tetracykliny

Co jsou tetracykliny?

Tetracykliny jsou třída antibiotik, která lze použít k léčbě infekcí způsobených citlivými mikroorganismy, jako jsou grampozitivní a gramnegativní bakterie, chlamydie, mykoplazmata, prvoci nebo rickettsie.< /p>

Byly objeveny ve 40. letech 20. století a první tetracykliny byly získány nebo odvozeny z bakterií Streptomyces.

Tetracykliny inhibují syntézu proteinů v mikrobiální RNA (důležitá molekula, která funguje jako posel pro DNA ). Jsou primárně bakteriostatické, což znamená, že zabraňují množení bakterií, ale nemusí je nutně zabíjet.

Přestože jsou tetracykliny stále široce používány v humánní a veterinární medicíně, vznik bakteriální rezistence omezil jejich účinnost a je hlavní obavy.

K čemu se tetracykliny používají?

Tetracykliny se široce používají v humánní i veterinární medicíně; například tetracykliny byly použity:

• K prevenci malárie
• K léčbě středně těžkého až těžkého akné nebo růžovky
• K léčba antraxu
• K léčbě infekcí oka, gastrointestinálního traktu, urogenitálního traktu, dásní, dýchacích cest a kůže
• K léčbě infekcí způsobených vši, roztoči nebo klíšťaty (např. Skvrnitá horečka Rocky Mountain, tyfus)
• K léčbě infekcí způsobených Campylobacter, Chlamydiae, Yersinia pestis (mor), Vibrio cholerae (cholera) a dalšími atypickými organismy
• K léčbě dýchacích cest infekce způsobené Mycoplasma pneumoniae
• Jako růstový stimulátor u zvířat.

Protože mnoho kmenů mikroorganismů je nyní rezistentních vůči některým tetracyklinům, doporučuje se před zahájením kultivace a testování citlivosti léčba.

Doxycyklin je tetracyklin, který lze zvážit, pokud je penicilin kontraindikován.

Jaké jsou rozdíly mezi tetracykliny?

Přestože všechny tetracykliny působí stejně existují mezi nimi rozdíly.

Doxycyklin je nejrozšířenějším předepisovaným tetracyklinem, protože má výhodu dávkování jednou nebo dvakrát denně, je dostupný jako perorální i intravenózní přípravek a lze jej užívat společně s potraviny bez výrazného narušení jeho vstřebávání. Eravacyklin je první plně syntetické fluorocyklinové tetracyklinové antibakteriální činidlo, které lze použít k léčbě rezistentních patogenů u komplikovaných intraabdominálních infekcí. Omadacyklin je dostupný v perorálních a IV formulacích a je účinný proti kmenům s bakteriálními ribozomálními ochrannými proteiny nebo efluxními pumpami specifickými pro tetracyklin, které jsou tradičně odolné vůči tetracyklinům. Naopak sarecyklin (používaný k léčbě zánětlivého akné) má úzké spektrum účinnosti (hlavně proti Cutinebacterium acnes) a je méně pravděpodobné, že způsobí narušení gastrointestinálního mikrobiomu.

< td> sarecyklin

Jsou tetracykliny bezpečné?

Tetracykliny jsou považovány za bezpečné, pokud se používají v doporučených dávkách po doporučenou dobu. Tetracykliny však byly spojovány se závažnými vedlejšími účinky, jako jsou:

• Změna barvy zubů (žluto-šedo-hnědá) a zpomalení růstu kostí, pokud jsou podávány během vývoje zubů nebo kostí (poslední polovina těhotenství, kojeneckém věku a během dětství až do věku 8 let)
• průjem spojený s Clostridium difficile (CDAD). Závažnost CDAD se pohybuje od mírného průjmu až po fatální kolitidu a je spojována s téměř všemi antibakteriálními látkami, nejen s tetracykliny
• Intrakraniální hypertenze (zvýšený tlak v mozku) je spojována s užíváním tetracyklinu. Příznaky zahrnují bolest hlavy; dvojité, rozmazané nebo ztráta vidění. Nejvíce ohroženy jsou ženy ve fertilním věku s nadváhou nebo s nitrolební hypertenzí v anamnéze. Současné podávání isotretinoinu zvyšuje riziko a je kontraindikováno
• Toxicita pro vyvíjející se plod (tetracykliny mohou zpomalit vývoj kostry). Tetracykliny by se měly v těhotenství používat pouze v případě, že přínosy převažují nad rizikem
• Léková vyrážka s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS). Příznaky zahrnují rozšířenou vyrážku, horečku a zduření lymfatických uzlin a jsou potenciálně smrtelné. Okamžitě přerušte podávání tetracyklinu.

Úplný seznam závažných nežádoucích účinků naleznete v monografiích jednotlivých léků.

Jaké jsou vedlejší účinky tetracyklinů?

h2>

Níže jsou některé z nežádoucích účinků, které byly hlášeny u tetracyklinů:

• Gastrointestinální účinky, jako je reflux kyseliny, průjem, nevolnost, zvracení, žaludeční křeče nebo ztráta chuti k jídlu
• Bolesti hlavy
• Zvýšení některých laboratorních hodnot (jako je dusík močoviny v krvi [BUN]), zejména u lidí s poruchou funkce ledvin. Nezdá se, že by k tomu došlo u doxycyklinu
• Reakce citlivosti na světlo (jako je přehnaná reakce spálení sluncem). Vzácně se vyskytuje u minocyklinu
• Pigmentace nebo změna barvy kůže a sliznic (pouze minocyklin)
• Kožní vyrážka nebo svědění
• Bolest v ústech nebo jazyku
• Vaginální svědění nebo výtok.

Demeclocyklin je také spojován se zvýšenou žízní, zvýšenou frekvencí močení a neobvyklou únavou. Minocyklin je spojován se závratěmi, točením hlavy a neklidem. Tetracykliny mohou také způsobit ztmavnutí nebo změnu barvy jazyka, ale to je obvykle dočasné.

U sarecyklinu je méně pravděpodobné, že způsobí gastrointestinální nežádoucí účinky, jako je reflux kyseliny, průjem, nevolnost, zvracení, žaludeční křeče nebo ztráta chuti k jídlu , protože má úzké spektrum aktivity a je nepravděpodobné, že by narušil gastrointestinální mikroflóru.

Úplný seznam vedlejších účinků naleznete v jednotlivých monografiích léků.

Seznam drog s tetracykliny

Obecný název	Příklady názvu značky
demeclocyklin	Generický
doxycyklin	Adoxa, Doryx, Vibramycin
eravacyclin	Xerava
minocyklin	Dynacin, Minocin, Solodyn
omadacyklin	Nuzyra
oxytetracyklin	Ukončeno
Seysara
tetracyklin	Ala-tet

Název léku
Actisite Generic name: Tetracycline
Ala-Tet Generic name: Tetracycline
Cleeravue-M (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Myrac Generic name: Minocycline
Brodspec Generic name: Tetracycline
Demeclocycline Generic name: Demeclocycline
Dynacin Generic name: Minocycline
Eravacycline Generic name: Eravacycline
Minocin (Minocycline Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocin (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Minocycline Generic name: Minocycline
Minocycline (Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocycline (Oral) Generic name: Minocycline
Minolira Generic name: Minocycline
Nuzyra (Omadacycline Intravenous) Generic name: Omadacycline
Nuzyra (Omadacycline Oral) Generic name: Omadacycline
Nuzyra oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Omadacycline (Intravenous) Generic name: Omadacycline
Omadacycline (Oral) Generic name: Omadacycline
Omadacycline oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Panmycin Generic name: Tetracycline
Sarecycline Generic name: Sarecycline
Seysara Generic name: Sarecycline
Solodyn Generic name: Minocycline
Sumycin Generic name: Tetracycline
Tetracap Generic name: Tetracycline
Tetracon Generic name: Tetracycline
Tetracycline Generic name: Tetracycline
Xerava Generic name: Eravacycline
Ximino Generic name: Minocycline