Tétracyclines

Que sont les tétracyclines ?

Les tétracyclines sont une classe d'antibiotiques qui peuvent être utilisés pour traiter les infections causées par des micro-organismes sensibles tels que les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, les chlamydiae, les mycoplasmes, les protozoaires ou les rickettsies.< /p>

Elles ont été découvertes dans les années 1940 et les premières tétracyclines ont été obtenues ou dérivées de la bactérie Streptomyces.

Les tétracyclines inhibent la synthèse des protéines dans l'ARN microbien (une molécule importante qui agit comme messager de l'ADN). ). Elles sont principalement bactériostatiques, ce qui signifie qu'elles empêchent les bactéries de se multiplier mais ne les tuent pas nécessairement.

Bien que les tétracyclines soient encore largement utilisées en médecine humaine et vétérinaire, l'émergence de résistances bactériennes a limité leur efficacité et est une préoccupation majeure.

À quoi servent les tétracyclines ?

Les tétracyclines sont largement utilisées en médecine humaine et vétérinaire ; par exemple, les tétracyclines ont été utilisées :

• Pour la prévention du paludisme
• Pour le traitement de l'acné ou de la rosacée modérée à sévère
• Pour traiter le charbon
• Pour traiter les infections des yeux, du tractus gastro-intestinal, des voies génito-urinaires, des gencives, des voies respiratoires et de la peau
• Pour traiter les infections causées par les poux, les acariens ou les tiques (telles que fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, fièvre typhus)
• Pour traiter les infections causées par Campylobacter, Chlamydiae, Yersinia pestis (peste), Vibrio cholerae (choléra) et d'autres organismes atypiques
• Pour traiter les voies respiratoires infections causées par Mycoplasma pneumoniae
• En tant que promoteur de croissance chez les animaux.

Étant donné que de nombreuses souches de micro-organismes sont désormais résistantes à certaines tétracyclines, des tests de culture et de sensibilité sont recommandés avant de commencer. traitement.

La doxycycline est une tétracycline qui peut être envisagée lorsque la pénicilline est contre-indiquée.

Quelles sont les différences entre les tétracyclines ?

Bien que les tétracyclines agissent toutes de la même manière D'une manière ou d'une autre, il existe des différences entre elles.

La doxycycline est la tétracycline la plus largement prescrite car elle présente l'avantage d'être administrée une ou deux fois par jour, d'être disponible sous forme de préparation orale et intraveineuse et de pouvoir être prise avec nourriture sans perturbation significative de son absorption. L'éravacycline est le premier antibactérien fluorocycline tétracycline entièrement synthétique pouvant être utilisé pour traiter les agents pathogènes résistants dans les infections intra-abdominales compliquées. L'omadacycline est disponible en formulations orales et IV et est efficace contre les souches possédant des protéines de protection ribosomale bactérienne ou des pompes d'efflux spécifiques aux tétracyclines qui sont traditionnellement résistantes aux tétracyclines. À l’inverse, la sarécycline (utilisée pour traiter l’acné inflammatoire) a un spectre d’activité étroit (principalement contre Cutinebacterium acids) et est moins susceptible de perturber le microbiome gastro-intestinal.

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Les tétracyclines sont-elles sûres ?

Les tétracyclines sont considérées comme sûres lorsqu'elles sont utilisées aux doses recommandées pendant la durée recommandée. Cependant, les tétracyclines ont été associées à des effets secondaires graves, tels que :

• Décoloration des dents (jaune-gris-brun) et retard de croissance osseuse lorsqu'elles sont administrées pendant le développement des dents ou des os (dernière moitié de la grossesse, la petite enfance et pendant l'enfance jusqu'à l'âge de 8 ans)
• Diarrhée associée à Clostridium difficile (DACD). La gravité de la DACD varie de la diarrhée légère à la colite mortelle et a été associée à presque tous les agents antibactériens, pas seulement aux tétracyclines.
• L'hypertension intracrânienne (augmentation de la pression dans le cerveau) a été associée à l'utilisation de tétracyclines. Les symptômes comprennent un mal de tête ; vision double, floue ou perte de vision. Les femmes en âge de procréer qui sont en surpoids ou qui ont des antécédents d’hypertension intracrânienne sont les plus à risque. L'administration concomitante d'isotrétinoïne augmente le risque et est contre-indiquée.
• Toxicité pour le développement du fœtus (les tétracyclines peuvent ralentir le développement du squelette). Les tétracyclines ne doivent être utilisées pendant la grossesse que si les bénéfices l'emportent sur le risque.
• Éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS). Les symptômes comprennent une éruption cutanée généralisée, de la fièvre et un gonflement des ganglions lymphatiques et sont potentiellement mortels. Arrêtez immédiatement de prendre les tétracyclines.

Pour une liste complète des effets secondaires graves, veuillez vous référer aux monographies individuelles des médicaments.

Quels sont les effets secondaires des tétracyclines ?

Voici quelques-uns des effets secondaires rapportés avec les tétracyclines :

• Effets gastro-intestinaux tels que reflux acide, diarrhée, nausées, vomissements, crampes d'estomac ou perte d'appétit.
• Un mal de tête
• Une augmentation de certaines valeurs de laboratoire (telles que l'azote uréique du sang [BUN]), en particulier chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Cela ne semble pas se produire avec la doxycycline.
• Réactions de photosensibilité (telles qu'une réaction exagérée de coup de soleil). Se produit rarement avec la minocycline
• Pigmentation ou décoloration de la peau et des muqueuses (minocycline uniquement)
• Éruption cutanée ou démangeaisons
• Maux de bouche ou de langue
• Démangeaisons ou écoulements vaginaux.

La déméclocycline a également été associée à une soif accrue, à une fréquence accrue des mictions et à une fatigue inhabituelle. La minocycline a été associée à des étourdissements, des étourdissements et à une instabilité. Les tétracyclines peuvent également provoquer un assombrissement ou une décoloration de la langue, mais cela est généralement temporaire.

La sarécycline est moins susceptible de provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux tels que des reflux acides, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, des crampes d'estomac ou une perte d'appétit. , car son spectre d'activité est étroit et il est peu probable qu'il perturbe le microbiote gastro-intestinal.

Pour une liste complète des effets secondaires, veuillez vous référer aux monographies individuelles des médicaments.

Énumérer le médicament avec Tétracyclines

Nom générique	Exemples de noms de marque
déméclocycline	Générique
doxycycline	Adoxa, Doryx, Vibramycin
éravacycline	Xerava
minocycline	Dynacin, Minocin, Solodyn
omadacycline	Nuzyra
oxytétracycline	Arrêté
Seysara
tétracycline	Ala-tet

Nom du médicament
Actisite Generic name: Tetracycline
Ala-Tet Generic name: Tetracycline
Cleeravue-M (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Myrac Generic name: Minocycline
Brodspec Generic name: Tetracycline
Demeclocycline Generic name: Demeclocycline
Dynacin Generic name: Minocycline
Eravacycline Generic name: Eravacycline
Minocin (Minocycline Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocin (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Minocycline Generic name: Minocycline
Minocycline (Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocycline (Oral) Generic name: Minocycline
Minolira Generic name: Minocycline
Nuzyra (Omadacycline Intravenous) Generic name: Omadacycline
Nuzyra (Omadacycline Oral) Generic name: Omadacycline
Nuzyra oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Omadacycline (Intravenous) Generic name: Omadacycline
Omadacycline (Oral) Generic name: Omadacycline
Omadacycline oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Panmycin Generic name: Tetracycline
Sarecycline Generic name: Sarecycline
Seysara Generic name: Sarecycline
Solodyn Generic name: Minocycline
Sumycin Generic name: Tetracycline
Tetracap Generic name: Tetracycline
Tetracon Generic name: Tetracycline
Tetracycline Generic name: Tetracycline
Xerava Generic name: Eravacycline
Ximino Generic name: Minocycline