مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

ما هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (غالبًا ما يتم اختصارها إلى TCAs) هي مجموعة من الأدوية التي تتمتع جميعها ببنية مماثلة وتعمل جميعها بطريقة مماثلة. ويمكن استخدامها لعلاج حالات أخرى، وليس فقط الاكتئاب.

الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من كيفية عمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لتخفيف الاكتئاب. تاريخيًا، كان يُعتقد أن ذلك يرجع إلى زيادة مستويات الناقلات العصبية في الدماغ، مثل النورإبينفرين والسيروتونين، ولكن لا يبدو أن هذا هو الحال. يساعد النوربينفرين في الانتباه وينظم الاستجابة العاطفية. يُشار إلى السيروتونين غالبًا باسم "هرمون الشعور بالسعادة". فهو يحمل رسائل بين خلايا الدماغ ويساهم في تحقيق الصحة والمزاج الجيد والشهية، فضلاً عن المساعدة في تنظيم دورة النوم والاستيقاظ والساعة الداخلية للجسم. قد تمنع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضًا عمل الناقلات العصبية الأخرى، مثل الأسيتيل كولين والهيستامين.

تؤثر بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على هذه الناقلات العصبية أكثر من غيرها، وهو ما يفسر سبب عمل بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بشكل أفضل في حالات أخرى غير الاكتئاب، مثل الألم، أو أكثر عرضة للتسبب في آثار جانبية مثل الإمساك وجفاف الفم والتخدير.

مضادات الاكتئاب هي الاسم الذي يطلق على جميع الأدوية التي تخفف أعراض الاكتئاب. تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مجرد واحدة من عدة فئات من مضادات الاكتئاب. تشمل الأنواع الأخرى مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين (NDRIs)، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs)، ومضادات ومثبطات امتصاص السيروتونين (SARIs)، ومضادات الاكتئاب التتراسيكلية (TeCAs)، ومضادات الاكتئاب المتنوعة.< /p>

ما هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات المستخدمة؟

كانت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من بين مضادات الاكتئاب الأولى التي تم تطويرها. وقد تم استبدالها إلى حد كبير بمضادات الاكتئاب الأحدث التي لها آثار جانبية أقل، على الرغم من أنها قد لا تزال تناسب بعض الأشخاص أو تكون فعالة عندما تكون مضادات الاكتئاب الأخرى غير فعالة.

بالإضافة إلى الاكتئاب، يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لعلاج الاكتئاب. مجموعة من الحالات الأخرى، على سبيل المثال:

القلق
التبول في الفراش
الألم المزمن المرتبط بالأعصاب
الصداع النصفي الوقاية
اضطراب الوسواس القهري
نوبات الهلع
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

بعض التخفيف يمكن ملاحظة الأعراض خلال أسبوع إلى أسبوعين؛ ومع ذلك، قد يستغرق الأمر من ستة إلى ثمانية أسابيع من العلاج قبل رؤية التأثيرات الكاملة.

ما هي الاختلافات بين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟

على الرغم من أنه يُعتقد أن جميع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تعمل بنفس الطريقة. الطريقة، مع بعض الاختلافات الطفيفة في تأثيرها على بعض الناقلات العصبية، هناك اختلافات بين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الفردية فيما يتعلق بمدة بقائها في الجسم، وكيفية استقلابها، وميلها للتفاعل مع الأدوية الأخرى، وآثارها الجانبية. على سبيل المثال، أميتريبتيلين، دوكسيبين، إيميبرامين وتريميبرامين هم أكثر عرضة للتسبب في التخدير من النورتريبتيلين وديسيبرامين.

ارتبط أميتريبتيلين، دوكسيبين، وإيميبرامين بزيادة الوزن أكثر من بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى؛ قد يكون تحمل النورتريبتيلين والديسيبرامين أفضل.

غالبًا ما يتم إدراج بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الأموكسابين، على أنها مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ولكنها في الواقع مضادات اكتئاب رباعية الحلقات.

الاسم العام	أمثلة لاسم العلامة التجارية
أميتريبتيلين	عام
أموكسابين	عام
كلوميبرامين	أنافرانيل
ديسيبرامين	نوربرامين
دوكسيبين	عام
إيميبرامين	توفرانيل
نورتريبتيلين	باميلور
بروتريبتيلين	فيفاكتيل
تريميبرامين	سورمونتيل

هل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آمنة؟

عند تناولها بالجرعة الموصى بها، تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آمنة. ومع ذلك، فقد ارتبطت ببعض الآثار الجانبية الشديدة، بعضها قد يكون مميتًا، مثل:

زيادة الأفكار والسلوكيات الانتحارية، خاصة عند الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. . من المرجح أن يحدث هذا عند بدء العلاج
متلازمة السيروتونين - يحدث هذا بسبب المستويات المفرطة من السيروتونين في الجسم ومن المرجح أن يحدث مع جرعات أعلى من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو عند تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع أدوية أخرى. كما يفرز السيروتونين. تشمل الأعراض الانفعالات والارتباك والتعرق والرعشة وسرعة ضربات القلب
تساقط نوبة الهوس لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب غير مشخص
زيادة خطر حدوث النوبات لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب تاريخ النوبات
زيادة خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من التأثيرات القلبية الوعائية، خاصة عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب الموجودة مسبقًا
التسبب في نوبة إغلاق الزاوية في الأشخاص الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية.

قد لا تكون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضًا مناسبة للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو الذين يتلقون أدوية الغدة الدرقية، أو أولئك الذين يستخدمون الكحول بشكل مفرط.

ما هي الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟

تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:

انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من الجلوس إلى الوقوف الوضعية
عدم وضوح الرؤية
الإمساك
الارتباك أو الارتباك
النعاس
جفاف الفم
زيادة أو عدم انتظام ضربات القلب
الخلل الجنسي (مثل انخفاض الرغبة أو ضعف الانتصاب)
الرعشة
البول الاحتفاظ
فقدان الوزن أو زيادة الوزن.

للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية، يرجى الرجوع إلى الدراسات الدوائية الفردية.

قائمة المخدرات مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

اسم الدواء
Amitriptyline Generic name: Amitriptyline
Amoxapine Generic name: Amoxapine
Anafranil Generic name: Clomipramine
Asendin Generic name: Amoxapine
Aventyl Generic name: Nortriptyline
Clomipramine Generic name: Clomipramine
Desipramine Generic name: Desipramine
Elavil Generic name: Amitriptyline
Imipramine Generic name: Imipramine
Norpramin Generic name: Desipramine
Nortriptyline Generic name: Nortriptyline
Pamelor Generic name: Nortriptyline
Protriptyline Generic name: Protriptyline
Surmontil Generic name: Trimipramine
Tofranil Generic name: Imipramine
Tofranil-PM Generic name: Imipramine
Trimipramine Generic name: Trimipramine
Vanatrip Generic name: Amitriptyline
Vivactil Generic name: Protriptyline

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.