Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Co to są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne?

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (często określane w skrócie TCA) to grupa leków, które mają podobną strukturę i wszystkie działają w podobny sposób. Można je stosować w leczeniu innych schorzeń, nie tylko depresji.

Eksperci nie są pewni, w jaki sposób TCA działają w łagodzeniu depresji. Historycznie uważano, że jest to spowodowane wzrostem poziomu neuroprzekaźników w mózgu, takich jak noradrenalina i serotonina, ale nie wydaje się, aby tak było. Norepinefryna pomaga w skupieniu uwagi i moduluje reakcję emocjonalną. Serotoninę często nazywa się „hormonem dobrego samopoczucia”. Przenosi wiadomości między komórkami mózgowymi i przyczynia się do dobrego samopoczucia, dobrego nastroju i apetytu, a także pomaga regulować cykl snu i czuwania oraz zegar wewnętrzny organizmu. TCA mogą również blokować działanie innych neuroprzekaźników, takich jak acetylocholina i histamina.

Niektóre TCA wpływają na te neuroprzekaźniki bardziej niż inne, co wyjaśnia, dlaczego niektóre TCA działają lepiej w przypadku schorzeń innych niż depresja, takich jak ból, lub częściej powoduje działania niepożądane, takie jak zaparcia, suchość w ustach i uspokojenie.

Leki przeciwdepresyjne to nazwa nadawana wszystkim lekom łagodzącym objawy depresji. TCA to tylko jedna z kilku klas leków przeciwdepresyjnych. Inne typy obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy (NDRI), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), antagonistę i inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SARI), tetracykliczne leki przeciwdepresyjne (TeCA) oraz różne leki przeciwdepresyjne.< /p>

W jakim celu stosuje się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne?

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne były jednymi z pierwszych opracowanych leków przeciwdepresyjnych. Zostały one w dużej mierze zastąpione nowszymi lekami przeciwdepresyjnymi, które mają mniej skutków ubocznych, chociaż mogą nadal być odpowiednie dla niektórych osób lub być skuteczne, gdy inne leki przeciwdepresyjne okazały się nieskuteczne.

Oprócz depresji, TCA można również stosować w leczeniu szereg innych schorzeń, na przykład:

Lęk
Moczenie nocne
Przewlekły ból związany z nerwami
Migrena profilaktyka
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne
Ataki paniki
Zespół stresu pourazowego (PTSD).

Pewna redukcja objawy można zauważyć w ciągu jednego do dwóch tygodni; jednak pełne efekty leczenia mogą wystąpić od sześciu do ośmiu tygodni.

Jakie są różnice między trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi?

Chociaż uważa się, że wszystkie TCA działają w ten sam sposób W ten sposób, z pewnymi niewielkimi różnicami w ich działaniu na niektóre neuroprzekaźniki, istnieją różnice pomiędzy poszczególnymi TCA pod względem czasu przebywania w organizmie, sposobu ich metabolizowania, skłonności do interakcji z innymi lekami i ich skutków ubocznych. Na przykład amitryptylina, doksepina, imipramina i trimipramina częściej powodują sedację niż nortryptylina i dezypramina.

Amitryptylina, doksepina i imipramina powodują większy przyrost masy ciała niż niektóre inne TCA; nortryptylina i dezypramina mogą być lepiej tolerowane.

Niektóre TCA, takie jak amoksapina, są często wymieniane jako TCA, ale w rzeczywistości są tetracyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Nazwa ogólna	Przykłady nazw marek
amitryptylina	Generyczny
amoksapina	Generyczny
klomipramina	Anafranil
dezypramina	Norpramina
doksepina	Ogólna
imipramina	Tofranil
nortryptylina	Pamelor
protryptylina	Vivactil
trimipramina	Surmontil

Czy trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są bezpieczne?

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne przyjmowane w zalecanej dawce są uważane za bezpieczne. Jednakże powiązano je z kilkoma poważnymi działaniami niepożądanymi, niektóre potencjalnie śmiertelne, takimi jak:

Wzrost myśli i zachowań samobójczych, szczególnie u dzieci i młodych dorosłych w wieku poniżej 25 lat . Najbardziej prawdopodobne jest to na początku leczenia
Zespół serotoninowy – jest on spowodowany nadmiernym poziomem serotoniny w organizmie i występuje częściej w przypadku większych dawek leków z grupy SSRI lub gdy leki z grupy SSRI są podawane z innymi lekami, które uwalniają także serotoninę. Objawy obejmują pobudzenie, splątanie, pocenie się, drżenie i szybkie bicie serca.
Wystąpienie epizodu maniakalnego u osób z niezdiagnozowaną chorobą afektywną dwubiegunową.
Zwiększone ryzyko drgawek u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. napady padaczkowe w wywiadzie
Zwiększone ryzyko arytmii, zawałów serca, udaru mózgu i innych skutków sercowo-naczyniowych, szczególnie u osób z istniejącą wcześniej chorobą serca
Wywołanie ataku zamknięcia kąta u osoby cierpiące na jaskrę zamykającego się kąta.

TLPD mogą być również nieodpowiednie dla osób z nadczynnością tarczycy lub przyjmujących leki na tarczycę, a także osób nadmiernie spożywających alkohol.

Co to jest skutki uboczne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych?

Niektóre z częściej zgłaszanych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych obejmują:

Spadek ciśnienia krwi podczas przechodzenia z pozycji siedzącej do stojącej pozycja
Niewyraźne widzenie
Zaparcie
Dezorientacja lub dezorientacja
Senna
Suchość w ustach
Przyspieszone lub nieregularne bicie serca
Zaburzenia seksualne (takie jak zmniejszone pożądanie lub zaburzenia erekcji)
Drżenie
Mocz zatrzymanie
Utrata lub przyrost masy ciała.

Pełną listę skutków ubocznych można znaleźć w monografiach poszczególnych leków.

Lista leków z Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Nazwa leku
Amitriptyline Generic name: Amitriptyline
Amoxapine Generic name: Amoxapine
Anafranil Generic name: Clomipramine
Asendin Generic name: Amoxapine
Aventyl Generic name: Nortriptyline
Clomipramine Generic name: Clomipramine
Desipramine Generic name: Desipramine
Elavil Generic name: Amitriptyline
Imipramine Generic name: Imipramine
Norpramin Generic name: Desipramine
Nortriptyline Generic name: Nortriptyline
Pamelor Generic name: Nortriptyline
Protriptyline Generic name: Protriptyline
Surmontil Generic name: Trimipramine
Tofranil Generic name: Imipramine
Tofranil-PM Generic name: Imipramine
Trimipramine Generic name: Trimipramine
Vanatrip Generic name: Amitriptyline
Vivactil Generic name: Protriptyline

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.