Topische Steroide

Was sind topische Steroide?

Topische Steroide sind Aerosole, Cremes, Gele, Lotionen, Lösungen und Bänder, die Kortikosteroide (oft als Steroide abgekürzt) enthalten und zur äußerlichen Anwendung auf der Kopfhaut oder im Körper bestimmt sind der Haut, abhängig von der behandelten Erkrankung.

Kortikosteroide kontrollieren Entzündungen, indem sie natürlich vorkommende Kortikosteroidhormone nachahmen, die von unseren Nebennieren produziert werden. Dabei handelt es sich um zwei kleine Drüsen, die auf unseren Nieren sitzen. Zusätzlich zur Verringerung von Entzündungen (Rötungen und Schwellungen) im Anwendungsbereich unterdrücken topische Kortikosteroide auch die Immunantwort, reduzieren den Zellumsatz und verengen (verengte) Blutgefäße.

Wofür werden topische Steroide verwendet? für?

Topische Steroide mit geringer bis mittlerer Wirksamkeit können zur Behandlung verschiedener Hauterkrankungen verwendet werden, die auf Kortikosteroide ansprechen, wie zum Beispiel:

• atopische Dermatitis (leicht bis mäßig)
• Kontaktdermatitis
• diskoider Lupus erythematodes des Gesichts und der Hautfalten (intertriginöse Bereiche)
• trockene Haut
• Insektenstiche< /li>
• Intertrigo
• auf kleine Hautbereiche beschränkter Juckreiz
• Juckreiz der anogenitalen Regionen
• Lichen ruber im Gesicht und intertriginöser Bereiche
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• Nummuläre Dermatitis
• Polymorpher Lichtausschlag
• Psoriasis des Gesichts und der intertriginösen Bereiche
• Seborrhoische Dermatitis des Gesichts und der intertriginösen Bereiche.

Wirkungsstärkere topische Kortikosteroide können zur Behandlung von verwendet werden:

• Alopecia areata
• Atopische Dermatitis (resistent)
• Diskoider Lupus erythematodes
• Lichen planus
• Granuloma anulare
• Psoriasis-Plaques und Psoriasis, die die Handflächen, Fußsohlen, Ellenbogen oder Knie betrifft
• Schweres Handekzem
• Schweres Giftefeu.

Im Allgemeinen sollte das schwächste wirksame Steroid verwendet werden; Einige Ärzte entscheiden sich jedoch möglicherweise dafür, in den ersten Tagen zunächst ein stärkeres topisches Steroid zu verwenden.

Gibt es Unterschiede zwischen topischen Steroiden?

Topische Steroide gibt es in verschiedenen Potenzen (Stärken). ), die von sehr hoher Wirksamkeit (Klasse 1) bis zu geringer Wirksamkeit (Klasse 7) reicht.

In manchen Fällen kann die Absorption verschiedener Formulierungen, die denselben Wirkstoff enthalten, variieren (z. B. wird Betamethason-Salbe besser absorbiert). als Betamethason-Creme), was sich auch auf die Wirksamkeit auswirken kann.

Die Hautdicke beeinflusst auch die Absorption.

• Die Haut der Augenlider, Genitalien und Hautfalten ist dünn und wirksam bei topischen Steroiden sollte vermieden werden.
• Die Haut der Handflächen und Fußsohlen ist dick und milde topische Steroide sind normalerweise unwirksam.

Die Absorption (und Wirksamkeit) wird durch Okklusion erheblich verbessert ( Abdecken des Bereichs mit undurchlässigen oder halbundurchlässigen Verbänden).

Topische Steroide werden manchmal mit anderen Inhaltsstoffen wie Antimykotika oder antibakteriellen Wirkstoffen kombiniert. Kombinationspräparate aus antibakteriellen Mitteln und Kortikosteroiden sollten nur kurzfristig (weniger als eine Woche) angewendet werden, um das Risiko der Entwicklung einer Resistenz gegen antimikrobielle Mittel zu verringern.

Augmentierte Präparate sind solche, die so modifiziert wurden, dass sie über das Blut absorbiert werden Haut schneller.

Sehr hohe Wirksamkeit (Klasse 1)

Diese topischen Kortikosteroide sind bis zu 600-mal wirksamer als topisches Hydrocortison.

< td> Fluocinonid 0,1 %

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Augmentiertes Betamethasondipropionat-Gel und -Salbe 0,05 %	Nur Generika
Clobetasolpropionat 0,05 %	Cormax Creme/Lösung, Clobex Lotion/Spray/Shampoo, Olux Schaum , Olux E-Schaum, Temovate-Creme/-Salbe/-Lösung
Diflorasondiacetat 0,05 %	Apexicon-Salbe
Vanos-Creme
Flurandrenolid 4 mcg/m2	Cordran Tape
Halobetasol 0,05 %	Ultravate Creme/Salbe/Lotion

Wirksam (Klasse 2)

Diese topischen Kortikosteroide sind 100–150 Mal wirksamer als topisches Hydrocortison.

Generischer Name	Markenname Beispiele
Amcinonid-Salbe 0,1 %	Cyclocort
Angereichertes Betamethason Dipropionat-Lotion und -Creme (0,05 %), normale Betamethason-Dipropionat-Salbe (0,05 %)	Generische Betamethason-Dipropionat-Creme AF, Diprolen-Lotion, Diproson-Salbe
Desoximetason	Topicort-Creme/-Salbe (0,25 %), Topicort-Gel (0,05 %)
Diflorasondiacetat 0,05 %	Apexicon E-Creme
Fluocinonid 0,05 %	Generisches Fluocinonid
Halcinonid 0,1 %	Halog-Salbe/Creme/Lösung

Obere mittlere Wirksamkeit (Klasse 3)

Diese topischen Kortikosteroide sind bis zu 25-mal wirksamer als Topisches Hydrocortison.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Amcinonid 0,1 %	Cyclocort-Creme
Normale Betamethasondipropionat-Creme 0,05 %	Generisch< /td>
Fluticasonpropionat 0,005 %	Cutivate-Salbe
Triamcinolonacetonid 0,5 %	Cinolar-Creme/-Salbe

Mittlere Wirksamkeit (Klasse 4 und 5)

Diese topischen Kortikosteroide sind zwischen 2 und 25 Mal wirksamer als topisches Hydrocortison.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Betamethasonvalerat-Schaum 0,12 %	Luxiq Schaum
Betamethasondipropionat-Spray 0,05 %	Sernivo-Spray
Desoximetason 0,05 %	Topicort LP-Creme
Hydrocortison-17-butyrat 0,1 %< /td>	Locoid-Salbe
Hydrocortison-Probutat 0,1 %	Pandel-Creme
Hydrocortison Valerat 0,2 %	Generische Hydrocortisonvalerat-Creme/-Salbe
Fluocinolonacetonid 0,025 %	Synalar-Creme/-Salbe
Fluticasonpropionat 0,05 %	Cutivate-Creme
Mometasonfuroat 0,1 %	Elocon-Creme< /td>
Triamcinolonacetonid 0,025 %	Kenalog Creme/Spray
Triamcinolonacetonid 0,1 %	Triderm Creme/Lotion/Salbe

Mild (Klasse 6)

Diese topischen Kortikosteroide sind etwas wirksamer als topisches Hydrocortison .

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Alclometasondipropionat 0,05 %	Generische Alclometasondipropionatcreme/-salbe
Desonid 0,05 %	Desonate-Gel , DesOwen Creme/Salbe
Fluocinolonacetonid 0,01 %	Derma-Smoothe
Hydrocortison 17- Butyrat 0,1 %	Locoid-Creme

Am wenigsten wirksam (Klasse 7)

Hydrocortison ist das am wenigsten wirksame topische Mittel Kortikosteroid.

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Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Hydrocortison 1 %, 2,5 %	Generisches Hydrocortison, Ala-Cort

Beachten Sie die Potenztabellen variieren je nach Quelle. Diese Gruppierung von Potenzen basiert auf der bestmöglichen Sammlung von Daten.

Sind topische Steroide sicher?

Schwerwiegende Nebenwirkungen treten selten oder selten auf, wenn topische Kortikosteroide genau nach Anweisung und für den richtigen Zweck verwendet werden Der vorgesehene Zeitraum kann jedoch Folgendes umfassen:

• Cushing-Syndrom: Selten, aber das Risiko ist höher, wenn große Mengen eines topischen Kortikosteroids (> 50 g/Woche Clobetasolpropionat oder > 500 g/Woche Hydrocortison) verabreicht werden ) werden langfristig angewendet
• Glaukom oder Katarakt, der durch übermäßigen Gebrauch von topischen Steroiden in der Nähe des Auges verursacht wird.

Topische Steroide sollten nicht mit anabolen Steroiden verwechselt werden, die häufig missbraucht werden Bodybuilder zur Steigerung der Muskelmasse.

Eine vollständige Liste der schwerwiegenden Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Welche Nebenwirkungen haben topische Steroide?

Zu den häufig bei topischen Steroiden berichteten Nebenwirkungen gehören:

• Leichte Blutergüsse und Risse in der Haut
• Vergrößerte Blutgefäße (Teleangiektasie)
• Follikulitis (Entzündung der Haarfollikel) und Miliaria (Schweißausschlag): Salben
• Zunahme der Haardicke und -länge im Anwendungsbereich (Hypertrichose)
• Hautverdünnung
• Stechende oder entzündete Haut: Cremes
• Dehnungsstreifen (Striae) insbesondere in den Achselhöhlen oder in der Leiste.

Zu den Nebenwirkungen einer stärkeren topischen Steroidanwendung gehören:

• Periorale Dermatitis (auch „Maulkorbausschlag“ genannt). Besteht aus kleinen, roten, mit Eiter gefüllten Beulen und einer leichten Ablösung um den Mund.
• Steroid-Rosazea: Eine Rosacea-ähnliche Erkrankung nahe der Gesichtsmitte. Kann sich verschlimmern, wenn das topische Steroid abgesetzt wird.
• Pustelpsoriasis: Klar definierte erhabene, mit Eiter gefüllte Beulen
• Entzug topischer Kortikosteroide: Zu den Symptomen zählen rote, brennende Haut, Schwellungen oder Pickel nach dem Absetzen topisches Kortikosteroid.

Topische Kortikosteroide können auch die Symptome von Infektionen maskieren, die durch Bakterien, Pilze oder Viren verursacht werden.

Beachten Sie, dass einige wirksame topische Steroide illegal gefunden wurden Einige rezeptfrei oder über das Internet gekaufte Kosmetikprodukte führen zu steroidabhängiger Dermatitis und Rosacea.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Medikament auflisten mit Topische Steroide

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