Tricyklická antidepresiva

Co jsou tricyklická antidepresiva?

Tricyklická antidepresiva (často zkracovaná na TCA) jsou skupinou léků, které mají všechny podobnou strukturu a všechny fungují podobným způsobem. Mohou být použity k léčbě jiných stavů, nejen deprese.

Odborníci si nejsou jisti, jak přesně TCA působí na zmírnění deprese. Historicky se věřilo, že je to způsobeno zvýšením hladin neurotransmiterů v mozku, jako je norepinefrin a serotonin, ale nezdá se, že by tomu tak bylo. Norepinefrin pomáhá s pozorností a moduluje emoční odezvu. Serotonin je často označován jako „hormon dobré nálady“. Přenáší zprávy mezi mozkovými buňkami a přispívá k pohodě, dobré náladě a chuti k jídlu a také pomáhá regulovat cyklus spánku a bdění těla a vnitřní hodiny. TCA mohou také blokovat působení jiných neurotransmiterů, jako je acetylcholin a histamin.

Některé TCA ovlivňují tyto neurotransmitery více než jiné, což vysvětluje, proč některé TCA fungují lépe u jiných stavů než deprese, jako je bolest nebo s větší pravděpodobností způsobí nežádoucí účinky, jako je zácpa, sucho v ústech a sedace.

Antidepresiva je název pro všechny léky, které zmírňují příznaky deprese. TCA jsou jen jednou z několika tříd antidepresiv. Mezi další typy patří inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), antagonisté serotoninu a inhibitory zpětného vychytávání (SARI), tetracyklická antidepresiva (TeCA) a různá antidepresiva. /p>

K čemu se používají tricyklická antidepresiva?

Tricyklická antidepresiva byla mezi prvními vyvinutými antidepresivy. Z velké části byly nahrazeny novějšími antidepresivy, která mají méně vedlejších účinků, i když mohou některým lidem stále vyhovovat nebo být účinná, když jiná antidepresiva byla neúčinná.

Kromě deprese mohou být TCA také použity k léčbě řada dalších stavů, například:

  • Úzkost
  • Pomočování v posteli
  • Chronická nervová bolest
  • Migréna prevence
  • Obsedantně-kompulzivní porucha
  • Záchvaty paniky
  • Posttraumatická stresová porucha (PTSD).

Jisté snížení příznaky mohou být zaznamenány během jednoho až dvou týdnů; může však trvat šest až osm týdnů léčby, než se projeví úplné účinky.

Jaké jsou rozdíly mezi tricyklickými antidepresivy?

Přestože se předpokládá, že všechny TCA působí stejně způsobem, s určitými mírnými odchylkami v jejich účinku na určité neurotransmitery, existují rozdíly mezi jednotlivými TCA s ohledem na to, jak dlouho zůstávají v těle, jak jsou metabolizovány, a jejich sklon k interakcím s jinými léky a jejich vedlejší účinky. Například amitriptylin, doxepin, imipramin a trimipramin s větší pravděpodobností způsobí sedaci než nortriptylin a desipramin.

Amitriptylin, doxepin a imipramin jsou spojovány s větším přírůstkem hmotnosti než některé jiné TCA; nortriptylin a desipramin mohou být lépe tolerovány.

Některé TCA, jako je amoxapin, jsou často uváděny jako TCA, ale ve skutečnosti jsou to tetracyklická antidepresiva.

Obecný název Příklady názvu značky
amitriptyline Generikum
amoxapin Generikum
klomipramin Anafranil
desipramin Norpramin
doxepin Generický
imipramin Tofranil
nortriptylin Pamelor
protriptylin Vivactil
trimipramin Surmontil

Jsou tricyklická antidepresiva bezpečná?

Při užívání v doporučeném dávkování jsou tricyklická antidepresiva považována za bezpečná. Jsou však spojeny s několika závažnými vedlejšími účinky, z nichž některé mohou být smrtelné, jako jsou:

  • Nárůst sebevražedných myšlenek a chování, zejména u dětí a mladých dospělých ve věku do 25 let . Nejpravděpodobněji k tomu dojde při zahájení léčby
  • Serotoninový syndrom – je způsoben nadměrnými hladinami serotoninu v těle a je pravděpodobnější, že k němu dojde při vyšších dávkách SSRI nebo když jsou SSRI podávány s jinými léky, které také uvolňují serotonin. Příznaky zahrnují agitovanost, zmatenost, pocení, třes a zrychlený srdeční tep
  • Srážení manické epizody u lidí s nediagnostikovanou bipolární poruchou
  • Zvýšené riziko záchvatů u lidí s anamnéza záchvatů
  • Zvýšené riziko arytmií, srdečních záchvatů, mrtvice a dalších kardiovaskulárních účinků, zejména u lidí s již existujícím srdečním onemocněním
  • Spuštění záchvatu uzavření úhlu u lidé s glaukomem s uzavřeným úhlem.

TCA také nemusí být vhodné pro lidi s hypertyreózou nebo užívající léky na štítnou žlázu nebo pro ty, kteří nadměrně pijí alkohol.

Co jsou vedlejší účinky tricyklických antidepresiv?

Některé z častěji hlášených nežádoucích účinků tricyklických antidepresiv zahrnují:

  • Pokles krevního tlaku při pohybu ze sedu do stoje pozice
  • Rozmazané vidění
  • Zácpa
  • Dezorientace nebo zmatenost
  • Ospalost
  • Sucho v ústech
    • < li>Nadměrné pocení
  • Zvýšený nebo nepravidelný srdeční tep
  • Sexuální dysfunkce (jako je snížená touha nebo erektilní dysfunkce)
  • Třes
  • Moč retence
  • Ztráta nebo zvýšení hmotnosti.

Úplný seznam vedlejších účinků naleznete v monografiích jednotlivých léků.

Seznam drog s Tricyklická antidepresiva

Název léku
Desipramine
Generic name: Desipramine
Elavil
Generic name: Amitriptyline
Imipramine
Generic name: Imipramine
Norpramin
Generic name: Desipramine
Nortriptyline
Generic name: Nortriptyline
Pamelor
Generic name: Nortriptyline
Protriptyline
Generic name: Protriptyline
Surmontil
Generic name: Trimipramine
Tofranil
Generic name: Imipramine
Tofranil-PM
Generic name: Imipramine
Trimipramine
Generic name: Trimipramine
Vanatrip
Generic name: Amitriptyline
Vivactil
Generic name: Protriptyline

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova