Тетрациклины

Что такое тетрациклины?

Тетрациклины — это класс антибиотиков, которые можно использовать для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, такими как грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, простейшие или риккетсии.< /p>

Они были открыты в 1940-х годах, и первые тетрациклины были получены или получены из бактерий Streptomyces.

Тетрациклины ингибируют синтез белка в микробной РНК (важной молекуле, которая действует как посредник для ДНК). ). Они в первую очередь бактериостатичны, что означает, что они предотвращают размножение бактерий, но не обязательно убивают их.

Хотя тетрациклины все еще широко используются в медицине и ветеринарии, появление бактериальной резистентности ограничило их эффективность и вызывает серьезную озабоченность.

Для чего используются тетрациклины?

Тетрациклины широко используются как в медицине, так и в ветеринарии; например, тетрациклины использовались:

• Для профилактики малярии
• Для лечения акне или розацеа средней и тяжелой степени
• Чтобы лечить сибирскую язву.
• Для лечения инфекций глаз, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, десен, дыхательных путей и кожи.
• Для лечения инфекций, вызванных вшами, клещами или клещами (например, Пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф)
• Для лечения инфекций, вызванных Campylobacter, Chlamydiae, Yersinia pestis (чума), Vibrio cholerae (холера) и другими атипичными микроорганизмами
• Для лечения дыхательных путей инфекции, вызванные Mycoplasma pneumoniae.
• В качестве стимулятора роста у животных.

Поскольку многие штаммы микроорганизмов в настоящее время устойчивы к некоторым тетрациклинам, перед началом рекомендуется провести культуральное исследование и тестирование на чувствительность. лечение.

Доксициклин — это тетрациклин, который можно рассматривать, когда пенициллин противопоказан.

Каковы различия между тетрациклинами?

Хотя все тетрациклины действуют одинаково между ними есть различия.

Доксициклин является наиболее широко назначаемым тетрациклином, поскольку его преимущество заключается в дозировке один или два раза в день, доступности как препарата для перорального приема, так и для внутривенного введения, и его можно принимать одновременно. пищи без существенного нарушения ее всасывания. Эравациклин — первый полностью синтетический фторциклин-тетрациклиновый антибактериальный препарат, который можно использовать для лечения резистентных возбудителей при осложненных внутрибрюшных инфекциях. Омадациклин доступен в формах для перорального и внутривенного введения и эффективен против штаммов с бактериальными защитными белками рибосом или тетрациклин-специфическими откачивающими насосами, которые традиционно устойчивы к тетрациклинам. И наоборот, сарециклин (используемый для лечения воспалительных прыщей) имеет узкий спектр действия (в основном против Cutinebacterium Acnes) и с меньшей вероятностью вызывает нарушение микробиома желудочно-кишечного тракта.

< td> сарециклин

Безопасны ли тетрациклины?

Тетрациклины считаются безопасными при использовании в рекомендуемых дозах в течение рекомендуемого периода времени. Однако тетрациклины связаны с серьезными побочными эффектами, такими как:

• Обесцвечивание зубов (желто-серо-коричневый) и задержка роста костей при приеме во время развития зубов или костей (вторая половина беременности, в младенчестве и в детстве до 8 лет)
• Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile (CDAD). Тяжесть CDAD варьируется от легкой диареи до фатального колита и связана практически со всеми антибактериальными препаратами, а не только с тетрациклинами.
• Внутричерепная гипертензия (повышенное давление внутри головного мозга) связана с применением тетрациклинов. Симптомы включают головную боль; двоение, размытость или потеря зрения. Наибольшему риску подвергаются женщины детородного возраста, имеющие избыточный вес или имеющие в анамнезе внутричерепную гипертензию. Одновременное применение изотретиноина увеличивает риск и противопоказано.
• Токсичность для развивающегося плода (тетрациклины могут замедлять развитие скелета). Тетрациклины следует использовать во время беременности только в том случае, если польза от них превышает риск.
• Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Симптомы включают обширную сыпь, лихорадку и увеличение лимфатических узлов, что потенциально смертельно. Немедленно прекратите прием тетрациклина.

Полный список серьезных побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.

Каковы побочные эффекты тетрациклинов?

Ниже приведены некоторые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме тетрациклинов:

• Желудочно-кишечные эффекты, такие как кислотный рефлюкс, диарея, тошнота, рвота, спазмы желудка или потеря аппетита.
• Головная боль.
• Увеличение некоторых лабораторных показателей (например, азота мочевины крови [АМК]), особенно у людей с нарушенной функцией почек. При применении доксициклина этого не происходит.
• Реакции фоточувствительности (например, выраженная реакция на солнечный ожог). Редко возникает при приеме миноциклина.
• Пигментация или изменение цвета кожи и слизистых оболочек (только миноциклин).
• Кожная сыпь или зуд.
• Боль во рту или языке.
• Вагинальный зуд или выделения.

Демеклоциклин также связан с повышенной жаждой, увеличением частоты мочеиспускания и необычной усталостью. Миноциклин был связан с головокружением, предобморочностью и неустойчивостью. Тетрациклины также могут вызывать потемнение или изменение цвета языка, но обычно это временно.

Сарециклин с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как кислотный рефлюкс, диарея, тошнота, рвота, спазмы желудка или потеря аппетита. , поскольку он имеет узкий спектр действия и маловероятно нарушить микробиоту желудочно-кишечного тракта.

Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.

Перечислите препарат с Тетрациклины

Общее название	Примеры торговых марок
демеклоциклин	Дженерик
доксициклин	Адокса, Дорикс, Вибрамицин
эравациклин	Ксерава
миноциклин	Динацин, Миноцин, Солодин
омадациклин	Нузыра
окситетрациклин	Снят с производства
Сейсара
тетрациклин	Ала-тет

Название препарата
Actisite Generic name: Tetracycline
Ala-Tet Generic name: Tetracycline
Cleeravue-M (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Myrac Generic name: Minocycline
Brodspec Generic name: Tetracycline
Demeclocycline Generic name: Demeclocycline
Dynacin Generic name: Minocycline
Eravacycline Generic name: Eravacycline
Minocin (Minocycline Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocin (Minocycline Oral) Generic name: Minocycline
Minocycline Generic name: Minocycline
Minocycline (Intravenous) Generic name: Minocycline
Minocycline (Oral) Generic name: Minocycline
Minolira Generic name: Minocycline
Nuzyra (Omadacycline Intravenous) Generic name: Omadacycline
Nuzyra (Omadacycline Oral) Generic name: Omadacycline
Nuzyra oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Omadacycline (Intravenous) Generic name: Omadacycline
Omadacycline (Oral) Generic name: Omadacycline
Omadacycline oral/injection Generic name: Omadacycline (oral/injection)
Panmycin Generic name: Tetracycline
Sarecycline Generic name: Sarecycline
Seysara Generic name: Sarecycline
Solodyn Generic name: Minocycline
Sumycin Generic name: Tetracycline
Tetracap Generic name: Tetracycline
Tetracon Generic name: Tetracycline
Tetracycline Generic name: Tetracycline
Xerava Generic name: Eravacycline
Ximino Generic name: Minocycline