局所ステロイド
局所ステロイドとは何ですか?
局所ステロイドは、コルチコステロイド (ステロイドと略されることが多い) を含むエアロゾル、クリーム、ジェル、ローション、溶液、テープであり、頭皮や皮膚に外部から塗布するように設計されています。
コルチコステロイドは、腎臓の上にある 2 つの小さな腺である副腎によって生成される天然のコルチコステロイド ホルモンを模倣することによって炎症を制御します。局所コルチコステロイドは、塗布した領域の炎症（発赤や腫れ）を軽減するだけでなく、免疫反応を抑制し、細胞代謝回転を低下させ、血管を収縮（狭く）します。
使用される局所ステロイドとは何ですか。
低効力から中効力の局所ステロイドは、次のようなコルチコステロイドに反応するさまざまな皮膚疾患の治療に使用できます。
- アトピー性皮膚炎（軽度から中程度）中等度）
- 接触皮膚炎
- 顔および皮膚のひだ（間部）の円板状エリテマトーデス
- 乾燥肌
- 虫刺され< /li>
- 間擦疹
- 皮膚の狭い領域に限定されたかゆみ
- 肛門性器領域のかゆみ
- 顔面および間擦部の扁平苔癬 li>
- 貨幣状皮膚炎
- 多形性軽度発疹
- 顔および三間部の乾癬
- 顔および三間部の脂漏性皮膚炎 >
以下の治療には、より強力な局所コルチコステロイドが使用される場合があります。
- 円形脱毛症
- アトピー性皮膚炎（抵抗性）
- 円板状エリテマトーデス
- 扁平苔癬
- 環状肉芽腫
- 手のひら、足の裏、肘、膝に影響を及ぼす乾癬性斑および乾癬
- 重度の手湿疹
- 重度のツタウルシ。
一般に、効果の最も弱いステロイドを使用する必要があります。ただし、医師によっては、最初の数日間はより強力な局所ステロイドを使用することを選択する場合があります。
局所ステロイドには違いがありますか?
局所ステロイドにはさまざまな効力 (強さ) があります。 ）、非常に高い効力（クラス 1）から低い効力（クラス 7）までの範囲があります。
場合によっては、同じ有効成分を含む異なる製剤の吸収が異なる場合があります（たとえば、ベタメタゾン軟膏はよりよく吸収されます）
皮膚の厚さも吸収に影響します。
- まぶた、性器、皮膚のしわの皮膚は薄く、強力な局所ステロイドです。
- 手のひらと足の裏の皮膚は厚く、穏やかな局所ステロイドは通常効果がありません。
吸収 (および効力) は閉塞によって大幅に強化されます (
局所ステロイドは、抗真菌剤や抗菌剤などの他の成分と組み合わせて使用されることがあります。抗菌剤とコルチコステロイドを組み合わせた製剤は、抗菌剤耐性が発現するリスクを軽減するために、短期間 (1 週間未満) のみに使用する必要があります。
強化製剤は、腸管を通して吸収されるように改変された製剤です。
非常に高い効力 (クラス 1)
これらの局所コルチコステロイドは、局所ヒドロコルチゾンよりも最大 600 倍強力です。
| 一般名 | 商品名の例 |
|---|---|
| 強化ベタメタゾンジプロピオン酸塩ゲルおよび軟膏0.05% | ジェネリックのみ |
| プロピオン酸クロベタゾール 0.05% | Cormax クリーム/溶液、Clobex ローション/スプレー/シャンプー、Olux フォーム、Olux E フォーム、Temovate クリーム/軟膏/溶液 |
| 二酢酸ジフロラゾン 0.05% | アペキシコン軟膏 |
| バノス クリーム | |
| フルランドレノリド 4mcg/m2 | コードラン テープ |
| ハロベタゾール 0.05% | ウルトラベート クリーム/軟膏/ローション |
強力 (クラス 2)
これらの局所コルチコステロイドは、局所ヒドロコルチゾンよりも 100 ～ 150 倍強力です。
| 一般名 | ブランド名例 |
|---|---|
| アムシノニド軟膏 0.1% | シクロコート |
| 増強ベタメタゾンジプロピオン酸ローションおよびクリーム (0.05%)、通常のジプロピオン酸ベタメタゾン軟膏 (0.05%) | ジェネリック ベタメタゾン ジプロピオン酸クリーム AF、ジプロレン ローション、ジプロピオン軟膏 |
| デソキシメタゾン | トピコート クリーム/軟膏 (0.25%)、トピコート ゲル (0.05%) |
| 二酢酸ジフロラゾン 0.05% | アペキシコン E クリーム |
| フルオシノニド 0.05% | ジェネリックフルオシノニド |
| ハルシノニド 0.1% | ハログ軟膏/クリーム/溶液 |
中程度の効力の上限 (クラス 3)
これらの局所コルチコステロイドは、ハログ軟膏/クリーム/溶液の最大 25 倍強力です。
| 一般名 | ブランド名の例 |
|---|---|
| アムシノニド 0.1% | シクロコート クリーム |
| 通常のジプロピオン酸ベタメタゾン クリーム 0.05% | ジェネリック< /td> |
| プロピオン酸フルチカゾン 0.005% | クチベート軟膏 |
| トリアムシノロンアセトニド 0.5% | Cinolar クリーム/軟膏 |
中程度の効力 (クラス 4 および 5)
これらの局所コルチコステロイドは 2 ～ 25 倍強力です
| 一般名 | ブランド名の例 |
|---|---|
| 吉草酸ベタメタゾン フォーム 0.12% | Luxiq フォーム |
| 二プロピオン酸ベタメタゾン スプレー 0.05% | セルニボ スプレー |
| デソキシメタゾン 0.05% | トピコート LP クリーム |
| ヒドロコルチゾン 17-酪酸エステル 0.1%< /td> | ロコイド軟膏 |
| ヒドロコルチゾンプロブテート 0.1% | パンデルクリーム |
| ヒドロコルチゾン吉草酸塩 0.2% | ジェネリック吉草酸ヒドロコルチゾン クリーム/軟膏 |
| フルオシノロン アセトニド 0.025% | Synalar クリーム/軟膏 |
| プロピオン酸フルチカゾン 0.05% | クチベート クリーム |
| フロ酸モメタゾン 0.1% | エロコン クリーム< /td> |
| トリアムシノロン アセトニド 0.025% | ケナログ クリーム/スプレー |
| トリアムシノロン アセトニド 0.1% | Triderm クリーム/ローション/軟膏 |
マイルド (クラス 6)
これらの局所コルチコステロイドは、局所ヒドロコルチゾンよりわずかに強力です.
| 一般名 | ブランド名の例 |
|---|---|
| ジプロピオン酸アルクロメタゾン 0.05% | ジェネリック アルクロメタゾン ジプロピオン酸塩クリーム/軟膏 |
| デソニド 0.05% | デゾネート ジェル、DesOwen クリーム/軟膏 |
| フルオシノロン アセトニド 0.01% | ダーマ スムース |
| ヒドロコルチゾン 17-酪酸塩 0.1% | ロコイド クリーム |
最も効力が弱い (クラス 7)
ヒドロコルチゾンは最も効力の弱い局所薬です
| 一般名 | ブランド名の例 |
|---|---|
| ヒドロコルチゾン 1%、2.5% | ジェネリック ヒドロコルチゾン、Ala-Cort |
効力グラフに注意してください。ソースによって異なります。この効能のグループ分けは、ベスト エフォートによるデータの蓄積に基づいています。
局所ステロイドは安全ですか?
局所コルチコステロイドが指示どおりに、目的に応じて正確に使用された場合、重篤な副作用はまれです。
- クッシング症候群: まれですが、局所コルチコステロイドを大量に使用するとリスクが高くなります (プロピオン酸クロベタゾールを 50g/週を超えるか、ヒドロコルチゾンを 500g/週を超える) ）は長期間使用されます。
- 目の近くでの局所ステロイドの過剰使用によって引き起こされる緑内障または白内障。
局所ステロイドは、しばしば乱用されるアナボリックステロイドと混同されるべきではありません。
重篤な副作用の完全なリストについては、個々の薬剤モノグラフを参照してください。
局所ステロイドの副作用にはどのようなものがありますか? h2>
局所ステロイドで報告されている一般的な副作用は次のとおりです。
- 皮膚の打撲傷や裂傷が起こりやすくなる
- 血管の拡張（毛細血管拡張症）
- 毛嚢炎（毛包の炎症）および汗疹（汗疹）：軟膏
- 塗布部位の毛の太さと長さの増加（多毛症）
- 皮膚の薄化
- 刺すような皮膚や炎症のある皮膚: クリーム
- 特に脇の下や鼠径部の皮膚の線条 (線条)
強力な局所ステロイドの使用に伴う副作用には次のようなものがあります。
- 口囲皮膚炎（「銃口部発疹」とも呼ばれます）。口の周りに小さな赤い膿の詰まった隆起と軽度の皮むけが発生します。
- ステロイド酒さ: 顔の中央付近に生じる酒さのような症状。局所ステロイドの使用を中止すると悪化する可能性がある
- 膿疱性乾癬: 膿で満たされたはっきりとした隆起した隆起
- 局所コルチコステロイドの中止: 症状には、ステロイドの使用中止後の皮膚の赤み、腫れ、吹き出物などがあります。
局所コルチコステロイドは、細菌、真菌、またはウイルスによって引き起こされる感染症の症状を隠すこともあります。
一部の強力な局所ステロイドが違法に発見されていることに注意してください。一部の化粧品は店頭またはインターネットで購入され、ステロイド依存性皮膚炎や酒さを引き起こします。
副作用の完全なリストについては、個々の医薬品モノグラフを参照してください。
医薬品をリストします 局所ステロイド
| 薬剤名 |
|---|
| Aclovate Generic name: Alclometasone Topical |
| Ala-Cort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Ala-Scalp Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Ala-Scalp HP Generic name: Hydrocortisone |
| Alclometasone topical Generic name: Alclometasone Topical |
| Alphatrex Generic name: Betamethasone Dipropionate |
| Amcinonide Generic name: Amcinonide |
| Amcinonide topical Generic name: Amcinonide Topical |
| Anucort-HC cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Anusol-HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Anusol-HC cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| ApexiCon Generic name: Diflorasone Topical |
| ApexiCon E Generic name: Diflorasone Topical |
| Aquanil HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Aquaphor Itch Relief Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Aquaphor Itch Relief Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Aristocort A Generic name: Triamcinolone |
| Avedana Hydrocortisone with Aloe Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Clobetasol Generic name: Clobetasol Topical |
| Clobevate Generic name: Clobetasol |
| Clobex Generic name: Clobetasol Topical |
| Clocortolone Generic name: Clocortolone |
| Clocortolone topical Generic name: Clocortolone Topical |
| Clodan Generic name: Clobetasol Topical |
| Cloderm Generic name: Clocortolone Pivalate 0.1% |
| Cordran Generic name: Flurandrenolide |
| Cordran SP Generic name: Flurandrenolide Topical |
| Cordran Tape Generic name: Flurandrenolide |
| Cormax Generic name: Clobetasol |
| Cormax Scalp Application Generic name: Clobetasol |
| Cortaid Generic name: Hydrocortisone |
| Cortaid Intensive Therapy Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortaid Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortaid with Aloe Generic name: Hydrocortisone Topical |
| CortiBalm Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Corticaine Generic name: Hydrocortisone |
| Corticool Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone |
| Cortizone-10 Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Cooling Gel Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Fast Itch Relief Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Feminine Itch Relief Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Intensive Healing Formula Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Intensive Moisture Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Overnight Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Plus Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Sensitive Skin Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-10 Ultra Soothing Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cortizone-5 Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Cotacort Generic name: Hydrocortisone |
| Cutivate Generic name: Fluticasone Topical |
| Cyclocort Generic name: Amcinonide Topical |
| Mycin Scalp Generic name: Hydrocortisone |
| Beser Generic name: Fluticasone Topical |
| Beta HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Beta-Val Generic name: Betamethasone Valerate |
| Betamethacot Generic name: Betamethasone Valerate |
| Betamethasone Generic name: Betamethasone Topical |
| Betamethasone dipropionate Generic name: Betamethasone Dipropionate |
| Betamethasone valerate Generic name: Betamethasone Valerate |
| Bryhali Generic name: Halobetasol Propionate 0.01% |
| Caldecort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Capex Generic name: Fluocinolone Topical |
| Cetacort Generic name: Hydrocortisone |
| Cinolar Generic name: Triamcinolone |
| Del-Beta Generic name: Betamethasone Dipropionate |
| Delacort Generic name: Hydrocortisone |
| Derma-Smoothe/FS Generic name: Fluocinolone |
| Derma-Smoothe/FS (Scalp) Generic name: Fluocinolone Topical Oil |
| Dermarest Generic name: Hydrocortisone |
| Dermarest Eczema Medicated Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Dermarest Plus Anti-Itch Generic name: Hydrocortisone Topical |
| DermasilkRx SDS Pak Generic name: Triamcinolone Topical |
| Dermasorb HC Complete Kit Generic name: Hydrocortisone |
| Dermasorb TA Generic name: Triamcinolone Topical |
| Dermasorb TA Complete Kit Generic name: Triamcinolone |
| Dermatop Generic name: Prednicarbate |
| Dermatop E Generic name: Prednicarbate |
| DermaWerx SDS Pak Generic name: Triamcinolone Topical |
| Dermtex HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Desonate Generic name: Desonide Topical |
| Desonide Generic name: Desonide |
| Desonide topical Generic name: Desonide Topical |
| DesOwen Generic name: Desonide Topical |
| DesOwen Cream Kit Generic name: Desonide Topical |
| DesOwen Lotion 2 oz Kit Generic name: Desonide Topical |
| DesOwen Lotion 4 oz Kit Generic name: Desonide Topical |
| DesOwen Ointment Kit Generic name: Desonide Topical |
| Desoximetasone Generic name: Desoximetasone |
| Desoximetasone topical Generic name: Desoximetasone Topical |
| Diflorasone Generic name: Diflorasone |
| Diflorasone topical Generic name: Diflorasone Topical |
| Diprolene Generic name: Betamethasone Topical |
| Diprosone Generic name: Betamethasone Dipropionate |
| Elocon Generic name: Mometasone Topical |
| Embeline Generic name: Clobetasol |
| Embeline E Generic name: Clobetasol |
| Embeline Scalp Application Generic name: Clobetasol |
| Exederm for Eczema and Dermatitis Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Fluocinolone (Topical application) Generic name: Fluocinolone |
| Fluocinolone Topical Generic name: Fluocinolone Topical |
| Fluocinolone topical oil Generic name: Fluocinolone Topical Oil |
| Fluocinonide Generic name: Fluocinonide Topical |
| Fluocinonide-E Generic name: Fluocinonide Topical |
| Fluovix Generic name: Fluocinonide Topical |
| Flurandrenolide Generic name: Flurandrenolide |
| Flurandrenolide topical Generic name: Flurandrenolide Topical |
| Fluticasone (Topical application) Generic name: Fluticasone |
| Fluticasone topical Generic name: Fluticasone Topical |
| Gly-Cort Generic name: Hydrocortisone |
| Gynecort Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Halcinonide Generic name: Halcinonide |
| Halcinonide topical Generic name: Halcinonide Topical |
| Halobetasol Generic name: Halobetasol Topical |
| Halog Generic name: Halcinonide 0.1% |
| Hemmorex-HC cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Hemril-30 cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Hydrocortisone (Topical application) Generic name: Hydrocortisone |
| Hydrocortisone butyrate Generic name: Hydrocortisone Butyrate |
| Hydrocortisone Butyrate (Eqv-Locoid Lipocream) Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Hydrocortisone Butyrate (Eqv-Locoid) Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Hydrocortisone probutate Generic name: Hydrocortisone Probutate |
| Hydrocortisone rectal cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Hydrocortisone topical Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Hydrocortisone valerate Generic name: Hydrocortisone Valerate |
| Hydrocortisone with Aloe Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Hydrozone Plus Generic name: Hydrocortisone |
| Hytone Generic name: Hydrocortisone |
| Impeklo Generic name: Clobetasol Propionate |
| Impoyz Generic name: Clobetasol Propionate 0.025% |
| Impoyz Cream Generic name: Clobetasol Propionate 0.025% |
| Instacort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Instacort-10 Generic name: Hydrocortisone |
| Itch-X Lotion Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Ivy Soothe Generic name: Hydrocortisone |
| IvyStat Generic name: Hydrocortisone |
| Kenalog Generic name: Triamcinolone Topical |
| Keratol HC Generic name: Hydrocortisone |
| Kericort 10 Generic name: Hydrocortisone |
| Lacticare-HC Generic name: Hydrocortisone |
| Lexette Generic name: Halobetasol Propionate 0.05% |
| Lidex Generic name: Fluocinonide |
| Lidex-E Generic name: Fluocinonide |
| Locoid Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Locoid (Hydrocortisone butyrate Topical application) Generic name: Hydrocortisone Butyrate |
| Locoid (Hydrocortisone Topical application) Generic name: Hydrocortisone |
| Locoid Lipocream Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Locoid Lipocream (Hydrocortisone butyrate Topical application) Generic name: Hydrocortisone Butyrate |
| Locoid Lipocream (Hydrocortisone Topical application) Generic name: Hydrocortisone |
| Locoid Lotion Generic name: Hydrocortisone Topical |
| LoKara Generic name: Desonide Topical |
| Luxiq Generic name: Betamethasone Topical |
| Maxiflor Generic name: Diflorasone |
| Medi-Cortisone Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone |
| Microcort Generic name: Hydrocortisone |
| Mometasone (Topical application) Generic name: Mometasone |
| Mometasone topical Generic name: Mometasone Topical |
| Monistat Care Instant Itch Relief Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Neutrogena T/Scalp Generic name: Hydrocortisone |
| Nolix Generic name: Flurandrenolide Topical |
| NuCort Generic name: Hydrocortisone |
| NuCort with Aloe Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Nupercainal HC Generic name: Hydrocortisone |
| Nutracort Generic name: Hydrocortisone |
| Olux Generic name: Clobetasol Topical |
| Olux-E Generic name: Clobetasol Topical |
| Olux/Olux-E Complete Pack Generic name: Clobetasol |
| Oralone Generic name: Triamcinolone Topical |
| Pandel Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Pandel (Hydrocortisone probutate Topical application) Generic name: Hydrocortisone Probutate |
| Pandel (Hydrocortisone Topical application) Generic name: Hydrocortisone |
| Pediaderm HC Kit Generic name: Hydrocortisone |
| Pediaderm TA Generic name: Triamcinolone |
| Prednicarbate Generic name: Prednicarbate |
| Prednicarbate topical Generic name: Prednicarbate Topical |
| Preparation H Hydrocortisone Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Procto-Med HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Procto-Pak 1% Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Proctocort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Proctocort cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Proctocream-HC Generic name: Hydrocortisone |
| Proctosol-HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Proctosol-HC cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Proctozone HC cream, suppository Generic name: Hydrocortisone Rectal (cream, Suppository) |
| Proctozone-HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Psorcon Generic name: Diflorasone Topical |
| Psorcon E Generic name: Diflorasone |
| Qualisone Generic name: Betamethasone Valerate |
| Recort Plus Generic name: Hydrocortisone |
| Sarnol-HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Sarnol-HC Maximum Strength Generic name: Hydrocortisone |
| Scalacort Generic name: Hydrocortisone |
| Scalpcort Generic name: Hydrocortisone |
| Sernivo Generic name: Betamethasone Diproprionate 0.05% |
| Summer's Eve Specialcare Generic name: Hydrocortisone |
| Synalar Generic name: Fluocinolone Topical |
| Temovate Generic name: Clobetasol Topical |
| Temovate E Generic name: Clobetasol |
| Texacort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Therasoft Anti-Itch & Dermatitis Generic name: Hydrocortisone |
| Topicort Generic name: Desoximetasone Topical |
| Topicort LP Generic name: Desoximetasone Topical |
| Tovet Generic name: Clobetasol Topical |
| Triacet Generic name: Triamcinolone |
| Triamcinolone (Topical application) Generic name: Triamcinolone |
| Triamcinolone Acetonide in Absorbase Generic name: Triamcinolone Topical |
| Triamcinolone topical Generic name: Triamcinolone Topical |
| Triamcot (Triamcinolone Topical application) Generic name: Triamcinolone |
| Trianex Generic name: Triamcinolone Acetonide 0.05% |
| Triderm Generic name: Triamcinolone Topical |
| Tridesilon Generic name: Desonide Topical |
| U-Cort Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Ultravate Generic name: Halobetasol Topical |
| Ultravate X Generic name: Halobetasol |
| Ultravate X Ointment Generic name: Halobetasol Topical |
| Valisone Generic name: Betamethasone Valerate |
| Vanicream HC Generic name: Hydrocortisone Topical |
| Vanos Generic name: Fluocinonide Topical |
| Verdeso Generic name: Desonide Topical |
| Westcort (Hydrocortisone Topical application) Generic name: Hydrocortisone |
| Westcort (Hydrocortisone valerate Topical application) Generic name: Hydrocortisone Valerate |
| Zytopic Generic name: Triamcinolone |
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