich für DNA und RNA unerlässlich ist. Der Mensch nimmt Folsäure über die Nahrung auf, Bakterien müssen sie jedoch synthetisieren. Antimikrobielle Sulfonamide können mit Trimethoprim kombiniert werden, um sie bakterizid zu machen (Bakterien abzutöten), da Trimethoprim auf ein anderes Enzym im Folsäuresyntheseweg einwirkt.

Nicht-antibiotische Sulfonamide sollen entzündungshemmend oder immunmodulatorisch wirken Eigenschaften, obwohl die genaue Wirkungsweise bei manchen Erkrankungen nicht bekannt ist.

Wofür werden Sulfonamide verwendet?

Sulfonamide stellen ein vielfältiges Spektrum an Arzneimitteln mit einem vielfältigen Wirkungsspektrum dar. Beispiele für einige Erkrankungen, die mit Sulfonamiden behandelt werden können, sind:

Bakterielle Infektionen: z. B. Sulfamethoxazol/Trimethoprim, Sulfisoxazol
Morbus Crohn: z. B. Sulfasalazin
Flüssigkeitsretention: z. B. Chlorothiazid, Furosemid, Hydrochlorothiazid
Gicht: z. B. Probenecid
Bluthochdruck: z , Chlorthiazid, Hydrochlorothiazid
Schmerzen und Entzündungen: z. B. Celecoxib
Rheumatoide Arthritis: z. B. Sulfasalazin
Colitis ulcerosa: z. B. Sulfasalazin.

Was sind die Unterschiede zwischen Sulfonamiden?

Sulfonamid-Antibiotika haben eine N4-Aminogruppe in ihrer Struktur, die vermutlich zu einer höheren Inzidenz allergischer Reaktionen beiträgt. Nicht-antibiotischen Sulfonamiden fehlt diese Struktur.

Sulfonamid-Antibiotika

Orale Sulfonamide werden schnell ausgeschieden, sind sehr gut im Urin löslich und werden häufig zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Klaron, Ovace
Sulfadiazin	Nur Generika
Bactrim, SMZ-TMP
Sulfisoxazol	Eingestellt

Nicht-antibiotische Sulfonamide

Viele Medikamentenklassen enthalten eine Sulfonamidstruktur, einschließlich Carboanhydrasehemmer; Sulfonylharnstoffe; und Thiazid, Thiazid-ähnliche Diuretika und Schleifendiuretika.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Acetazolamid	Diamox
Bumetanid	Bumex
Celecoxib	Celebrex
Chlorothiazid	Diuril
Chlorthalidon	Thaliton
Dapson	Generisch
Dorzolamid ophthalmisch	Trusopt
Furosemid	Lasix
Glibenclamid	Nicht in den USA erhältlich.
Gliclazid	Nicht in den USA erhältlich.
Glipizid	Glucotrol
Glyburid	Generisch
Hydrochlorothiazid (HCTZ)	Aquazide H, Microzide
Indapamid	Generisch
Probenecid	Generisch
Sulfasalazin*	Azulfidin
Sumatriptan	Imitrex
Tolbutamid	Eingestellt

*Sulfasalazin hat auch eine antibakterielle Wirkung.

Sind Sulfonamide sicher?

Sulfonamidhaltige Arzneimittel werden häufig mit allergischen und nichtallergischen Reaktionen in Verbindung gebracht.

Der Begriff „Sulfa-Allergie“ (oder „Schwefelallergie“) bezieht sich am häufigsten auf eine immunologische Reaktion auf Sulfonamide und ist ein Begriff, der oft falsch verwendet und falsch interpretiert wird. Es sollte nicht mit einer Sulfitallergie verwechselt werden (Sulfite sind Stoffe, die zur Konservierung von Lebensmitteln verwendet werden); noch bei einer Allergie gegen das Element Schwefel oder Sulfate (allergische Reaktionen auf diese natürlich vorkommenden Stoffe sind äußerst selten). Es wird angenommen, dass nicht-antibiotische Sulfonamide weniger schwere allergische Reaktionen hervorrufen als antibiotische Sulfonamide.

Allergische Reaktionen auf Sulfonamide betreffen 1,5–3 % der Bevölkerung, sind jedoch bei Menschen mit HIV zehnmal wahrscheinlicher. Die Behandlung hängt von der Art und Schwere der Reaktion ab. Leichte Reaktionen können durch Absetzen des Arzneimittels und die Gabe von Antihistaminika behandelt werden. Schwerwiegendere Reaktionen erfordern möglicherweise topische oder orale Steroide und möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt.

Sulfonamidallergien können sich auf verschiedene Arten manifestieren, zum Beispiel als:

Sulfonamid-Arzneimittelüberempfindlichkeitssyndrom: Symptome Sie beginnen in der Regel 7 bis 14 Tage nach Beginn der Behandlung mit Sulfonamid und umfassen Fieber und einen generalisierten Ausschlag. innere Organe können betroffen sein
Anhaltende Arzneimittelexantheme: Die Symptome entwickeln sich innerhalb von 30 Minuten bis 8 Stunden nach Einnahme der Arzneimittel und umfassen gut definierte, runde oder ovale Rötungen und Hautschwellungen, die manchmal von einer Blase überragt werden< /li>
Sofortige, IgE-vermittelte, echte allergische Reaktion vom Typ I: Nesselsucht tritt innerhalb von 30 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels auf. Anaphylaxie ist selten
Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) / toxische epidermale Nekrolyse (TEN): Schwerwiegende, möglicherweise tödliche Hautreaktion, die sich normalerweise innerhalb der ersten Woche nach Einnahme des Arzneimittels entwickelt. Zu den Symptomen gehören Hautablösungen, die rote, nässende Dermis freilegen
Erythema nodosum: Zu den Symptomen gehören rote, heiße und schmerzhafte Knoten an den Schienbeinen oder an den Knien und Knöcheln, oft verbunden mit Gelenkschmerzen oder Fieber
Erythema multiforme: Zu den Symptomen gehört das Auftreten von Hautläsionen, die wie Zielscheiben aussehen (drei konzentrische Farbzonen zeigen). Kann jede Körperstelle und die Lippen betreffen.

Sulfonamide können in seltenen Fällen auch Veränderungen im Blut wie Anämie (Zerstörung der roten Blutkörperchen), Leukopenie (Zerstörung der weißen Blutkörperchen) verursachen andere hämatologische Nebenwirkungen.

Nierennebenwirkungen wurden bei der Anwendung von Sulfonamid berichtet; häufiger Kristalle im Urin (das Risiko ist bei dehydrierten Menschen höher) und selten interstitielle Nephritis und tubuläre Nekrose.

Hinweis: Sulfite oder Medikamente mit einer Sulfhydryl- oder Sulfatgruppe in ihrer Struktur (z. B. Captopril, Morphinsulfat, Heparinsulfat) müssen von Menschen mit einer Sulfonamid-Allergie nicht gemieden werden.

Eine vollständige Liste der schwerwiegenden Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Sulfonamiden gehören:

Magen-Darm-Wirkungen (wie Durchfall, Übelkeit, Magenbeschwerden, Erbrechen)< /li>
Candidiasis (Überwucherung des Hefepilzes Candida, der Erkrankungen wie Soor verursacht) (Sulfonamid-Antibiotika)
Schwindel
Müdigkeit
Folatmangel
Kopfschmerzen
Juckende Haut
Hautausschlag.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien .

Medikament auflisten mit Sulfonamide

Arzneimittelname
Cotrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Gantrisin Pediatric Generic name: Sulfisoxazole
Septra Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral)
Septra DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
SMZ-TMP Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfadiazine Generic name: Sulfadiazine
Sulfamethoxazole and trimethoprim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral/injection)
Sulfatrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfatrim Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfisoxazole Generic name: Sulfisoxazole
Truxazole Generic name: Sulfisoxazole

Haftungsausschluss

Es wurden alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass die von Drugslib.com bereitgestellten Informationen korrekt und aktuell sind aktuell und vollständig, eine Garantie hierfür kann jedoch nicht übernommen werden. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können zeitkritisch sein. Die Informationen von Drugslib.com wurden für die Verwendung durch medizinisches Fachpersonal und Verbraucher in den Vereinigten Staaten zusammengestellt. Daher übernimmt Drugslib.com keine Gewähr dafür, dass eine Verwendung außerhalb der Vereinigten Staaten angemessen ist, sofern nicht ausdrücklich anders angegeben. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com befürworten keine Arzneimittel, diagnostizieren keine Patienten und empfehlen keine Therapie. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com sind eine Informationsquelle, die zugelassenen Ärzten bei der Betreuung ihrer Patienten helfen soll und/oder Verbrauchern dienen soll, die diesen Service als Ergänzung und nicht als Ersatz für die Fachkenntnisse, Fähigkeiten, Kenntnisse und Urteilsvermögen im Gesundheitswesen betrachten Praktiker.

Das Fehlen einer Warnung für ein bestimmtes Medikament oder eine bestimmte Medikamentenkombination sollte keinesfalls als Hinweis darauf ausgelegt werden, dass das Medikament oder die Medikamentenkombination für einen bestimmten Patienten sicher, wirksam oder geeignet ist. Drugslib.com übernimmt keinerlei Verantwortung für irgendeinen Aspekt der Gesundheitsversorgung, die mithilfe der von Drugslib.com bereitgestellten Informationen durchgeführt wird. Die hierin enthaltenen Informationen sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Wenn Sie Fragen zu den Medikamenten haben, die Sie einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihren Apotheker.