Sulfonamides

Apa iku Sulfonamida?

Sulfonamid (sulfonamida) iku sawijining klompok obat-obatan buatan (sintetik) sing ngandhut gugus kimia sulfonamida. Bisa uga diarani obat sulfa.

Akeh wong nggunakake istilah sulfonamide kanthi ora tepat kanggo nyebut antibiotik sing duwe gugus fungsi sulfonamide ing struktur kimia. Nanging, ana sawetara sulfonamida non-antibiotik sing wis dikembangake kanthi ngeksploitasi pengamatan sing ditindakake sajrone evaluasi klinis sulfonamida antibiotik. Iki digunakake kanggo macem-macem kondisi kayata diabetes lan nyuda nyeri.

Sulfanilamide minangka sulfonamide pisanan sing dikembangake ing taun 1906, sanajan ora digunakake minangka agen antimikroba nganti pungkasan taun 1930-an. Antimikroba sulfonamida iku bakteriostatik (nyetop bakteri saka reproduksi nanging ora kudu mateni) lan bisa ngganggu sintesis asam folat ing bakteri, sing penting kanggo pembentukan asam nukleat lan pungkasane DNA lan RNA. Manungsa entuk asam folat saka diet, nanging bakteri kudu sintesis. Antimikroba sulfonamida bisa digabungake karo trimethoprim supaya bisa dadi bakterisidal (mateni bakteri), amarga trimetoprim tumindak ing enzim sing beda ing jalur sintesis asam folat.

Sulfonamid non-antibiotik dianggep nduweni anti-inflamasi utawa imunomodulator. Sifat-sifat kasebut sanajan cara kerjane sing tepat ing sawetara kondisi ora dingerteni.

Apa gunane sulfonamida?

Sulfonamid makili macem-macem obat kanthi macem-macem tumindak. Conto sawetara kondisi sing bisa diobati karo sulfonamides kalebu:

• Infeksi bakteri: contone, sulfamethoxazole/trimethoprim, sulfisoxazole
• Penyakit Crohn: contone, sulfasalazine
< li>Diabetes: contone, glyburide, tolbutamide
• Retensi cairan: contone, chlorothiazide, furosemide, hydrochlorothiazide
• Gout: contone, probenecid
• Tekanan darah tinggi: contone. , chlorothiazide, hydrochlorothiazide
• Nyeri lan inflamasi: contone, celecoxib
• Rheumatoid arthritis: contone, sulfasalazine
• Kolitis ulseratif: contone, sulfasalazine.
< /ul>

Apa bedane antarane sulfonamida?

Antibiotik sulfonamida nduweni gugus amina N4 ing strukture sing dianggep bisa nyebabake reaksi alergi sing luwih dhuwur. Sulfonamida non-antibiotik ora nduweni struktur iki.

Antibiotik sulfonamida

Sulfonamid oral diekskresi kanthi cepet lan larut banget ing urin lan umume digunakake kanggo nambani infeksi saluran kemih.

< td> sulfacetamide topik < td> sulfamethoxazole/trimethoprim

Sulfonamides non-antibiotik

Akeh kelas obat ngemot struktur sulfonamide kalebu inhibitor karbonat anhidrase; sulfonylureas; lan thiazide, kaya thiazide lan diuretik loop.

Jeneng umum	Conto jeneng merek
Klaron, Ovace
sulfadiazine	Generik mung
Bactrim, SMZ-TMP
sulfisoksazol	Diterusake

*Sulfasalazine uga nduweni efek antibakteri.

Apa sulfonamides aman?

Obat-obatan sing ngandhut sulfonamida kerep kena ing reaksi alergi lan reaksi non-alergi.

Istilah kasebut "alergi sulfa" (utawa "alergi belerang") paling umum nuduhake respon imunologis kanggo sulfonamides, lan iku istilah sing asring disalah gunakake lan disalahake. Sampeyan ora kudu bingung karo alergi sulfit (sulfit minangka zat sing digunakake kanggo ngreksa panganan); utawa kanthi alergi marang unsur belerang utawa sulfat (reaksi alergi marang bahan alami iki arang banget). Sulfonamides non-antibiotik dianggep kurang kamungkinan saka sulfonamides antibiotik kanggo nimbulaké reaksi alergi abot.

Reaksi alergi sulfonamide mengaruhi 1,5-3% saka populasi nanging 10 kaping luwih kamungkinan ing wong HIV. Manajemen gumantung saka jinis lan keruwetan reaksi kasebut. Reaksi sing entheng bisa diobati kanthi mungkasi obat lan administrasi antihistamin. Reaksi sing luwih abot bisa mbutuhake steroid topikal utawa lisan lan bisa uga mlebu rumah sakit.

Alergi sulfonamida bisa diwujudake ing pirang-pirang cara, kayata:

• Sindrom hipersensitivitas obat sulfonamide: Gejala biasane diwiwiti 7 nganti 14 dina sawise wiwitan sulfonamide lan kalebu demam lan ruam umum; organ internal bisa kena pengaruh
• Erupsi obat sing tetep: Gejala berkembang sajrone 30 menit nganti 8 jam sawise njupuk obat kasebut lan kalebu bintik-bintik abang sing jelas, bunder utawa oval, lan bengkak kulit, kadhangkala diatasi kanthi blister< /li>
• Tipe I langsung, IgE-mediated, respon alergi sejati: Gatal dumadi sajrone 30 menit sawise administrasi obat. Anafilaksis arang banget
• Stevens-Johnson Syndrome (SJS) / Toxic Epidermal Necrolysis (TEN): Reaksi kulit sing serius lan bisa nyebabake fatal sing biasane kedadeyan ing minggu pisanan njupuk obat kasebut. Gejala kalebu lembaran detasemen kulit sing nuduhake dermis sing abang, oozing
• Eritema nodosum: Gejala kalebu benjolan abang, panas lan nyeri ing balung utawa ing dhengkul lan tungkak, asring digandhengake karo nyeri sendi utawa demam
• Erythema multiforme: Gejala kalebu lesi kulit sing katon kaya target (nuduhake telung zona konsentris warna). Bisa nglibatake kabeh situs awak lan lambe.

Sulfonamid uga arang nyebabake owah-owahan ing getih kayata anemia (rusak sel getih abang), leukopenia (rusak sel getih putih), lan efek sisih hematological liyane.

Efek sisih ginjel wis kacarita karo nggunakake sulfonamide; kristal luwih umum ing cipratan (resiko luwih dhuwur ing wong sing dehidrasi) lan, arang banget, nefritis interstitial lan nekrosis tubular.

Cathetan: Sulfit utawa obat-obatan kanthi gugus sulfhidril utawa sulfat ing strukture (contone, captopril, morphine sulfate, heparin sulfate) ora perlu dihindari dening wong sing alergi sulfonamide.

Kanggo dhaptar lengkap efek samping sing abot, waca monograf obat individu.

< h2>Apa efek samping saka sulfonamides?

Efek samping sing umum dilapurake karo sulfonamides kalebu:

• Efek gastrointestinal (kayata diare, mual, gangguan weteng, muntah)< /li>
• Kandidiasis (tumbuh berlebihan saka ragi Candida nyebabake kondisi kayata sariawan) (antibiotik sulfonamide)
• Pening
• Kesel
• Kekurangan folat
li>
• Sakit sirah
• Gatel kulit
• Ram.

Kanggo dhaptar lengkap efek samping, mangga deleng monograf obat individu .

Dhaptar obat karo Sulfonamides

Jeneng umum	Conto jeneng merek
acetazolamide	Diamox
bumetanide	Bumex
celecoxib	Celebrex
chlorothiazide	Diuril
chlorthalidone	Thalitone
dapsone	Generik
dorzolamide opthalmic	Trusopt
furosemide	Lasix
glibenclamide	Ora kasedhiya ing AS
gliclazide	Ora kasedhiya ing AS
glipizide	Glucotrol
glyburide	Generik
hydrochlorothiazide (HCTZ)	Aquazide H, Microzide
indapamide	Generik
probenecid	Generik
sulfasalazine*	Azulfidine
sumatriptan	Imitrex
tolbutamide	Diterusake

Jeneng Obat
Cotrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Gantrisin Pediatric Generic name: Sulfisoxazole
Septra Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral)
Septra DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
SMZ-TMP Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfadiazine Generic name: Sulfadiazine
Sulfamethoxazole and trimethoprim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral/injection)
Sulfatrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfatrim Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfisoxazole Generic name: Sulfisoxazole
Truxazole Generic name: Sulfisoxazole