Trizyklische Antidepressiva

Was sind trizyklische Antidepressiva?

Trizyklische Antidepressiva (oft als TCA abgekürzt) sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die alle eine ähnliche Struktur haben und alle auf ähnliche Weise wirken. Sie können nicht nur zur Behandlung von Depressionen, sondern auch zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt werden.

Experten wissen nicht genau, wie TCAs bei der Linderung von Depressionen wirken. Früher wurde angenommen, dass dies auf einen Anstieg der Neurotransmitterspiegel im Gehirn zurückzuführen sei, beispielsweise Noradrenalin und Serotonin. Dies scheint jedoch nicht der Fall zu sein. Noradrenalin fördert die Aufmerksamkeit und moduliert die emotionale Reaktion. Serotonin wird oft als „Wohlfühlhormon“ bezeichnet. Es transportiert Nachrichten zwischen Gehirnzellen und trägt zu Wohlbefinden, guter Laune und Appetit bei. Darüber hinaus hilft es, den Schlaf-Wach-Rhythmus und die innere Uhr des Körpers zu regulieren. TCAs können auch die Wirkung anderer Neurotransmitter wie Acetylcholin und Histamin blockieren.

Einige TCAs wirken sich stärker auf diese Neurotransmitter aus als andere, was erklärt, warum einige TCAs bei anderen Erkrankungen als Depressionen, wie etwa Schmerzen, besser wirken Es ist wahrscheinlicher, dass Nebenwirkungen wie Verstopfung, Mundtrockenheit und Sedierung auftreten.

Antidepressiva sind alle Arzneimittel, die die Symptome einer Depression lindern. TCAs sind nur eine von mehreren Klassen von Antidepressiva. Andere Typen umfassen Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), Serotoninantagonisten und Wiederaufnahmehemmer (SARIs), tetrazyklische Antidepressiva (TeCAs) und verschiedene Antidepressiva.< /p>

Wofür werden trizyklische Antidepressiva eingesetzt?

Trizyklische Antidepressiva gehörten zu den ersten entwickelten Antidepressiva. Sie wurden größtenteils durch neuere Antidepressiva ersetzt, die weniger Nebenwirkungen haben, obwohl sie für bestimmte Menschen immer noch geeignet sind oder wirksam sein können, wenn andere Antidepressiva unwirksam waren.

Neben Depressionen können TCAs auch zur Behandlung eingesetzt werden eine Reihe anderer Erkrankungen, zum Beispiel:

Angst
Bettnässen
Chronische Nervenschmerzen
Migräne Prävention
Zwangsstörung
Panikattacken
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS).

Einige Reduzierung Die Symptome können innerhalb von ein bis zwei Wochen bemerkt werden. Allerdings kann es sechs bis acht Wochen dauern, bis die volle Wirkung sichtbar wird.

Was sind die Unterschiede zwischen trizyklischen Antidepressiva?

Obwohl angenommen wird, dass alle TCAs die gleiche Wirkung haben Trotz einiger geringfügiger Unterschiede in ihrer Wirkung auf bestimmte Neurotransmitter gibt es jedoch Unterschiede zwischen einzelnen TCAs hinsichtlich der Verweildauer im Körper, der Art und Weise, wie sie verstoffwechselt werden, ihrer Neigung zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und ihren Nebenwirkungen. Beispielsweise verursachen Amitriptylin, Doxepin, Imipramin und Trimipramin eher eine Sedierung als Nortriptylin und Desipramin.

Amitriptylin, Doxepin und Imipramin wurden mit einer stärkeren Gewichtszunahme in Verbindung gebracht als einige andere TCAs; Nortriptylin und Desipramin werden möglicherweise besser vertragen.

Einige TCAs, wie z. B. Amoxapin, werden oft als TCA aufgeführt, sind aber tatsächlich tetrazyklische Antidepressiva.

Generischer Name	Beispiele für Markennamen
Amitriptylin	Generisch
Amoxapin	Generisch
Clomipramin	Anafranil
Desipramin	Norpramin
Doxepin	Generisch
Imipramin	Tofranil
Nortriptylin	Pamelor
Protriptylin	Vivactil
Trimipramin	Surmontil

Sind trizyklische Antidepressiva sicher?

Bei Einnahme in der empfohlenen Dosierung gelten trizyklische Antidepressiva als sicher. Sie werden jedoch mit einigen schwerwiegenden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, von denen einige möglicherweise tödlich sind, wie zum Beispiel:

Eine Zunahme von Selbstmordgedanken und -verhalten, insbesondere bei Kindern und jungen Erwachsenen unter 25 Jahren . Dies tritt am wahrscheinlichsten zu Beginn der Therapie auf
Serotonin-Syndrom – es wird durch einen zu hohen Serotoninspiegel im Körper verursacht und tritt eher bei höheren Dosierungen von SSRIs auf oder wenn SSRIs zusammen mit anderen Medikamenten verabreicht werden setzen auch Serotonin frei. Zu den Symptomen zählen Unruhe, Verwirrtheit, Schwitzen, Zittern und eine schnelle Herzfrequenz.
Das Auslösen einer manischen Episode bei Menschen mit nicht diagnostizierter bipolarer Störung
Ein erhöhtes Anfallsrisiko bei Menschen mit a Vorgeschichte von Anfällen
Ein erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkte, Schlaganfälle und andere kardiovaskuläre Auswirkungen, insbesondere bei Menschen mit vorbestehenden Herzerkrankungen
Die Auslösung eines Engwinkelanfalls bei Menschen mit Engwinkelglaukom.

TCAs sind möglicherweise auch nicht für Menschen mit Hyperthyreose oder Schilddrüsenmedikamenten geeignet, oder für Menschen, die übermäßig Alkohol konsumieren.

Was sind Welche Nebenwirkungen haben trizyklische Antidepressiva?

Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva gehören:

Ein Blutdruckabfall beim Übergang vom Sitzen zum Stehen Position
Verschwommenes Sehen
Verstopfung
Orientierungslosigkeit oder Verwirrtheit
Schläfrigkeit
Mundtrockenheit
Verstärkter oder unregelmäßiger Herzschlag
Sexuelle Dysfunktion (z. B. vermindertes Verlangen oder Erektionsstörung)
Tremor
Urin Retention
Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme.

Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in den einzelnen Arzneimittelmonographien.

Medikament auflisten mit Trizyklische Antidepressiva

Arzneimittelname
Amitriptyline Generic name: Amitriptyline
Amoxapine Generic name: Amoxapine
Anafranil Generic name: Clomipramine
Asendin Generic name: Amoxapine
Aventyl Generic name: Nortriptyline
Clomipramine Generic name: Clomipramine
Desipramine Generic name: Desipramine
Elavil Generic name: Amitriptyline
Imipramine Generic name: Imipramine
Norpramin Generic name: Desipramine
Nortriptyline Generic name: Nortriptyline
Pamelor Generic name: Nortriptyline
Protriptyline Generic name: Protriptyline
Surmontil Generic name: Trimipramine
Tofranil Generic name: Imipramine
Tofranil-PM Generic name: Imipramine
Trimipramine Generic name: Trimipramine
Vanatrip Generic name: Amitriptyline
Vivactil Generic name: Protriptyline

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