설폰아마이드

술폰아미드란 무엇입니까?

술폰아미드(술폰아미드)는 술폰아미드 화학 그룹을 포함하는 인공(합성) 의약품 그룹입니다. 이들은 설파제라고도 불립니다.

많은 사람들이 화학 구조에 설폰아미드 작용기를 갖는 항생제만을 지칭하기 위해 설폰아미드라는 용어를 부정확하게 사용합니다. 그러나 항생제 설폰아미드의 임상 평가 중 관찰된 내용을 활용하여 개발된 여러 가지 비항생제 설폰아미드가 있습니다. 이들은 당뇨병 및 통증 완화와 같은 다양한 질환에 사용됩니다.

설파닐아미드는 1906년에 개발된 최초의 설폰아미드이지만 1930년대 후반까지 항균제로 사용되지 않았습니다. 설폰아미드 항균제는 정균제(박테리아의 번식을 막지만 반드시 죽이지는 않음)이며, 핵산 형성과 궁극적으로 DNA 및 RNA에 필수적인 박테리아의 엽산 합성을 방해함으로써 작용합니다. 인간은 음식을 통해 엽산을 얻지만 박테리아가 이를 합성해야 합니다. 설폰아미드 항균제는 트리메토프림을 살균(박테리아 제거)하기 위해 트리메토프림과 결합할 수 있습니다. 트리메토프림은 엽산 합성 경로에서 다른 효소에 작용하기 때문입니다.

비항생제 설폰아미드는 항염증제 또는 면역 조절 효과가 있는 것으로 생각됩니다. 그러나 일부 조건에서 작용하는 정확한 방식은 알려져 있지 않습니다.

술폰아미드는 어떤 용도로 사용됩니까?

술폰아미드는 다양한 작용을 하는 다양한 의약품을 나타냅니다. 설폰아미드로 치료할 수 있는 일부 질환의 예는 다음과 같습니다:

세균 감염: 예: 설파메톡사졸/트리메토프림, 설피속사졸
크론병: 예: 설파살라진
체액 정체: 예: 클로로티아지드, 푸로세미드, 히드로클로로티아지드
통풍: 예: 프로베네시드
고혈압: 예: , 클로로티아지드, 히드로클로로티아지드
통증 및 염증: 예: 셀레콕시브
류마티스 관절염: 예: 설파살라진
궤양성 대장염: 예: 설파살라진

설폰아미드의 차이점은 무엇입니까?

설폰아미드 항생제는 구조에 N4 아민 그룹을 갖고 있어 알레르기 유형 반응의 발생률이 더 높은 것으로 생각됩니다. 비항생제 설폰아미드에는 이러한 구조가 없습니다.

설폰아미드 항생제

경구용 설폰아미드는 빠르게 배설되고 소변에 잘 용해되며 일반적으로 요로 감염 치료에 사용됩니다.

일반 이름	브랜드 이름 예
Klaron, Ovace
설파디아진	일반 전용
박트림, SMZ-TMP
설피속사졸	단종

비항생제 설폰아미드

탄산탈수효소 억제제를 포함하여 많은 종류의 약물이 설폰아미드 구조를 포함하고 있습니다. 설포닐우레아; 및 티아지드, 티아지드 유사 및 루프 이뇨제.

일반명	브랜드 이름 예
아세타졸아미드	다이아목스
부메타니드	부멕스
셀레콕시브	셀레브렉스
클로로티아지드	디우릴
클로르탈리돈	탈리톤
답손	일반
도르졸아미드 안과	Trusopt
푸로세미드	Lasix
glibenclamide	미국에서 사용할 수 없음
gliclazide	미국에서 사용할 수 없음
글리피지드	글루코트롤
글리부리드	일반
히드로클로로티아지드(HCTZ)	아쿠아지드 H, 마이크로지드
인다파미드	일반
프로베네시드	일반
설파살라진*	아줄피딘
수마트립탄	이미트렉스
톨부타미드	단종

*설파살라진에는 항균 효과도 있습니다.

설폰아미드는 안전한가요?

설폰아미드 함유 약물은 알레르기 반응 및 비알레르기 반응과 자주 관련됩니다.

용어 "설파 알레르기"(또는 "황 알레르기")는 가장 일반적으로 설폰아미드에 대한 면역학적 반응을 의미하며 종종 오용되거나 잘못 해석되는 용어입니다. 이를 아황산염 알레르기(아황산염은 식품을 보존하는 데 사용되는 물질)와 혼동해서는 안 됩니다. 황이나 황산염 원소에 대한 알레르기도 없습니다(이러한 자연 발생 물질에 대한 알레르기 반응은 극히 드뭅니다). 비항생제 설폰아미드는 항생제 설폰아미드보다 심각한 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 적은 것으로 생각됩니다.

설폰아미드 알레르기 반응은 인구의 1.5~3%에 영향을 미치지만 HIV 감염자에게서는 10배 더 높습니다. 관리는 반응의 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 경미한 반응은 약물 중단 및 항히스타민제 투여로 치료할 수 있습니다. 더 심각한 반응에는 국소 또는 경구 스테로이드가 필요할 수 있으며 병원 입원이 필요할 수도 있습니다.

설폰아미드 알레르기는 다음과 같은 여러 가지 다른 방식으로 나타날 수 있습니다.

설폰아미드 약물 과민성 증후군: 증상 일반적으로 설폰아미드 시작 후 7~14일에 시작되며 발열과 전신 발진이 포함됩니다. 내부 장기가 영향을 받을 수 있음
고정적 약물 발진: 약물 복용 후 30분~8시간 이내에 증상이 나타나며 뚜렷한 원형 또는 타원형의 발적 및 피부 부기가 나타나며 때로는 물집이 생기기도 합니다.< /li>
제1형 즉시성, IgE 매개성, 실제 알레르기 반응: 두드러기는 약물 투여 후 30분 이내에 발생합니다. 아나필락시스는 드물다
스티븐스-존슨 증후군(SJS)/독성 표피 괴사용해(TEN): 일반적으로 약물 복용 첫 주 이내에 발생하는 심각하고 잠재적으로 치명적인 피부 반응입니다. 증상에는 피부 박리 시트가 붉게 진피를 노출시키는 등이 있습니다.
결절 홍반: 증상에는 정강이 또는 무릎과 발목 주위에 붉고 뜨겁고 통증이 있는 덩어리가 포함되며, 종종 관절통이나 열과 관련됩니다.
다형홍반: 증상은 표적처럼 보이는 피부 병변의 출현을 포함합니다(3개의 동심원 색상 영역 표시). 모든 신체 부위와 입술에 영향을 미칠 수 있습니다.

술폰아미드는 드물게 빈혈(적혈구 파괴), 백혈구 감소증(백혈구 파괴), 기타 혈액학적 부작용.

술폰아미드 사용으로 인해 신장 부작용이 보고되었습니다. 소변 내 결정이 더 흔히 발생하며(탈수된 사람에게서 위험이 더 높음) 드물게 간질성 신염 및 세뇨관 괴사가 발생합니다.

참고: 구조에 설프하이드릴 또는 황산염 그룹이 있는 아황산염 또는 약물(예: 캡토프릴, 황산모르핀, 황산헤파린)은 설폰아미드 알레르기가 있는 사람이 피할 필요가 없습니다.

심각한 부작용의 전체 목록을 보려면 개별 약물 논문을 참조하세요.

설폰아미드로 보고된 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

위장 영향(예: 설사, 메스꺼움, 위장 장애, 구토)< /li>
칸디다증(아구창과 같은 질환을 유발하는 효모 칸디다의 과증식)(설폰아미드 항생제)
현기증
피로
엽산 결핍
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두통
가려운 피부
발진.

부작용의 전체 목록을 보려면 개별 약물 논문을 참조하십시오. .

약물 목록을 다음과 같이 나열하세요. 설폰아마이드

약품명
Cotrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Bactrim DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Gantrisin Pediatric Generic name: Sulfisoxazole
Septra Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral)
Septra DS Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
SMZ-TMP Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfadiazine Generic name: Sulfadiazine
Sulfamethoxazole and trimethoprim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim (oral/injection)
Sulfatrim Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfatrim Pediatric Generic name: Sulfamethoxazole And Trimethoprim
Sulfisoxazole Generic name: Sulfisoxazole
Truxazole Generic name: Sulfisoxazole

면책조항

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