Steroidi topici

Cosa sono gli steroidi topici?

Gli steroidi topici sono aerosol, creme, gel, lozioni, soluzioni e nastri che contengono corticosteroidi (spesso abbreviati in steroidi) progettati per essere applicati esternamente sul cuoio capelluto o la pelle, a seconda della condizione da trattare.

I corticosteroidi controllano l'infiammazione imitando gli ormoni corticosteroidi naturali prodotti dalle nostre ghiandole surrenali, che sono due piccole ghiandole situate sopra i nostri reni. Oltre a ridurre l'infiammazione (arrossamento e gonfiore) nell'area in cui vengono applicati, i corticosteroidi topici sopprimono anche la risposta immunitaria, riducono il turnover cellulare e restringono i vasi sanguigni (ristretti).

Cosa vengono utilizzati gli steroidi topici per?

Gli steroidi topici di potenza da bassa a media possono essere utilizzati per il trattamento di vari disturbi della pelle che rispondono ai corticosteroidi come:

  • dermatite atopica (da lieve a moderata)
  • dermatite da contatto
  • lupus eritematoso discoide del viso e pieghe cutanee (aree intertriginose)
  • pelle secca
  • punture di insetti< /li>
  • intertrigine
  • prurito limitato a piccole aree cutanee
  • prurito delle regioni anogenitali
  • lichen planus del viso e aree intertriginose
  • dermatite nummulare
  • eruzione leggera polimorfa
  • psoriasi del viso e zone intertriginose
  • dermatite seborroica del viso e zone intertriginose.

Corticosteroidi topici più potenti possono essere utilizzati per il trattamento di:

  • Alopecia areata
  • Dermatite atopica (resistente)
  • Lupus eritematoso discoide
  • Lichen planus
  • Granuloma anulare
  • Placche psoriasiche e psoriasi che colpiscono i palmi delle mani, le piante dei piedi, i gomiti o le ginocchia
  • Eczema grave alle mani
  • Edera velenosa grave.

In genere, dovrebbe essere utilizzato lo steroide più debole ed efficace; tuttavia, alcuni medici potrebbero scegliere di utilizzare inizialmente uno steroide topico più potente per i primi giorni.

Ci sono differenze tra gli steroidi topici?

Gli steroidi topici sono disponibili in varie potenze (potenze ), che vanno da una potenza molto elevata (Classe 1) a una potenza bassa (Classe 7).

In alcuni casi, l'assorbimento di formulazioni diverse contenenti lo stesso principio attivo può variare (ad esempio, l'unguento al betametasone viene assorbito meglio rispetto alla crema al betametasone) che può anche influenzare l'efficacia.

Anche lo spessore della pelle influisce sull'assorbimento.

  • La pelle delle palpebre, dei genitali e delle pieghe della pelle è sottile e potente. dovrebbe essere evitato.
  • La pelle dei palmi delle mani e delle piante dei piedi è spessa e gli steroidi topici blandi sono generalmente inefficaci.

L'assorbimento (e la potenza) è notevolmente migliorato dall'occlusione ( coprendo l'area con medicazioni impermeabili o semi-impermeabili).

Gli steroidi topici sono talvolta combinati con altri ingredienti, come agenti antifungini o antibatterici. I preparati antibatterici/corticosteroidi combinati devono essere utilizzati solo a breve termine (per meno di una settimana) per ridurre il rischio di sviluppo di resistenza antimicrobica.

I preparati potenziati sono quelli che sono stati modificati in modo da essere assorbiti attraverso il sistema immunitario. pelle più velocemente.

Potenza molto elevata (Classe 1)

Questi corticosteroidi topici sono fino a 600 volte più potenti dell'idrocortisone topico.

< td> fluocinonide 0,1%
Nome generico Esempi di marchi
Gel e unguento con betametasone dipropionato aumentato 0,05% Solo generico
clobetasolo propionato 0,05% Crema/soluzione Cormax, lozione/spray/shampoo Clobex, schiuma Olux , Olux E schiuma, Temovate crema/unguento/soluzione
diflorasone diacetato 0,05% Apexicon unguento
Crema Vanos
flurandrenolide 4mcg/m2 Nastro Cordran
alobetasolo 0,05% Crema/unguento/lozione Ultravate

Potente (Classe 2)

Questi corticosteroidi topici sono 100-150 volte più potenti dell'idrocortisone topico.

Nome generico Marchio esempi
amcinonide unguento 0,1% Cyclocort
Betametasone aumentato lozione e crema di dipropionato (0,05%), unguento normale di betametasone dipropionato (0,05%) Crema generica di betametasone dipropionato AF, lozione di diprolene, unguento di diprosone
desossimetasone Topicort crema/unguento (0,25%), Topicort gel (0,05%)
diflorasone diacetato 0,05% Apexicon E crema
fluocinonide 0,05% Fluocinonide generico
alcinonide 0,1% Unguento/crema/soluzione Halog

Potenza media superiore (Classe 3)

Questi corticosteroidi topici sono fino a 25 volte più potenti di idrocortisone topico.

Nome generico Esempi di marchi
amcinonide 0,1% Crema Cyclocort
Crema regolare di betametasone dipropionato 0,05% Generico< /td>
fluticasone propionato 0,005% unguento Cutivate
triamcinolone acetonide 0,5% Crema/unguento Cinolar

Potenza media (classe 4 e 5)

Questi corticosteroidi topici sono da 2 a 25 volte più potenti rispetto all'idrocortisone topico.

Nome generico Esempi di marchi
schiuma di betametasone valerato 0,12% schiuma Luxiq
betametasone dipropionato spray 0,05% Sernivo spray
desossimetasone 0,05% Topicort LP crema
idrocortisone 17-butirrato 0,1%< /td> Unguento locoide
idrocortisone probutato 0,1% Crema Pandel
idrocortisone valerate 0,2% Crema/unguento idrocortisone valerato generico
fluocinolone acetonide 0,025% Crema/unguento Synalar
fluticasone propionato 0,05% crema Cutivate
mometasone furoato 0,1% crema Elocon< /td>
triamcinolone acetonide 0,025% Kenalog crema/spray
triamcinolone acetonide 0,1% Crema/lozione/unguento Triderm

Leggero (Classe 6)

Questi corticosteroidi topici sono leggermente più potenti dell'idrocortisone topico .

Nome generico Esempi di marchi
alclometasone dipropionato 0,05% crema/unguento alclometasone dipropionato generico
desonide 0,05% Desonate gel , DesOwen crema/unguento
fluocinolone acetonide 0,01% Derma-Smoothe
idrocortisone 17- butirrato 0,1% Crema locoide

Meno potente (Classe 7)

L'idrocortisone è il meno potente per uso topico corticosteroide.

< tbody>
Nome generico Esempi di marchi
idrocortisone 1%, 2,5% Idrocortisone generico, Ala-Cort

Nota che i grafici della potenza variano a seconda della fonte. Questo raggruppamento di potenze si basa sull'accumulo di dati con il massimo impegno.

Gli steroidi topici sono sicuri?

Gli effetti collaterali gravi sono infrequenti o rari quando i corticosteroidi topici vengono utilizzati esattamente come indicato e per il tempo previsto, ma può includere:

  • Sindrome di Cushing: rara, ma il rischio è maggiore se si assumono grandi quantità di corticosteroidi topici (>50 g/settimana di clobetasolo propionato o >500 g/settimana di idrocortisone ) sono usati a lungo termine
  • Glaucoma o cataratta causati dall'uso eccessivo di steroidi topici vicino all'occhio.

Gli steroidi topici non devono essere confusi con gli steroidi anabolizzanti spesso di cui si abusa culturisti per aumentare la massa muscolare.

Per un elenco completo degli effetti collaterali gravi, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

Quali sono gli effetti collaterali degli steroidi topici?

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Gli effetti collaterali comuni riportati con gli steroidi topici includono:

  • Facili lividi e lacerazioni della pelle
  • Vasi sanguigni dilatati (telangectasia)
  • Follicolite (infiammazione dei follicoli piliferi) e miliaria (eruzione cutanea sudorazione): unguenti
  • Aumento dello spessore e della lunghezza dei peli nella zona di applicazione (ipertricosi)
  • Assottigliamento della pelle
  • Pelle pungente o infiammata: creme
  • Smagliature (strie) soprattutto sotto le ascelle o l'inguine.

Gli effetti collaterali associati all'uso di steroidi topici più potenti includono:

  • Dermatite periorale (detta anche “eruzione cutanea sul muso”). Consiste in piccole protuberanze rosse piene di pus e lieve desquamazione intorno alla bocca.
  • Rosacea steroidea: una condizione simile alla rosacea vicino al centro del viso. Può peggiorare quando si interrompe lo steroide topico
  • Psoriasi pustolosa: protuberanze in rilievo chiaramente definite piene di pus
  • Ritiro di corticosteroidi topici: i sintomi includono pelle arrossata, bruciore, gonfiore o brufoli dopo l'interruzione dello steroide topico. corticosteroidi topici.

I corticosteroidi topici possono anche mascherare i sintomi di infezioni causate da batteri, funghi o virus.

Si noti che alcuni potenti steroidi topici sono stati trovati illegalmente in alcuni prodotti cosmetici acquistati da banco o via Internet, con conseguente dermatite e rosacea steroido-dipendenti.

Per un elenco completo degli effetti collaterali, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

Elenca il farmaco con Steroidi topici

Nome del farmaco
Aclovate
Generic name: Alclometasone Topical
Ala-Cort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Ala-Scalp
Generic name: Hydrocortisone Topical
Ala-Scalp HP
Generic name: Hydrocortisone
Alclometasone topical
Generic name: Alclometasone Topical
Alphatrex
Generic name: Betamethasone Dipropionate
Amcinonide
Generic name: Amcinonide
Amcinonide topical
Generic name: Amcinonide Topical
Anucort-HC cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Anusol-HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Anusol-HC cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
ApexiCon
Generic name: Diflorasone Topical
ApexiCon E
Generic name: Diflorasone Topical
Aquanil HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Aquaphor Itch Relief
Generic name: Hydrocortisone Topical
Aquaphor Itch Relief Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone Topical
Aristocort A
Generic name: Triamcinolone
Avedana Hydrocortisone with Aloe
Generic name: Hydrocortisone Topical
Clobetasol
Generic name: Clobetasol Topical
Clobevate
Generic name: Clobetasol
Clobex
Generic name: Clobetasol Topical
Clocortolone
Generic name: Clocortolone
Clocortolone topical
Generic name: Clocortolone Topical
Clodan
Generic name: Clobetasol Topical
Cloderm
Generic name: Clocortolone Pivalate 0.1%
Cordran
Generic name: Flurandrenolide
Cordran SP
Generic name: Flurandrenolide Topical
Cordran Tape
Generic name: Flurandrenolide
Cormax
Generic name: Clobetasol
Cormax Scalp Application
Generic name: Clobetasol
Cortaid
Generic name: Hydrocortisone
Cortaid Intensive Therapy
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortaid Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortaid with Aloe
Generic name: Hydrocortisone Topical
CortiBalm
Generic name: Hydrocortisone Topical
Corticaine
Generic name: Hydrocortisone
Corticool Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone
Cortizone-10
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Cooling Gel
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Fast Itch Relief
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Feminine Itch Relief
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Intensive Healing Formula
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Intensive Moisture
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Overnight
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Plus
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Sensitive Skin
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-10 Ultra Soothing
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cortizone-5
Generic name: Hydrocortisone Topical
Cotacort
Generic name: Hydrocortisone
Cutivate
Generic name: Fluticasone Topical
Cyclocort
Generic name: Amcinonide Topical
Mycin Scalp
Generic name: Hydrocortisone
Beser
Generic name: Fluticasone Topical
Beta HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Beta-Val
Generic name: Betamethasone Valerate
Betamethacot
Generic name: Betamethasone Valerate
Betamethasone
Generic name: Betamethasone Topical
Betamethasone dipropionate
Generic name: Betamethasone Dipropionate
Betamethasone valerate
Generic name: Betamethasone Valerate
Bryhali
Generic name: Halobetasol Propionate 0.01%
Caldecort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Capex
Generic name: Fluocinolone Topical
Cetacort
Generic name: Hydrocortisone
Cinolar
Generic name: Triamcinolone
Del-Beta
Generic name: Betamethasone Dipropionate
Delacort
Generic name: Hydrocortisone
Derma-Smoothe/FS
Generic name: Fluocinolone
Derma-Smoothe/FS (Scalp)
Generic name: Fluocinolone Topical Oil
Dermarest
Generic name: Hydrocortisone
Dermarest Eczema Medicated
Generic name: Hydrocortisone Topical
Dermarest Plus Anti-Itch
Generic name: Hydrocortisone Topical
DermasilkRx SDS Pak
Generic name: Triamcinolone Topical
Dermasorb HC Complete Kit
Generic name: Hydrocortisone
Dermasorb TA
Generic name: Triamcinolone Topical
Dermasorb TA Complete Kit
Generic name: Triamcinolone
Dermatop
Generic name: Prednicarbate
Dermatop E
Generic name: Prednicarbate
DermaWerx SDS Pak
Generic name: Triamcinolone Topical
Dermtex HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Desonate
Generic name: Desonide Topical
Desonide
Generic name: Desonide
Desonide topical
Generic name: Desonide Topical
DesOwen
Generic name: Desonide Topical
DesOwen Cream Kit
Generic name: Desonide Topical
DesOwen Lotion 2 oz Kit
Generic name: Desonide Topical
DesOwen Lotion 4 oz Kit
Generic name: Desonide Topical
DesOwen Ointment Kit
Generic name: Desonide Topical
Desoximetasone
Generic name: Desoximetasone
Desoximetasone topical
Generic name: Desoximetasone Topical
Diflorasone
Generic name: Diflorasone
Diflorasone topical
Generic name: Diflorasone Topical
Diprolene
Generic name: Betamethasone Topical
Diprosone
Generic name: Betamethasone Dipropionate
Elocon
Generic name: Mometasone Topical
Embeline
Generic name: Clobetasol
Embeline E
Generic name: Clobetasol
Embeline Scalp Application
Generic name: Clobetasol
Exederm for Eczema and Dermatitis
Generic name: Hydrocortisone Topical
Fluocinolone (Topical application)
Generic name: Fluocinolone
Fluocinolone Topical
Generic name: Fluocinolone Topical
Fluocinolone topical oil
Generic name: Fluocinolone Topical Oil
Fluocinonide
Generic name: Fluocinonide Topical
Fluocinonide-E
Generic name: Fluocinonide Topical
Fluovix
Generic name: Fluocinonide Topical
Flurandrenolide
Generic name: Flurandrenolide
Flurandrenolide topical
Generic name: Flurandrenolide Topical
Fluticasone (Topical application)
Generic name: Fluticasone
Fluticasone topical
Generic name: Fluticasone Topical
Gly-Cort
Generic name: Hydrocortisone
Gynecort Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone Topical
Halcinonide
Generic name: Halcinonide
Halcinonide topical
Generic name: Halcinonide Topical
Halobetasol
Generic name: Halobetasol Topical
Halog
Generic name: Halcinonide 0.1%
Hemmorex-HC cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Hemril-30 cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Hydrocortisone (Topical application)
Generic name: Hydrocortisone
Hydrocortisone butyrate
Generic name: Hydrocortisone Butyrate
Hydrocortisone Butyrate (Eqv-Locoid Lipocream)
Generic name: Hydrocortisone Topical
Hydrocortisone Butyrate (Eqv-Locoid)
Generic name: Hydrocortisone Topical
Hydrocortisone probutate
Generic name: Hydrocortisone Probutate
Hydrocortisone rectal cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Hydrocortisone topical
Generic name: Hydrocortisone Topical
Hydrocortisone valerate
Generic name: Hydrocortisone Valerate
Hydrocortisone with Aloe
Generic name: Hydrocortisone Topical
Hydrozone Plus
Generic name: Hydrocortisone
Hytone
Generic name: Hydrocortisone
Impeklo
Generic name: Clobetasol Propionate
Impoyz
Generic name: Clobetasol Propionate 0.025%
Impoyz Cream
Generic name: Clobetasol Propionate 0.025%
Instacort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Instacort-10
Generic name: Hydrocortisone
Itch-X Lotion
Generic name: Hydrocortisone Topical
Ivy Soothe
Generic name: Hydrocortisone
IvyStat
Generic name: Hydrocortisone
Kenalog
Generic name: Triamcinolone Topical
Keratol HC
Generic name: Hydrocortisone
Kericort 10
Generic name: Hydrocortisone
Lacticare-HC
Generic name: Hydrocortisone
Lexette
Generic name: Halobetasol Propionate 0.05%
Lidex
Generic name: Fluocinonide
Lidex-E
Generic name: Fluocinonide
Locoid
Generic name: Hydrocortisone Topical
Locoid (Hydrocortisone butyrate Topical application)
Generic name: Hydrocortisone Butyrate
Locoid (Hydrocortisone Topical application)
Generic name: Hydrocortisone
Locoid Lipocream
Generic name: Hydrocortisone Topical
Locoid Lipocream (Hydrocortisone butyrate Topical application)
Generic name: Hydrocortisone Butyrate
Locoid Lipocream (Hydrocortisone Topical application)
Generic name: Hydrocortisone
Locoid Lotion
Generic name: Hydrocortisone Topical
LoKara
Generic name: Desonide Topical
Luxiq
Generic name: Betamethasone Topical
Maxiflor
Generic name: Diflorasone
Medi-Cortisone Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone
Microcort
Generic name: Hydrocortisone
Mometasone (Topical application)
Generic name: Mometasone
Mometasone topical
Generic name: Mometasone Topical
Monistat Care Instant Itch Relief
Generic name: Hydrocortisone Topical
Neutrogena T/Scalp
Generic name: Hydrocortisone
Nolix
Generic name: Flurandrenolide Topical
NuCort
Generic name: Hydrocortisone
NuCort with Aloe
Generic name: Hydrocortisone Topical
Nupercainal HC
Generic name: Hydrocortisone
Nutracort
Generic name: Hydrocortisone
Olux
Generic name: Clobetasol Topical
Olux-E
Generic name: Clobetasol Topical
Olux/Olux-E Complete Pack
Generic name: Clobetasol
Oralone
Generic name: Triamcinolone Topical
Pandel
Generic name: Hydrocortisone Topical
Pandel (Hydrocortisone probutate Topical application)
Generic name: Hydrocortisone Probutate
Pandel (Hydrocortisone Topical application)
Generic name: Hydrocortisone
Pediaderm HC Kit
Generic name: Hydrocortisone
Pediaderm TA
Generic name: Triamcinolone
Prednicarbate
Generic name: Prednicarbate
Prednicarbate topical
Generic name: Prednicarbate Topical
Preparation H Hydrocortisone
Generic name: Hydrocortisone Topical
Procto-Med HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Procto-Pak 1%
Generic name: Hydrocortisone Topical
Proctocort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Proctocort cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Proctocream-HC
Generic name: Hydrocortisone
Proctosol-HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Proctosol-HC cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Proctozone HC cream, suppository
Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository)
Proctozone-HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Psorcon
Generic name: Diflorasone Topical
Psorcon E
Generic name: Diflorasone
Qualisone
Generic name: Betamethasone Valerate
Recort Plus
Generic name: Hydrocortisone
Sarnol-HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Sarnol-HC Maximum Strength
Generic name: Hydrocortisone
Scalacort
Generic name: Hydrocortisone
Scalpcort
Generic name: Hydrocortisone
Sernivo
Generic name: Betamethasone Diproprionate 0.05%
Summer's Eve Specialcare
Generic name: Hydrocortisone
Synalar
Generic name: Fluocinolone Topical
Temovate
Generic name: Clobetasol Topical
Temovate E
Generic name: Clobetasol
Texacort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Therasoft Anti-Itch & Dermatitis
Generic name: Hydrocortisone
Topicort
Generic name: Desoximetasone Topical
Topicort LP
Generic name: Desoximetasone Topical
Tovet
Generic name: Clobetasol Topical
Triacet
Generic name: Triamcinolone
Triamcinolone (Topical application)
Generic name: Triamcinolone
Triamcinolone Acetonide in Absorbase
Generic name: Triamcinolone Topical
Triamcinolone topical
Generic name: Triamcinolone Topical
Triamcot (Triamcinolone Topical application)
Generic name: Triamcinolone
Trianex
Generic name: Triamcinolone Acetonide 0.05%
Triderm
Generic name: Triamcinolone Topical
Tridesilon
Generic name: Desonide Topical
U-Cort
Generic name: Hydrocortisone Topical
Ultravate
Generic name: Halobetasol Topical
Ultravate X
Generic name: Halobetasol
Ultravate X Ointment
Generic name: Halobetasol Topical
Valisone
Generic name: Betamethasone Valerate
Vanicream HC
Generic name: Hydrocortisone Topical
Vanos
Generic name: Fluocinonide Topical
Verdeso
Generic name: Desonide Topical
Westcort (Hydrocortisone Topical application)
Generic name: Hydrocortisone
Westcort (Hydrocortisone valerate Topical application)
Generic name: Hydrocortisone Valerate
Zytopic
Generic name: Triamcinolone

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