Antidepressivi triciclici

Cosa sono gli antidepressivi triciclici?

Gli antidepressivi triciclici (spesso abbreviati in TCA) sono un gruppo di farmaci che hanno tutti una struttura simile e funzionano tutti in modo simile. Potrebbero essere utilizzati per il trattamento di altre condizioni, non solo della depressione.

Gli esperti non sono sicuri di come funzionino esattamente i TCA per alleviare la depressione. Storicamente si credeva che fosse dovuto ad un aumento dei livelli di neurotrasmettitori nel cervello, come la norepinefrina e la serotonina, ma non sembra essere così. La norepinefrina aiuta con l'attenzione e modula la risposta emotiva. La serotonina viene spesso definita “l’ormone del benessere”. Trasporta messaggi tra le cellule cerebrali e contribuisce al benessere, al buon umore e all’appetito, oltre ad aiutare a regolare il ciclo sonno-veglia e l’orologio interno del corpo. I TCA possono anche bloccare le azioni di altri neurotrasmettitori, come l'acetilcolina e l'istamina.

Alcuni TCA influenzano questi neurotrasmettitori più di altri, il che spiega perché alcuni TCA funzionano meglio per condizioni diverse dalla depressione, come il dolore, o sono hanno maggiori probabilità di causare effetti collaterali come stitichezza, secchezza delle fauci e sedazione.

Antidepressivi è il nome dato a tutti i farmaci che alleviano i sintomi della depressione. I TCA sono solo una delle numerose classi di antidepressivi. Altri tipi includono gli inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina (NDRI), gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI), gli antagonisti e gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SARI), gli antidepressivi tetraciclici (TeCA) e gli antidepressivi vari. /p>

A cosa servono gli antidepressivi triciclici?

Gli antidepressivi triciclici sono stati tra i primi antidepressivi sviluppati. Sono stati in gran parte sostituiti da antidepressivi più recenti che hanno meno effetti collaterali, sebbene possano comunque essere adatti ad alcune persone o essere efficaci quando altri antidepressivi sono stati inefficaci.

Oltre alla depressione, i TCA possono anche essere usati per trattare una serie di altre condizioni, ad esempio:

  • Ansia
  • Enuresi notturna
  • Dolore cronico correlato ai nervi
  • Emicrania prevenzione
  • Disturbo ossessivo-compulsivo
  • Attacchi di panico
  • Disturbo da stress post-traumatico (PTSD).

Qualche riduzione i sintomi possono essere notati entro una o due settimane; tuttavia, potrebbero essere necessarie dalle sei alle otto settimane di trattamento prima che si vedano gli effetti completi.

Quali sono le differenze tra gli antidepressivi triciclici?

Sebbene si ritenga che tutti i TCA agiscano allo stesso modo In questo modo, con alcune lievi variazioni nel loro effetto su alcuni neurotrasmettitori, ci sono differenze tra i singoli TCA per quanto riguarda il tempo di permanenza nel corpo, il modo in cui vengono metabolizzati, la loro propensione alle interazioni con altri farmaci e i loro effetti collaterali. Ad esempio, amitriptilina, doxepina, imipramina e trimipramina hanno maggiori probabilità di causare sedazione rispetto a nortriptilina e desipramina.

Amitriptilina, doxepina e imipramina sono stati associati a un maggiore aumento di peso rispetto ad altri TCA; nortriptilina e desipramina possono essere meglio tollerati.

Alcuni TCA, come l'amoxapina, sono spesso elencati come TCA, ma in realtà sono antidepressivi tetraciclici.

Nome generico Esempi di marchi
amitriptilina Generico
amoxapina Generico
clomipramina Anafranil
desipramina Norpramina
doxepina Generico
imipramina Tofranil
nortriptilina Pamelor
protriptilina Vivactil
trimipramina Surmontil

Gli antidepressivi triciclici sono sicuri?

Se assunti alla dose raccomandata, gli antidepressivi triciclici sono considerati sicuri. Tuttavia, sono stati associati ad alcuni effetti collaterali gravi, alcuni potenzialmente fatali, come:

  • Un aumento di pensieri e comportamenti suicidari, in particolare nei bambini e nei giovani adulti di età inferiore ai 25 anni . Ciò è più probabile che si verifichi quando si inizia la terapia
  • Sindrome serotoninergica: è causata da livelli eccessivi di serotonina nel corpo ed è più probabile che si verifichi con dosaggi più elevati di SSRI o quando gli SSRI vengono somministrati con altri farmaci che rilasciano anche serotonina. I sintomi includono agitazione, confusione, sudorazione, tremori e battito cardiaco accelerato
  • La precipitazione di un episodio maniacale in persone con disturbo bipolare non diagnosticato
  • Un aumento del rischio di convulsioni in persone con un storia di convulsioni
  • Un aumento del rischio di aritmie, attacchi cardiaci, ictus e altri effetti cardiovascolari, in particolare nelle persone con malattie cardiache preesistenti
  • L'innesco di un attacco ad angolo chiuso in persone con glaucoma ad angolo chiuso.

I TCA potrebbero anche non essere adatti a persone con ipertiroidismo o che assumono farmaci per la tiroide o a coloro che fanno un consumo eccessivo di alcol.

Cosa sono gli effetti collaterali degli antidepressivi triciclici?

Alcuni degli effetti collaterali più comunemente riportati con gli antidepressivi triciclici includono:

  • Un calo della pressione sanguigna quando si passa dalla posizione seduta a quella in piedi posizione
  • Visione offuscata
  • stitichezza
  • disorientamento o confusione
  • sonnolenza
  • bocca secca
  • < li>Sudorazione eccessiva
  • Battito cardiaco aumentato o irregolare
  • Disfunzione sessuale (come riduzione del desiderio o disfunzione erettile)
  • Tremore
  • Urina ritenzione
  • Perdita o aumento di peso.

Per un elenco completo degli effetti collaterali, fare riferimento alle monografie dei singoli farmaci.

Elenca il farmaco con Antidepressivi triciclici

Nome del farmaco
Amitriptyline
Generic name: Amitriptyline
Amoxapine
Generic name: Amoxapine
Anafranil
Generic name: Clomipramine
Asendin
Generic name: Amoxapine
Aventyl
Generic name: Nortriptyline
Clomipramine
Generic name: Clomipramine
Desipramine
Generic name: Desipramine
Elavil
Generic name: Amitriptyline
Imipramine
Generic name: Imipramine
Norpramin
Generic name: Desipramine
Nortriptyline
Generic name: Nortriptyline
Pamelor
Generic name: Nortriptyline
Protriptyline
Generic name: Protriptyline
Surmontil
Generic name: Trimipramine
Tofranil
Generic name: Imipramine
Tofranil-PM
Generic name: Imipramine
Trimipramine
Generic name: Trimipramine
Vanatrip
Generic name: Amitriptyline
Vivactil
Generic name: Protriptyline

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